蠲痹通络汤联合双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的:对蠲痹通络汤联合双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊治疗强直性脊柱炎的疗效进行观察。方法:选取强直性脊柱炎患者200例,采用随机数表法分为对照组和观察组各100例,对照组采用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊进行治疗,观察组在对照组基础上加服蠲痹通络汤治疗,对两组患者的治疗效果、中医证侯积分、实验室指标(红细胞沉降率、C反应蛋白和甲状旁腺激素)及不良反应进行观察。结果:对照组治疗总有效率73%,明显低于观察组87%(P<0.05);两组患者治疗后中医证侯积分均明显降低,且观察组的中医证候积分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后患者的ESR、PHI和CRP均得到显著改善,且观察组PHI升高水平、ESR和CRP降低水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组的不良反应显著小于对照组(5%、19%)。结论:蠲痹通络汤联合双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊治疗强直性脊柱炎疗效确切,且不良反应低。

蠲痹通络饮治疗类风湿性关节炎的临床观察

目的:观察自拟方蠲痹通络饮对类风湿性关节炎(RA)的疗效。方法:对实验对象的临床症状变化、相关血液学指标等进行记录分析。结果:治疗组在症状改善、指标转阴率等方面优于对照组(P<0.05)。结论:蠲痹通络饮治疗类风湿性关节炎疗效显著。

益肾清利蠲痹通络汤

组成：鹿衔草15g,穿山龙30g,青风藤30g,豨莶草30g,海风藤15g,忍冬藤30g,葎草30g,虎杖15g,肿节风30g,蛇舌草30g,生白芍10g,知母10g,生甘草6g。功能：益肾蠲痹,清利通络。主治：类风湿关节炎、强直性脊柱炎等病。用法：每日1剂,水煎每日2次口服。方解：类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病以关节疼痛、肿大、变形,腰骶或颈背疼痛,僵硬等为特点,症情顽固、病情缠绵。

蠲痹通络汤配合小针刀治疗强直性脊柱炎80例疗效观察

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis)是一种慢性进行性疾病,由于病因复杂,相关因素较多,病机不十分清楚,加之发病隐袭,诊治延误现象相当普遍,使大多数患者失去早期治疗的机会。自1989年开展中西医结合治疗强直性脊柱炎以来,紧紧抓住早期诊断早期治疗、内外兼治、中西药并用,以中药蠲痹通络汤配合小针刀松解,联合非甾体抗炎药及免疫抑制剂。并辅以康复、心理等治疗,取得了良好的疗效,有效率100%,显效率达83%。

蠲痹通络镇痛膏药穴贴防治膝关节骨性关节炎150例临床总结

目的观察蠲痹通络镇痛膏药穴贴防治膝关节骨性关节炎的疗效.方法：穴贴组治疗膝关节骨性关节炎150 例,并设抗骨质增生胶囊99 例为对照组.结果：治疗组临床治愈率12.0﹪,显效51.3﹪,有效31.3﹪,总有效率94.6﹪;对照组临床治愈率7.1﹪,显效25.2﹪,有效﹪50.5﹪,总有效率82.8﹪.治疗组治愈率、显效率及总有效率明显优于对照组.（P〈0.05）.结论：穴贴组疗效优于对照组,发挥药物与腧穴的双重协同作用,起到预防为主、防治结合.

蠲痹通络治疗糖尿病周围神经病之浅析

糖尿病周围神经病（diabietic peripheral necurpathy,DPN）是糖尿病常见的慢性并发症之一,其患病率达60%左右[1],是糖尿病患者致残、致死的重要因素。

蠲痹通络胶囊治疗膝关节骨性关节炎200例

我院采用自制纯中药制剂蠲痹通络胶囊治疗膝关节骨性关节炎,取得满意疗效,现将结果报告如下. 1 临床资料 两组病例均为我院门诊患者,共400例.随机分成两组.治疗组共200例,男114例,女86例,其中双膝96例,40例关节积液,30例关节变形,出现症状时间3个月～20年,年龄45～75岁,平均59岁.对照组共200例,男113例,女87例,其中双膝70例,33例关节积液,12例关节变形,出现症状时间1个月～16年,年龄42～74岁,平均58岁.

