原发性肝癌数字减影血管造影的血供观察

目的观察评价原发性肝癌数字减影血管造影的血供特点。方法选择经临床诊断的PHC患者200例,采集一般临床资料并完善术前检查;在DSA设备下穿刺插管,行肠系膜上动脉造影、腹腔动脉造影、肝总动脉LTLRA,对造影图像进行综合分析,明确原发性肝癌的血供来源和特点。结果200例PHC,其造影图像血供表现为:肝总动脉增粗、肝动脉受侵、抱球征、肿瘤血管、肿瘤染色、肝动脉-门静脉瘘、肝动脉-肝静脉瘘等,其中以肿瘤染色和肿瘤血管出现率最高,均为100%;不同大小的病灶血供表现各不相同。结论肝总动脉LTLRA对PHC肿瘤血供的显示有着重要的意义。PHC瘤体由小到大的生长过程中,伴随着血供不断的复杂的变化。

PHC不同参数数字减影血管造影的临床价值分析

目的分析PHC经肝总动脉RA与LTLRA的临床价值。方法选择经临床诊断的PHC患者300例(男性258例,女性42例,平均年龄41岁),根据造影参数的不同分为RA、LTLRA两组。采集一般临床资料并完善术前检查;在DSA设备下行肝总动脉不同参数造影(RA与LTLRA),对造影表现、检出病灶进行统计学处理。结果检查300例病例,曝光采集1225个序列,其造影图像血供表现为:变异肝动脉、侧枝供血、肝总动脉增粗、肝动脉受侵、抱球征、肿瘤血管、肿瘤染色、肝动脉-门静脉瘘、肝动脉-肝静脉瘘、血管湖等。造影表现有极显著性差异(P<0.01)。造影表现显现率由高到低前四位的是肿瘤染色、肿瘤血管、抱球征、肝动脉受侵,RA组共1865处,LTLRA组2071处,两组相比,具有显著性差异(P<0.05)。RA组共检出病灶766个,直径≤1cm的202个;LTLRA组检出病灶942个,直径≤1cm的358个;病灶检出方面,LTLRA组较RA组检出病灶多176个,检出率提高18.68%,两组相比,有显著性差异(P<0.05),≤1cm病灶组有极显著性差异(P<0.01)。而且不同大小的病灶血供特点各不相同。结论肝总动脉不同参数造影(RA与LTLRA)对PHC肿瘤血供的显示、病灶的检出有着重要的意义。PHC病灶由小到大的生长过程中,伴随着血供不断的复杂的变化;LTLRA可明显提高病灶检出率,特别是对血供不丰富及较小病灶的检出更敏感,LTLRA可作为肝癌诊断及介入治疗的常规造影。

原发性肝癌不同参数数字减影血管造影的临床研究

目的：研究原发性肝癌（PHC）经肝总动脉造影（RA）与长时程低流率造影（LTLRA）的病灶血供表现，及病灶检出的敏感性，并探讨其质量控制措施。方法：选择经临床诊断的PHC患者220例，根据造影参数的不同分为RA、LTLRA两组。在DSA设备下行肝总动脉不同参数造影（RA与LTLRA），对造影图像进行分析评价，对造影表现、检出病灶进行统计学处理。结果：检查220例病例，曝光采集896个序列，图像质量优726个序列，占81％；造影血供表现为：肝总动脉增粗、肝动脉受侵、抱球征、肿瘤血管、肿瘤染色、肝动脉一门静脉瘘、肝动脉一肝静脉瘘等，其中以肿瘤染色和肿瘤血管出现率最高，均为100％；不同大小的病灶血供表现各不相同；病灶检出方面，LTLRA组较RA组检出病灶多129个，检出率提高18．67％，两组比较，有显著性差异（P〈0．05），≤1cm病灶组有极显著性差异（P〈0．01）。结论：肝总动脉不同参数造影（RA与LTLRA）对PHC肿瘤血供的显示、病灶的检出有着重要的意义；病灶由小到大生长过程中伴随着血供的不断变化，LTLRA可明显提高病灶检出率，特别是对于≤1cm的病灶；LTLRA可作为肝癌诊断及治疗前的常规造影。