蠲痹颗粒醇提物抑制Th17细胞表达治疗类风湿关节炎作用机制研究

目的:研究蠲痹颗粒醇提物抑制致病性Th17细胞表达治疗类风湿关节炎(RA)的作用机理,阐述扶阳学派及吴生元教授运用扶阳理论治疗RA的分子机制。方法:构建牛Ⅱ型胶原诱导的DBA/1小鼠关节炎(CIA)模型,模型小鼠按随机数字表法分为CIA模型组(Model组)和蠲痹颗粒醇提物干预组(JBKL组)各10只。苏木精-伊红(HE)染色检测CIA小鼠关节炎病理损伤程度;流式细胞术检测Th17、Treg细胞表达水平;荧光定量PCR法检测Th17细胞相关基因的表达。结果:与Model组比较,JBKL组小鼠关节组织学评分降低(P<0.05)。与Model组比较,JBKL组Foxp3^(+)CD4^(+)T(调节性T细胞)表达水平上调(P<0.05)。与Model组比较,JBKL组小鼠脾淋巴细胞IL-17^(+)CD4^(+)比例降低(P<0.05),Treg/Th17比值增加(P<0.05)。JBKL组小鼠脾淋巴细胞IL-17A、IL-23p19、IL-21、IFN-γ的mRNA表达水平低于Model组,Th17特异转录因子RORγt的转录水平低于Model组(P<0.05)。结论:蠲痹颗粒醇提物可能抑制Th17细胞相关基因表达来抑制Th17细胞分化,上调具有负调控作用的Treg细胞表达,从而介导对RA的治疗作用。该研究为温阳散寒除湿法治疗寒湿痹阻型RA提供科学基础,丰富和发展了中医治疗痹证理论的科学内涵。