四肢骨折钢板螺钉内固定术后的钢板或螺钉折断

四肢骨折后行切开复位内固定术,术后发生钢板或螺钉折断者并不少见。1990-01～1997-12我们就收治27例,现报告如下:1 一般资料 本组中男18例,女9例,年龄:18～47 y。股骨干骨折14例,胫骨骨折8例,肱骨骨折3例,尺、桡骨骨折各1例。加压钢板折断者15例,普通钢板折断者7例,螺钉折断者共35枚。

种植义齿基台固位螺钉折断无创无损取出体会

目的:总结基台固位螺钉折断后,对种植体无损、对机体无创取出种植体内残留螺钉的方法。方法:利用安装在慢速手机或减速手机上专用的和改良的取出器械取出折断的螺钉残体。结果:3例种植体基台固位螺钉折断后全部成功取出折断残端,重新安装基台后进行冠修复,效果满意。结论:文中介绍的方法效果好,操作简易,整个过程患者无不适,种植体未受损,是一种非常好的折断固位螺钉取出方法。

无头加压可折断螺钉治疗Mason Ⅱ型桡骨头骨折

目的：研究使用无头加压可折断螺钉内固定治疗MasonⅡ型桡骨头骨折的临床疗效。方法2008年5月至2013年5月，本院共收治MasonⅡ型桡骨头骨折患者26例。均行切开复位无头加压可折断螺钉内固定手术治疗，术后不行外固定，第2天即开始进行功能锻炼。采用Broberg和Morrey肘关节功能评分标准评判疗效。结果随访6～35个月，平均12.3个月。治疗优良率为94.4%，所有患者骨折均愈合，有4例留有轻微活动痛，无明显关节活动受限。结论采用无头加压可折断螺钉内固定治疗MasonⅡ型桡骨头骨折，创伤小、手术简单、固定牢固、对关节软骨破坏少、术后早期即可功能锻炼、肘关节功能恢复彻底，是一种较好的治疗方法。

关节镜辅助可折断螺钉治疗MasonⅡ型桡骨头骨折22例

桡骨头骨折是肘关节常见的关节内骨折,成人多见,非手术治疗效果欠佳,常合并关节僵直、关节不稳、软骨损伤等并发症[1]。随着临床对肘关节功能的重视和内固定材料的进步,对成人MasonⅡ型桡骨头骨折手术治疗成为共识。我科于2013-06至2019-10应用关节镜辅助撬拨,可折断螺钉固定治疗成人MasonⅡ型桡骨头骨折22例,疗效显著。1资料与方法1.1一般资料22例中男15例,女7例,年龄20~65岁,平均32.5岁。

折断式加压螺钉治疗老年股骨颈骨折

采用折断式加压螺钉治疗老年股骨颈骨折 48例 ,经术后平均 3年的随访 ,优 32例 ,良 1 0例 ,可 4例 ,差 2例 ,优良率 87.5 %。本手术方法简单、时间短、创伤小 ,便于护理 ,利于康复。实践体会该术具有提高骨折愈合率、降低股骨头坏死率 ,适用任何类型的股骨颈骨折。

可折断螺钉治疗肩锁关节脱位

目的探讨可折断螺钉治疗肩锁关节脱位（TossyIII型）的疗效。方法1997年7月～2010年7月使用可折断螺钉采用肩关节外侧切口行肩锁关节间内固定治疗25例肩锁关节脱位（Tossy111型）。结果手术时间45～90min，平均70min。术中出血量30～50ml，平均45ml。未发生重要解剖结构的损伤。术后住院7～12d，平均9d。术后6个月关节功能按照Lazzcano标准优25例。25例随访6～23个月，平均11个月，无内固定松动或断裂，可折断螺钉取出后肩锁关节无再次脱位。结论可折断螺钉是治疗肩锁关节脱位（TossyIII型）的一种较好的手术方法。

C-型臂监护下折断式螺钉固定股骨颈骨折

［目的］探讨一种简单有效、稳定的股骨颈骨折治疗方法．［方法］在Ｃ－型臂立体直感监护下复 位，用长短不等折断式螺钉固定骨折断端．［结果］治疗 ５８ 例 ６２个股骨颈骨折，平均随访 ２年 ２个月，骨 折愈合良好，髋关节功能恢复正常，效果满意．［结论］该手术操作简单，手术时间明显缩短，病人住院时 间短，经济负担相对轻．

中空双头加压螺纹钉加折断式螺钉治疗股骨颈骨折

目的 :为了提高股骨颈骨折固定强度和愈合率 ,减少骨坏死及其它并发症。方法 :应用中空双头加压螺纹钉加折断式螺钉治疗股骨颈骨折。结果 :经 3 5例临床应用及术后平均 2 8个月随访 ,优良率为 88.6%。结论 :本手术切口小、创伤小、出血少、时间短、固定较可靠 ,便于功能锻炼 ,术后恢复良好。

自折断式螺钉治疗小骨折片及指骨骨折16例

目的总结自折断式螺钉内固定治疗小骨折片及指骨骨折的临床经验和疗效。方法应用spin螺钉治疗16例小骨折片及指骨骨折患者。结果术后随访2~3个月,除1例开放性指骨骨折因伤口感染而延迟愈合外,其余15例骨折在术后1.5~2个月均达到骨性愈合,总愈合率达93.8%。结论应用自折断式螺钉内固定治疗小骨折片及指骨骨折,该法操作简单,骨折固定确实,是可供选择的一种骨折内固定技术。

折断式加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折疗效分析

目的 探讨采用折断式加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折疗效和术式关键。方法 采用 3根带尾折断螺钉内固定股骨头 ,第 1根于大粗隆下 3cm处经股骨皮质内缘向股骨头方向拧入 ;第 2根于大粗隆下约 2 cm处向股骨头顶端方向拧入 ;第 3根于大粗隆下约 1cm处股骨颈上缘骨皮质下股骨头方向拧入。结果 36例中骨折愈合对位良好 33例 ,骨折畸形愈合 3例 ,总优良率 92 %。结论 用 3根折断式加压螺钉能有效地固定股骨颈骨折。防止股骨头旋转和移位 ,骨折端相嵌牢靠 ,促进骨折愈合 ,疗效良好 。

经皮折断式加压螺钉内固定治疗股骨转子间骨折

采用“C”型臂X光机下闭合复位 ,经皮折断式加压螺钉内固定治疗股骨转子间骨折 2 9例 ,疗效满意。采用牵拉推挤外展复位法 ,复位后拧入折断式加压螺钉 3枚 ,其中 1枚经股骨距紧贴骨折部股骨颈内下皮质与其接触以取得支持 。

怎样取出折断的螺钉和丝锥

操作不当或其他原因都有可能将螺钉和丝锥折断,如何取出呢?通常可采用下述方法: ①如果螺钉或丝锥露出机体较长,可用小型管子钳或钢丝钳拧出;也可以将螺杆对称的两面锉平用扳手拧出;或在螺杆顶部焊接螺母拧出;如果丝牙部分可以拧两只螺母,则将两只螺母用扳手并紧,拧下面一只螺母将螺钉取出。 ②螺钉或丝锥折断处在机体平面附近,可用钝口尖齿顺逆时针方向轻轻敲击震动旋出,丝锥折断最适宜用此种方法取出。 ③若用尖凿仍取不出。