蠲痹通络方治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的观察蠲痹通络方治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将强直性脊柱炎患者80例随机分为对照组与治疗组,治疗组采用蠲痹通络方进行辨证论治,对照组给予柳氮磺吡啶及甲氨蝶呤治疗,疗程均为12周。以国际强直性脊柱炎评价标准ASAS20评价治疗有效性,结合BASDAI、BASFI、BASMI及实验室检测等对比2组治疗效果。结果治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后BASDAI、BASFI、BASMI、血沉及C反应蛋白水平均较治疗前明显改善(P均<0.05),且治疗组改善程度显著优于对照组(P均<0.05)。结论蠲痹通络方治疗强直性脊柱炎疗效肯定,值得临床推广使用。

郑福增教授蠲痹通络法治疗类风湿关节炎经验撷萃

郑福增教授从事临床工作30余载,治疗痹证积累了大量的临床经验。他认为,肝肾亏虚是类风湿关节炎发病的内因,痰瘀互结是发病的主要病机,临证主张运用蠲痹通络法治疗,以益肾蠲痹、祛邪通络为主,并强调活血化瘀在治疗过程中的重要性。

从补肾蠲痹通络法论治中老年膝骨关节炎后期并骨质疏松症

膝骨关节炎是中老年人多发的以关节软骨退行性改变为主的疾病,是中老年人致残、影响生活质量的头号杀手,发病后伴发骨质疏松症的风险增高,其主要的病机是肝肾亏虚兼有痰瘀。本文根据病机特点提出了补肾蠲痹通络法治疗。

自拟蠲痹通络汤治疗早期类风湿性关节炎湿热痹阻证的疗效及对脂肪因子的影响

目的:观察自拟蠲痹通络汤治疗早期类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)湿热痹阻证的临床疗效及对脂肪因子(内酯素、脂联蛋白、抵抗素)的影响。方法:将RA患者72例按随机数字表法分为观察组与对照组各36例。对照组予甲氨蝶呤片和柳氮磺吡啶肠溶片治疗,观察组在此基础上予自拟蠲痹通络汤治疗。治疗4周后观察两组患者治疗前后主要症状(关节疼痛、肿胀及屈伸不利)评分,检测红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、类风湿因子(rheumatoid factors,RF)及血清内酯素、脂联蛋白、抵抗素等指标水平,并评价临床疗效。结果:总有效率观察组为91.7%(33/36),高于对照组的75.0%(27/36),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者关节疼痛、肿胀及屈伸不利等主要症状评分,ESR、CRP、RF水平及血清内酯素、脂联蛋白、抵抗素等脂肪因子水平较治疗前下降(P<0.05),观察组下降更明显(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤片和柳氮磺吡啶肠溶片联合自拟蠲痹通络汤能缓解早期RA湿热痹阻证患者主要临床症状,改善实验室理化指标,其机制可能与降低脂肪因子水平,调节炎症免疫反应有关。

朱婉华运用益肾壮督蠲痹通络法治疗强直性脊柱炎经验

探析江苏省名中医朱婉华教授运用益肾壮督蠲痹通络法治疗强直性脊柱炎的临床诊疗经验。通过对强直性脊柱炎的中医病名、病因病机认识、辨证论治、理法方药、全面调治等方面资料的整理,归纳分析其运用益肾壮督蠲痹通络法治疗强直性脊柱炎的特色诊疗思路和方案。益肾壮督蠲痹通络法是病证结合,虫草相伍,汤丸并用,内外同治,兼顾中医饮食调摄、康复训练等较为全面的中医综合疗法,其特色鲜明,治疗效果较好。

