带旋髂深血管蒂髂骨瓣移位及加压螺纹钉内固定治疗陈旧性股骨颈骨折25例

陈旧性股骨颈骨折因极易造成骨不连及股骨头缺血坏死而给临床治疗带来极大困难。自１９８９年１０月以来，本院采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移位及加压螺纹钉内固定治疗陈旧性股骨颈骨折２５例，取得了满意疗效。１临床资料１．１一般资料本组２５例，男１８例，女７例，年龄...

空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效分析

目的比较空心加压螺纹钉与人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法将64例46岁以上股骨颈骨折患者分为两组,分别行AO空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换术,术后随访8～42个月,平均30.2个月。结果根据Harris定义的Harris评分系统,进行临床评估。内固定组优良率87%,全髋置换组94%。全髋置换组总体疗效好于内固定组。结论 AO空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换都是治疗老年股骨颈骨折的有效方法,两者各有不同的适应证。在技术力量和患者经济状况及全身情况许可的条件下,施行人工关节置换术可取得更优良的临床效果。

应用空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是老年人常见的损伤,随着人口老龄化,髋部骨折的发生率逐年增多。以往的手术治疗多采用多根骨圆针或螺纹针等内固定,术后易发生内固定松动、断裂或骨折不愈合等并发症。近年国内较普遍采用空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折,该钉的设计能较好地对抗使骨折分离的拉应力,并由于钉有螺纹,不易松动,可避免一些并发症的发生。我院自1996年2月～1998年12月应用空心螺纹钉内固定治疗了股骨颈骨折42例,疗效满意。

闭合复位空心螺纹钉内固定术治疗59例股骨颈骨折效果观察

目的:探讨分析闭合复位空心螺纹钉内固定术治疗股骨颈骨折的效果。方法:选取59例股骨颈骨折患者进行闭合复位空心螺纹钉内固定术治疗,术后随访。结果:59例患者总体骨折愈合率达94.9%(56/59);仅1例患者出现股骨头坏死;功能评定中优、良分别为40例(67.8%)、11例(18.6%),总体优良率达86.4%。结论:闭合复位空心螺纹钉内固定术治疗股骨颈骨折创伤小、操作简单、固定可靠,疗效理想,值得在临床上推广使用。

股骨颈骨折56例螺纹钉内固定治疗的疗效分析

目的:探讨分析螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法:随机选取本院2009年6月至2011年5月股骨颈骨折患者56例,X光透视下采用切开空心螺纹钉内固定治疗患者9例,闭合复位经皮空心螺钉内固定患者47例。结果:对56例患者随访0.5-6年,有52例患者康复,3例不愈合,1例骨头坏死,愈合时间为3-16个月,平均时间7.8月,治愈率达92.86%。结论:螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折操作简单、安全实用,有很好的临床效果,值得推广应用。

人工全髋关节置换术与采用空心加压螺纹钉内固定术治疗老年股骨颈骨折的效果比较

目的比较人工全髋关节置换术与采用空心加压螺纹钉内固定术治疗老年股骨颈骨折的效果。方法 80例老年股骨颈骨折患者,按照手术方式的不同将其分为关节置换组(42例)和内固定组(38例)。关节置换组患者采用人工全髋关节置换术治疗;内固定组患者采用空心加压螺纹钉内固定术治疗。比较两组患者术后卧床时间、住院费用、手术时间和手术输血量,记录两组患者术后3、6、12个月Harris髋关节功能评分,分析两组患者术后1年并发症发生情况。结果关节置换组手术时间为(95.37±21.18)h,明显长于内固定组的(68.28±16.51)h;手术输血量为(560.48±43.53)ml,明显多于内固定组的(100.73±17.84)ml;术后卧床时间为(3.87±0.27)d,明显短于内固定组的(42.45±5.23)d;住院费用为(35758.89±7692.98)元,明显高于内固定组的(13276.23±2007.78)元;差异均有统计学意义(P<0.05)。关节置换组患者术后3、6个月Harris髋关节功能评分均高于内固定组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后12个月Harris髋关节功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访1年,关节置换组患者并发症发生率为7.1%,明显低于内固定组的23.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年股骨颈骨折患者,人工全髋关节置换术与空心加压螺纹钉内固定术各有优势,应根据患者的客观具体情况以及主观需求进而采用不同的术式,同时完善围手术期全面评估及治疗能最大程度地提高患者髋关节功能,改善预后,减少术后并发症的发生。

股方肌骨瓣转位移植技术与AO多枚加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效比较

目的比较股方肌骨瓣转位移植技术与AO多枚加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法将200例股骨颈骨折患者随机分为试验组和对照组各100例。试验组采用股方肌骨瓣转位移植技术治疗,对照组采用AO多枚加压空心螺纹钉内固定治疗,3个月后比较治疗效果。结果试验组骨折愈合时间明显短于对照组,且愈合率和Aubeingne评定优良率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论股方肌骨瓣转位移植技术治疗股骨颈骨折,骨折愈合时间短,愈合率高,关节功能恢复情况好,优于AO多枚加压空心螺纹钉内固定治疗,值得临床推广应用。

