基于ICP-MS对三七血伤宁散中16种无机元素的分析及质量评价

采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)对三七血伤宁散(SQXSNP)中无机元素组成进行分析并建立相关指纹图谱,为产品质量均一性和安全性评价提供参考。以HNO_(3)为消解溶剂,采用ICP-MS法定量测定三七血伤宁散中无机元素的含量,通过无机元素特征图谱,Pearson相关系数对结果进行分析;通过聚类分析结合主成分分析(PCA)对质量均一性进行评价。三七血伤宁散中无机元素以Mg、Fe、Al、Mn和Zn为主,且不同元素含量之间具有一定相关性。Cu和As这两种重金属元素的限量符合药典相关限度规定。不同批次的样品谱图均有相似的峰形。指纹图谱、聚类分析及主成分分析结果表明,三七血伤宁散中无机元素的质量均一性较好,主要特征元素为Li、Ga、Fe、Mg、V、Ni和Sr。本研究操作方法简便、分析速度快、准确度高,适用于三七血伤宁散中无机元素的测定,可为三七血伤宁散的质量评价和综合利用提供理论依据。

HPLC法测定三七血伤宁散中人参皂苷Rg_1的含量

目的：建立用HPLC法测定三七血伤宁散中人参皂苷Rg1的含量的方法。方法：以Hypersil-ODS柱（4.6mm×200 mm,5μm）为色谱柱;甲醇-水（50∶50）为流动相,流速：1.0 mL/min;检测波长：203 nm。结果：人参皂苷Rg1在10.0~100.0μg/mL范围内线性关系良好,其线性方程为Y=5455.7X-2484（n=6,r=0.9997）,回收率为99.8%,RSD=0.48%（n=6）。结论：HPLC法测定三七血伤宁散中人参皂苷Rg1的含量线性关系良好、精密度较好、准确度高、稳定性好,可用于该散剂的质量控制。

明目地黄丸和三七血伤宁胶囊联合西医治疗非增殖期2型糖尿病性视网膜病变的观察

目的观察明目地黄丸和三七血伤宁胶囊联合西医治疗非增殖期2型糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床疗效。方法 86例患者按随机数字表法分为观察组45例(60眼)及对照组41例(52眼)两组。对照组糖尿病饮食,并口服西药控制血糖、血压,采用阿斯匹林抗凝及其他对症处理,静脉滴注银杏达莫注射液。治疗组在对照组治疗的基础上予明目地黄丸和三七血伤宁胶囊。15 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较两组治疗疗效、病变程度和不良反应发生率。结果观察组的总有效率95.56%优于对照组的82.93%(P<0.05)。治疗前两组视网膜病变程度差别不大(P>0.05)。两组治疗后视网膜病变程度均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。两组治疗前视力、微血管瘤数目和出血斑面积差别不大(均P>0.05)。治疗后两组视力与治疗前比较均有提高,且观察组视力优于对照组(P<0.05);治疗后观察组微血管瘤数目和出血斑面积与治疗前比较均改善(P<0.05),而对照组微血管瘤数目和出血斑面积与治疗前比较差别不大(均P>0.05)。两组均未见胃肠及其他明显不良反应和过敏反应。结论明目地黄丸和三七血伤宁胶囊联合西医治疗NPDR疗效确切,可有效改善病变程度,无明显不良反应。

高效液相色谱法测定三七血伤宁分散片中重楼皂苷Ⅰ的含量

目的:建立高效液相色谱法测定三七血伤宁分散片中主要成分重楼皂苷Ⅰ的含量。方法:Waters Symmetry Shield TMRP18柱(150×4.6 mm,5μm);以乙腈-水(40∶60)为流动相;检测波长203nm;流速:l ml/min;柱温:40℃。结果:重楼皂苷Ⅰ在具有良好的线性关系(r=0.9986,n=6);平均加样回收率为99.68%(n=6),说明回收率良好。结论:用高效液相色谱法测定三七血伤宁分散片中重楼皂苷Ⅰ,方法简便,重现性好。

三七血伤宁散纱条应用于肛周脓肿术后换药疗效观察

目的:加快肛周脓肿术后创面愈合,缩短其病程。方法:肛周脓肿根治术后,试验组采用三七血伤宁散纱条局部创面引流、对照组采用凡士林纱条局部创面引流。结果:试验组甲级愈合率为97.1%,对照组甲级愈合率为91.6%。两组疼痛渗血持续时间及创口愈合时间差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:三七血伤宁散纱条能止血镇痛、祛瘀生新。

