一种有效的螺纹固定结合部有限元建模方法

针对结合面压力不均匀分布对结合部建模精度存在影响,给出了一种基于结合面压力不均匀分布的螺纹固定结合部动力学建模方法。首先,利用Ansys对施加预紧力的装配体整机进行静力学分析,提取结合面处的节点、单元信息及压力分布,基于节点间距离最短的原则对上、下结合面中的节点进行匹配,在匹配好的两节点间建立Matrix27刚度、阻尼单元,以此来描述结合部的动力学特性。其次,基于结合面压力分布及Yoshimura法求出Matrix27单元中的刚度系数及阻尼系数;最后将结合部与零部件有限元模型综合成整机有限元模型。对比前四阶理论模态与试验模态:理论模态振型与试验模态振型相似且一一对应,理论固有频率与试验固有频率间的误差在(0.7~7.2)%范围内,从而验证了该建模方法的有效性。

经椎弓根螺纹钉植入固定融合术对老年脊柱侧凸性腰椎管狭窄症患者腰部疼痛、下肢功能及术后并发症的影响

目的研究老年脊柱侧凸性腰椎管狭窄症患者采用全节段经椎弓根螺纹钉固定融合术对腰腿等下肢功能及术后并发症的影响。方法选取老年脊柱侧凸性腰椎管狭窄症患者130例,均为多节段受累,且Cobb角均大于20度。将上述患者随机分为全节段固定组70例和短节段固定组60例,评估两组患者术后疗效与并发症发生率,随访观察2年。观察指标:①腰腿疼痛JOA评分;②椎间隙前缘与后缘高度、减压节段椎体前缘高度;③术前与术后Cobb角;④OS-Westry功能障碍指数(ODI);⑤术后并发症。结果130例患者获得了2年随访,在随访期内矫正度数、椎间隙高度无异常,全节段固定组融合节段、JOA评分、缓解率、ODI指数改善情况显著优于短节段固定组(P<0.05)。结论全节段固定较短节段固定治疗老年脊柱侧凸性腰椎管狭窄症效果更好。

多功能可固定螺纹管手术麻醉头架的制作

手术麻醉头架是严格区分无菌区及有菌区的器材,它是用来支撑无菌区、遮挡患者,暴露面部,方便麻醉医生观察患者呼吸道通畅的器具之一[1],以往的手术头架都是固定在手术床头,而且必须使用固定螺丝在床边固定[2],花费时间较多;长时间使用螺丝容易滑丝,引起手术头架倾斜,固定不稳。这种带有螺丝固定栓头架固定受一定限制，没有灵活性；单侧的上肢手术或肩部手术．由于手术头架的限制，无法遮挡患者，不能形成完好的无菌区域：全麻螺纹管道虽有专用的器具，但底板短，而且螺纹管道较长，易脱出，并且会占用一定头部的空间；一旦损坏，配件难寻。为了解决这些不足，我院研制了一种新型的手术麻醉带固定螺纹管的头架应用于全麻手术中，效果较好，现报道如下。

闭合复位经皮空心加压螺纹钉固定治疗髌骨骨折25例临床观察

目的 探讨闭合复位经皮空心加压螺纹钉固定治疗25例髌骨骨折患者的临床疗效。方法 选取25例髌骨骨折作为研究对象,均行闭合复位经皮空心加压螺纹钉固定治疗,术后进行随访,观察骨折愈合、膝关节恢复及术后疼痛程度等情况。结果 病例平均手术时间（43.5±5.1）min,术后未出现切口感染、内固定松动及创伤性关节炎等并发症;25例患者均获得随访,随访时间5~12个月,平均（8.5±1.0）个月,骨折愈合时间6~12周,平均（9.3±1.2）周;膝关节功能HSS评分87~96分,其中优20例,良3例,可2例,优良率92.0%;术后1、3、7及14 d VAS评分为（5.0±1.1）分、（2.8±0.7）分、（1.2±0.2）分、（0.6±0.1）分。结论 闭合复位经皮空心加压螺纹钉固定治疗髌骨骨折具有术中创伤小、术后患者并发症少、恢复快及疼痛轻等优点,是治疗髌骨骨折较为理想的手术方法。