蠲痹通络颗粒治疗颈椎病及影像学改变临床研究

目的研究补肝肾、强筋骨、袪风湿、通经络、止痹痛类中药治疗颈椎病的临床疗效。方法将240例患者随机分为治疗组和对照组各120例。2组患者分别采用口服蠲痹通络颗粒和颈复康颗粒治疗,6个疗程后统计2组临床疗效。结果治疗组与对照组总有效率分别是91.7%和79.2%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论蠲痹通络颗粒治疗颈椎病疗效确切。

加味通络蠲痹汤联合医用臭氧水关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床研究

目的:探讨加味通络蠲痹汤联合医用臭氧水关节腔注射治疗膝骨关节炎(KOA)的效果及对血清炎症因子、骨代谢指标的影响。方法:选取2021年5月至2022年10月期间郑州中医骨伤病医院收治的KOA患者76例,采用随机数字表分为观察组和对照组,各38例。对照组患者给予医用臭氧水关节腔注射治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予加味通络蠲痹汤治疗。观察两组患者改良版西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、血清炎症因子水平和骨代谢指标,比较临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为94.74%(36/38),明显高于对照组的76.32%(29/38),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项WOMAC评分均较治疗前明显下降,且观察组患者治疗后各项WOMAC评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清白细胞介素-1(IL-1)、IL-1β和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前明显下降,且观察组患者治疗后血清IL-1、IL-1β和TNF-α水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)水平均较治疗前明显下降,骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(OC)水平均较治疗前明显提高,且观察组患者治疗后血清TRACP-5b水平低于对照组,BALP、OC水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者针刺部位无感染、红肿、过敏等,亦无其他不良反应情况。结论:通络蠲痹汤联合医用臭氧水关节腔注射治疗KOA的效果较好,可明显缓解疼痛,减少炎症因子释放,改善骨代谢水平,促进膝关节功能恢复,且安全可靠。

朱良春益肾壮督、蠲痹通络法治疗痹证之奇经学说思想探析

国医大师朱良春从奇经学说角度切入,创立"益肾壮督、蠲痹通络"法治疗痹证。将该法学术源流概括为"源在内难,考鉴时珍,法于天士而皇古融新;本培肾督,标通络脉,标本同治而纲举目张"。病因病机方面,强调正虚邪实,以督脉为关键切入点,构筑"肾-督-络"一体分层理论,即本在肾督,系为肝肾不足和(或)肾督阳虚;标在络脉,为络脉阻滞,筋骨失养。治法用药方面,倡"益肾壮督治其本,蠲痹通络治其标"之治痹标本大法,与叶天士通补奇经之法异曲同工。

益肾壮督与蠲痹通络法治疗强直性脊柱炎85例的临床分析

目的:探讨益肾壮督、蠲痹通络法治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效及安全性。方法:根据国际通用评价指标,对85例接受益肾壮督、蠲痹通络法治疗6个月以上的AS确诊患者进行回顾性分析。结果:与治疗前相比,患者症状体征评分(BASDAI)、躯体功能评分(BASFI)及骨骼和肌肉系统活动度的评分(BASMI)显著改善,血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平显著降低,骶髂关节炎程度明显减轻(P<0.01)。74例血清HLA-B27阳性患者中,有33例转阴,占44.59%。治疗期间有部分患者出现不良反应,经对症处理后均可缓解,无明显外周血象改变和肝肾功能损害。结论:益肾壮督以治本,蠲痹通络以治标的治疗大法治疗AS安全有效,值得临床进一步深入研究。

化瘀通络蠲痹酊渗漉工艺的优化

目的 优化化瘀通络蠲痹酊渗漉工艺.方法 在单因素试验基础上,以浸泡时间、药材粒度、乙醇体积分数、渗漉液收集量、渗漉体积流量为影响因素,芍药苷总溶出量为评价指标,Box-Behnken响应面法优化渗漉工艺.结果 最佳条件为药材装罐前用2倍量乙醇浸泡24h,粒度以粗粉为优,再用12倍量70%乙醇渗漉,体积流量1.75 mL/(min· kg),芍药苷总溶出量为38.218 mg.结论 该方法稳定可行,预测性好,可用于渗漉化瘀通络蠲痹酊.