经直接前侧入路切开复位空心螺纹钉内固定术治疗青壮年难复性股骨颈骨折患者的临床效果

目的探讨经直接前侧入路(DAA)切开复位空心螺纹钉内固定术治疗青壮年难复性股骨颈骨折患者的临床效果。方法选取2019年6月至2020年3月新余市人民医院骨二科收治的66例青壮年难复性股骨颈骨折患者为研究对象,按入院顺序将患者分为对照组与试验组;对照组中途脱落3例,试验组中途脱落3例,最终获得有效样本60例,每组30例。对照组采用常规闭合复位空心螺纹钉内固定术治疗,试验组采用DAA切开复位空心螺纹钉内固定术治疗,比较两组术后第2天骨折复位情况、髋关节功能恢复效果,记录两组术后并发症发生情况。结果试验组术后第2天正位及侧位Carden复位指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后骨折不愈合、股骨头坏死发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规闭合复位空心螺纹钉内固定术相比,采用DAA切开复位空心螺纹钉内固定术治疗青壮年难复性股骨颈骨折患者的复位效果更好,术后其髋关节功能恢复效果更佳,并发症发生率更低。

闭合复位空心螺纹钉内固定术治疗股骨颈骨折疗效观察

股骨颈骨折是指股骨以下至股骨颈基底部之间发生的骨折,约占全身骨折的3.58%[1],老年患者多因骨质疏松而导致,而中青年多因外伤所致[2],且股骨头常明显移位。治疗不及时或方法不当可发生不愈合或股骨头坏死。2011-01—2012-06间,我们应用闭合复位空心螺纹钉内固定术治疗股骨颈骨折46例,效果较好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组46例患者,男30例,女16例;年龄28-69。

关节镜下膝关节前交叉韧带胫骨端撕脱复位螺纹钉内固定术临床分析

目的 :介绍一种关节镜下修复前交叉韧带 (ACL)损伤的手术方法。方法 :关节镜探查膝关节 ,修整撕脱胫骨骨折片 ,用克氏针撬拨复位后 ,再用螺纹钉固定。术后早期功能锻炼 ;对照组开放复位内固定。结果 :术后平均随访 2 5个月 ,本组优良率为 80 % ,平均手术时间 4 0分钟 ;平均康复时间 8周。对照组 ,优良率为 67% ,平均手术时间 80分 ,平均康复时间 1 8周。结论 :本手术方法是一种损伤小、便于推广的ACL损伤修复方法。

闭合复位空心螺纹钉内固定术治疗股骨颈骨折的研究进展

股骨颈骨折对患者的影响较为恶劣,且日常生活中导致股骨颈骨折的因素较多,发病率在所有骨折中占有较高的比例,在社会人均寿命得到延长的情况下,由于年龄的增长,在老年时股骨颈骨折更容易发生,其发生率与日俱增。有研究表明由于患者功能解剖特点、年龄因素以及股骨头血供应特殊性导致患者很容易出现较高的死亡率、骨折后不愈合率,严重影响了患者的生活质量。自采用人工股骨头置换术、人工全换关节置换术以及闭合复位空心螺纹钉为代表的内固定术以来,使股骨颈骨折的治疗效果得到了明显的提升,其中人工股骨头置换术以及人工全髋关节置换术远期并发症补救困难,本文重点讲述闭合复位空心螺纹钉内固定术。为此本文通过对股骨颈骨折的病理机制进行综述,并讨论闭合复位空心螺纹钉内固定术的优势与作用机制,以此为临床研究闭合复位空心螺纹钉内固定术的进展提出依据。

闭合复位空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折效果观察

目的探讨采用闭合复位空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法对59例股骨颈骨折患者采用闭合复位空心螺纹钉内固定治疗,观察手术时间、骨折愈合情况和股骨头缺血性坏死发生率。结果本组患者手术时间平均40.3 min。均获随访时间平均36.3个月,未出现泌尿系统感染、肺部感染、压疮和下肢深静脉血栓形成。本组7例(11.86%)骨折愈合不佳。12例(20.34%)发生股骨头缺血性坏死。结论股骨颈骨折患者采用闭合复位空心螺纹钉内固定治疗疗效确切,可促进骨折愈合,减少并发症。

股骨颈骨折闭合复位加压螺纹钉内固定术的护理体会

目的探讨股骨颈骨折闭合复位,床边加压螺纹钉内固定术的护理经验。方法对286例股骨颈骨折患者行加压螺纹钉内固定术。并做好术前后护理,及早指导功能锻炼,合理调节饮食等措施,出院后同时行随访半年以上。结果骨折全部愈合,髋关节功能恢复好。无护理并发症,效果良好。结论高质量、高技术的护理,对确保手术成功,减少并发症有重要意义。

加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折79例分析

本院自2001年3月至2006年12月对收治的79例股骨颈骨折患者。采用闭合手法复位加压螺纹钉内固定的治疗方法，取得了较满意的疗效，现报告如下。