脑脊液胆红素的含量对患儿脑神经毒性的影响

目的探讨脑脊液(CSF)中未结合胆红素(UCB)的含量及血浆未结合胆红素/白蛋白(B/A)比值在预测患儿胆红素神经毒性中的诊断价值。方法回顾性分析2005年1月至2008年12月入院的30例胆红素脑病患儿(病例组)和30例高胆红素血症患儿行腰穿已排除新生儿败血症或颅内感染者(对照组)为研究对象,测定CSF中UCB与血中UCB、白蛋白的含量,计算B/A比值,比较胆红素脑病组CSF中UCB与血中UCB、B/A之间的相关性。结果(1)胆红素脑病组患儿CSF中UCB含量高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);(2)两组患儿CSF中UCB与血中UCB均无相关性(P<0.05),与B/A比值存在相关性。结论CSF中UCB含量可以作为胆红素神经毒性的敏感指标;B/A作为胆红素毒性指标较血中UCB更有意义。