螺纹针内固定治疗股骨颈骨折(附64例报告)

用闭合复位螺纹针内固定治疗股骨颈骨折64例,随访平均6.5年。结果治愈率为77％,骨折不连接为6％,股骨头外上方坏死为17％。同时对手术适应症,生物力学、骨折愈合机理及治疗优缺点予以讨论。

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移位及加压螺纹钉内固定治疗陈旧性股骨颈骨折25例

陈旧性股骨颈骨折因极易造成骨不连及股骨头缺血坏死而给临床治疗带来极大困难。自１９８９年１０月以来，本院采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移位及加压螺纹钉内固定治疗陈旧性股骨颈骨折２５例，取得了满意疗效。１临床资料１．１一般资料本组２５例，男１８例，女７例，年龄...

双头加压螺纹钉内固定治疗股骨颈及粗隆间骨折(附30例报告)

股骨颈及祖隆间骨折内固定方法很多,均有疗效,由于多发生于老年入,合并有心脑等全身性疾病者最多,术后并发症也较多,常给临床治疗带来许多困难,我院采用GSD双头加压螺纹钉内固定疗法。取得了满意效果,现报告如下: 资料与方法 一、临床资料 本组30例,男18例,女12例。最大89岁,最小54岁,平均63岁,其中股骨颈骨折20例,

空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效分析

目的比较空心加压螺纹钉与人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法将64例46岁以上股骨颈骨折患者分为两组,分别行AO空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换术,术后随访8～42个月,平均30.2个月。结果根据Harris定义的Harris评分系统,进行临床评估。内固定组优良率87%,全髋置换组94%。全髋置换组总体疗效好于内固定组。结论 AO空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换都是治疗老年股骨颈骨折的有效方法,两者各有不同的适应证。在技术力量和患者经济状况及全身情况许可的条件下,施行人工关节置换术可取得更优良的临床效果。

可调式螺纹管固定架

螺纹管在气管插臂全身麻醉时是必需用品,而螺纹管固定,以前采用绳子扣住麻醉架上,这样既不安全,又不利于观察病情,笔者设计制作了可调式麻醉螺纹管固定架,经临床使用效果满意。介绍如下。 1 结构 可凋式麻醉螺纹管固定架由5mm厚的有机玻璃,220×160mm、220×200mm、220×300mm各一块、直角活动交链和固定螺钉组成。

应用空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是老年人常见的损伤,随着人口老龄化,髋部骨折的发生率逐年增多。以往的手术治疗多采用多根骨圆针或螺纹针等内固定,术后易发生内固定松动、断裂或骨折不愈合等并发症。近年国内较普遍采用空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折,该钉的设计能较好地对抗使骨折分离的拉应力,并由于钉有螺纹,不易松动,可避免一些并发症的发生。我院自1996年2月～1998年12月应用空心螺纹钉内固定治疗了股骨颈骨折42例,疗效满意。

闭合复位空心螺纹钉内固定术治疗59例股骨颈骨折效果观察

目的:探讨分析闭合复位空心螺纹钉内固定术治疗股骨颈骨折的效果。方法:选取59例股骨颈骨折患者进行闭合复位空心螺纹钉内固定术治疗,术后随访。结果:59例患者总体骨折愈合率达94.9%(56/59);仅1例患者出现股骨头坏死;功能评定中优、良分别为40例(67.8%)、11例(18.6%),总体优良率达86.4%。结论:闭合复位空心螺纹钉内固定术治疗股骨颈骨折创伤小、操作简单、固定可靠,疗效理想,值得在临床上推广使用。

股骨颈骨折56例螺纹钉内固定治疗的疗效分析

目的:探讨分析螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法:随机选取本院2009年6月至2011年5月股骨颈骨折患者56例,X光透视下采用切开空心螺纹钉内固定治疗患者9例,闭合复位经皮空心螺钉内固定患者47例。结果:对56例患者随访0.5-6年,有52例患者康复,3例不愈合,1例骨头坏死,愈合时间为3-16个月,平均时间7.8月,治愈率达92.86%。结论:螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折操作简单、安全实用,有很好的临床效果,值得推广应用。