三七血伤宁胶囊治疗人工流产术后放置曼月乐点滴出血的临床观察

目的观察三七血伤宁胶囊治疗人工流产术后放置曼月乐出现点滴出血的临床疗效。方法将人工流产术后立即放置曼月乐出现点滴出血的患者69例随机分为两组。对照组(34例)口服头孢克洛胶囊(每次0.375 g,每日2次,连用3天),治疗组(35例)在对照组基础上服用三七血伤宁胶囊(每次2粒,每天3次,连用7天)。比较两组患者的点滴出血时间及1年内因点滴出血曼月乐取出率。结果治疗组的点滴出血时间明显短于对照组(P<0.05)。术后3个月,治疗组的点滴出血率明显低于对照组(P<0.05)。术后3个月、1年,治疗组的曼月乐取出率均明显低于对照组(P<0.05)。结论三七血伤宁胶囊可降低人工流产术后放置曼月乐的点滴出血发生率,降低曼月乐取出率,提高曼月乐的续用率。

三七血伤宁散纱条应用于肛周脓肿术后换药疗效观察

目的探讨三七血伤宁散纱条应用于肛周脓肿术后换药的临床疗效。方法肛周脓肿根治术后,试验组采用三七血伤宁散纱条局部创面引流,对照组采用凡士林纱条局部创面引流,观察比较两组疗效。结果试验组甲级愈合率为97.1%,对照组甲级愈合率为91.6%。两组疼痛渗血持续时间及创口愈合时间差异具有统计学意义(P<0.01)。结论三七血伤宁散纱条能止血镇痛、祛淤生新,对肛周脓肿术后创面愈合具有良好的促进作用。

高效液相色谱法测定血伤宁中的乌头碱含量

用ＨＰＬＣ法测定血伤宁中乌头碱的含量．在ＯＤＳ柱上，以甲醇（Ｖ）∶水（Ｖ）∶三乙胺（Ｖ）（７０∶３０∶０．１）作流动相，流速１．０ｍＬ／ｍｉｎ，检测波长为２４０ｎｍ，平均回收率９０．６０％，变异系数１．２５％．

三七血伤宁胶囊联合炔雌醇环丙孕酮治疗异常子宫出血的效果

目的探讨三七血伤宁胶囊联合炔雌醇环丙孕酮治疗异常子宫出血的效果。方法选取2018年12月至2019年12月睢县中医院妇产科收治的异常子宫出血患者92例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组接受炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组在对照组的基础上联合三七血伤宁胶囊治疗。比较两组临床疗效;比较治疗前后两组患者的凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)]和性激素[黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))]水平;比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗3个月后观察组临床总有效率[95.65%(44/46)]高于对照组[80.43(37/46)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后两组患者的PT、APTT均短于治疗前,且观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组患者的LH、E_(2)水平均低于治疗前,且观察组水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论三七血伤宁胶囊联合炔雌醇环丙孕酮治疗异常子宫出血效果较好,可有效改善患者性激素水平,促进机体凝血功能恢复正常。

高效液相色谱法测定三七血伤宁散中三七皂苷R_1、人参皂苷Rg_1和Rb_1的含量

目的建立高效液相色谱法测定三七血伤宁散中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1的含量。方法采用色谱柱ODSHypersil C18柱（4．6mm×250mm，5μm），以乙腈（A）-水（B）为流动相，进行梯度洗脱（0～25min，20％A，25-75min，20％～35％A），流速：1．0mL·min^-1，柱温：35℃，检测波长：203nm。结果三七皂苷R1在0．225-5．625μg与峰面积线性关系良好，r=1．0000，平均加样回收率为100．06％，人参皂苷Rg1在2．076=20．76μg与峰面积线性关系良好，r=0．9997，平均加样回收率为99．92％，人参皂苷Rb1在2．056～20．56魑与峰面积线性关系良好，r=0．9998，平均加样回收率为96．91％。结论本法准确可靠、灵敏度高、重现性好，可作为该产品质量控制的方法。

