肺泡动脉氧分压差与血乳酸水平动态监测对急性百草枯中毒患者的预后预测研究

目的探讨肺泡动脉氧分压差(PA-aO2)与血乳酸水平动态监测对急性百草枯中毒患者的预后预测。方法选取2017年12月至2018年12月我院收治的60例急性百草枯中毒患者,根据出院1个月的随访结果将其分为存活组与死亡组。统计两组的死亡率、并发症发生率。对比两组的服毒时间、洗胃时间、PA-aO2、血乳酸水平,分析PA-aO2与血乳酸水平动态监测用于预测预后的灵敏度、特异度,同时以是否存活为二分类变量引入二元Logistic回归分析,为临床治疗提供依据。结果随访1个月,60例患者中死亡28例(46.67%),存活32例(53.33%)。存活组的并发症发生率为25.00%。与死亡组相比,存活组的服毒时间、洗胃时间较短,PA-aO2、血乳酸水平较低(P<0.05)。PA-aO2、血乳酸水平预测急性百草枯中毒患者预后的截断值分别为31.61 mm Hg、2.30 mmol/L,联合预测ROC曲线AUC为0.926(95%CI:0.829~0.978),灵敏度为96.43%,特异度为84.37%。结论PA-aO2与血乳酸水平与急性百草枯中毒患者预后关系十分密切,可为临床治疗工作提供指导。