三七血伤宁胶囊中主药的薄层色谱研究

目的建立三七血伤宁胶囊中三七、重楼、冰片3种主药的薄层鉴别方法。方法通过改变层析条件,即吸附剂、展开剂、显色剂等反复试验,筛选出适宜的层析条件。结果各主药成分分离好,有效成分斑点清晰,阴性样品无干扰。结论 3种主药的薄层鉴别可用于该药品质量控制的定性鉴别方法 。

一测多评法同时测定三七血伤宁散中5种皂苷类成分的含量

目的:建立一测多评法(Quantitative analysis of multi-components by single-marker, QAMS)同时测定三七血伤宁散中人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、人参皂苷Rd、重楼皂苷VII、重楼皂苷I,5种成分的含量。方法:采用Agilent5Tc-C18柱(250 mm &#215;4.6 mm, 5 μm);流动相乙腈–水,梯度洗脱;体积流量1.1 mL/min;柱温25℃;检测波长210 nm,以人参皂苷Rb1为内参物,建立其他四种成分的相对校正因子;通过一测多评法和外标法结果比较,验证一测多评法的准确性与实用性。结果:在一定线性范围内以人参皂苷Rb1为内参物,建立人参皂苷Rg1、人参皂苷Rd、重楼皂苷VII、重楼皂苷I的相对校正因子分别为0.7210、0.9011、0.9023、0.7598。一测多评法与外标法含量测定结果无显著性差异。结论:一测多评法可用于三七血伤宁散中五种不同成分的含量同时测定。

RP-HPLC法测定三七血伤宁胶囊中人参皂苷Rg_1的含量

目的:建立以HPLC法测定三七血伤宁胶囊中人参皂苷Rg_1含量的方法。方法:采用Thermo C_(18)色谱柱(200mm×4.6 mm,5μm),以乙腈:0.4%磷酸=20:80为流动相,检测波长:203 nm,流速1.0 ml·min^(-1)。结果:人参皂苷Rg_1在0.441 6～2.208 0μg范围内线性关系良好,r=0.999 9,平均加样回收率为99.5%。结论:本方法操作简便、方法可靠,结果准确、灵敏度高,重复性好,可作为该产品质量控制的方法。

三七血伤膏外敷治疗少儿胫骨结节骨骺炎76例

用三七血伤膏外敷治疗少儿胫骨结节骨骺炎76例,用药3～10次,疼痛基本消失,患儿恢复原来活动,均取良效。

丹参酮ⅡA胶囊与三七血伤胶囊联合用药提防引起血压过低

对丹参酮ⅡA胶囊和三七血伤胶囊的功效,对心血管系统药理作用、生理活性进行分析、归纳和总结。丹参酮ⅡA胶囊与三七血伤胶囊联合用药提防引起血压过低。

三七血伤宁胶囊中贵重药材重楼的质量控制

目的 控制三七血伤宁胶囊中贵重药材重楼的质量。方法 高效液相色谱法同时测定三七血伤宁胶囊中重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ、Ⅶ4种皂苷的含量。采用Sun Fire C18色谱柱（4.6mm×250mm,5μm）;乙腈-水;梯度洗脱。结果 4种重楼皂苷的标准曲线线性良好（r〉0.9992）,回收率99.14%~100.06%。可用于中成药三七血伤宁胶囊中4种皂苷的定量分析。结论 该方法准确、简捷、无干扰,可用于三七血伤宁胶囊中重楼的的定量分析和质量控制。

久视伤血理论的临床指导意义——基于疫情期间女大学生月经情况改变调查研究

目的:通过对山东某医学高校女大学生疫情期间的月经状况及其久视行为(如使用电子设备参与在线课程等学习生活习惯)进行调查,探讨女大学生月经与久视的关联,为有针对性地开展女大学生健康教育、防治月经病、阐述及丰富中医久视伤血理论提供参考。方法:2020年7月—9月,采用自编问卷对山东某医学高校中医学、针灸推拿学、护理学等专业女生进行问卷调查。结果:发放问卷1000份,回收有效问卷950份,有效问卷回收率为95.0%。950例高校女生中,2020年2月-6月月经情况有异常改变者(重点观测经期、周期、经量、经色)404例,占42.5%(404/950),其中经量减少的人数最多,为30.6%(291/950),其次是经色改变者,为17.4%(165/950),月经周期与经期改变人数相对较少。网上学习时间长、日均使用电子设备时间久、在家期间使用电子设备更多、熬夜及熬夜在家加重5个因素均对月经不调有显著影响(P<0.05)。结论:疫情期间女大学生月经情况改变与使用电子设备时间长、较在校期间延长、使用电子设备进行网上学习时间长均有显著相关性,证实了中医学的久视伤血理论,对女大学生群体的月经失调的预防和治疗具有一定的参考意义。

PDCA护理对胸伤性血气胸患者负性情绪的影响探究

胸部损伤诱发的创伤性血气胸病症是比较普遍的,发生率达到70%左右,它对患者的呼吸、循环等工作有着严重的损害,甚至会增加患者死亡风险,所以,应该早期发现,早治疗干预,并配合优质的护理服务,促进患者病情的早期康复。本次研究就以胸伤性血气胸疾病,实施PDCA护理方面的效果进行了综合调研分析。方法 医院近几年接收的胸伤性血气胸病例持续增多,为攻克此类临床护理难题,本次就从科室选入部分典型病例进行了调研,符合此次研究指标病例有40例,以此次实施的护理方案进行分组处理,其中20例患者主要开展常规护理,确定是对照组,还有剩余相同病例患者主要展开PDCA护理,归为观察组,对此次护理过程中患者的焦虑、抑郁程度进行了对比分析,评估此类护理质量程度,以问题形式进行匿名护理满意度调研,对此次出现并发症的病例进行了详细统计。结果 由于患者护理前有较重的焦虑、抑郁情况,不利于患者病情的恢复,通过对症护理后,患者此类状况有所减轻,但小组对比表示,对照组还有部分患者情况改善不显著;护理质量以多维度进行评估,结果为观察组评分更优;对统计后的护理满意度表做对比,其中观察组满意率更高;对记录出现并发症的病例进行统计,其中对照组发生率偏高(P<0.05)。结论 此次主要针对患有胸伤性血气胸的患者在治疗期间并临床护理服务,主要评估不同护理方法的效果,结果为PDCA护理能够帮助患者从心理、生理等多方面进行针对性的干预,能够帮助患者减轻负性情绪,促进患者病情的迅速恢复,保证患者生活质量。

筋伤止痛活血散联合经筋刺法对急性软组织损伤后血流变及炎症因子水平的影响

目的:研究筋伤止痛活血散联合经筋刺法对急性软组织损伤后血流变及炎症因子水平的影响。方法:选取2021年3月至2022年7月于我院中医科就诊的急性软组织扭伤患者106例随机分为2组,对照组53例予以治伤软膏联合经筋刺法治疗,试验组53例患者予以筋伤止痛活血散联合经筋刺法治疗。对2组疼痛程度、血液流变学指标、血清炎症因子指标及不良反应发生情况进行比较。结果:试验组治疗有效率96.23%,对照组治疗有效率77.36%,试验组有效率较对照组高(P<0.05)。治疗后,2组患者24、72 h视觉模拟评分(VAS)较治疗前降低(P<0.05);与对照组相比,试验组24、72 h VAS评分较低(P<0.05)。治疗后2组患者血液流变学指标水平较治疗前降低(P<0.05);与对照组相比,试验组血液流变学水平较低(P<0.05)。治疗后,2组患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前降低(P<0.05);与对照组相比,试验组血清sICAM-1、sVCAM-1、TNF-α水平较低(P<0.05)。对照组与试验组不良反应发生率分别为5.66%、3.77%,无统计学意义(P>0.05)。结论:筋伤止痛活血散联合经筋刺法对于急性软组织损伤患者的止痛效果确切,能调节损伤后血流变指标,抑制炎症反应。

基于“久视伤血”理论探析近视

随着知识竞争加剧和科技电子化飞速发展,近视已经成为我国乃至全球的重大公共卫生问题,具有低龄、高发、进展快的特点,且病理性近视致盲率高,严重影响国民视觉健康,近视防控已上升为国家重大战略需求。中医药在干预近视各个阶段均独具特色和优势,本文将从病因、病机、治则治法等方面系统地阐述中医眼科学近视“久视伤血”理论,并结合中医治未病思想,未病先防,针对未近视人群,予以生活学习方面的指导建议,预防近视发生。既病防变,针对已近视人群,提出治病求本,行气活血、益气养血、补肾养血的治则治法,灵活运用中医特色适宜技术和各类养血中药复方,控制近视进展,治疗病理性近视并发症。以“久视伤血”理论指导近视全周期干预措施,以期实现近视的早防、早控、早治,降低近视患病率和致盲率。