3种微创手术方法经尿道治疗膀胱血凝块填塞的比较分析

目的比较电切镜、EMS肾镜和手术刨削器经尿道治疗膀胱内血凝块的手术效果。方法回顾性分析2010年5月-2015年5月46例患者经尿道微创治疗膀胱内血凝块的临床资料,其中采用电切镜清除膀胱内血凝块25例(电切镜组);采用EMS肾镜清除膀胱内血凝块11例(肾镜组);采用手术刨削器治疗膀胱内血凝块10例(刨削器组),比较3种治疗方法的临床效果。结果 46例患者膀胱内血块均被彻底清除,其中35例同期采用电切镜处理了出血点或出血病灶,3组血块清除效率(7.57±2.25)ml/min vs(11.43±4.06)ml/min vs(12.11±4.24)ml/min,P<0.05。肾镜组和刨削器组血块清除效率均明显高于电切镜组(P<0.05),刨削器组效率最高,但与肾镜组差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用EMS肾镜和手术刨削器清除膀胱内巨大血凝块效率高,电切镜在清除血块后处理出血病灶上更方便快捷。

血凝块DNA提取方法探讨

目的:探讨血凝块DNA提取的方法。方法:利用血凝块融化液直接进行DNA提取,并通过血凝块融化液涂片、血凝块冰冻切片以及琼脂糖电泳鉴定所提DNA的质和量。并与常规研磨法提取DNA进行比较。结果:利用血凝块融化液直接提取DNA浓度可高达(13.9±10.4)mg/L,A(260nm)/A(280nm)为1.85±0.11;高于研磨法的(9.70±4.1)mg/L和1.74±0.08(P<0.05)。血凝块融化液中以及血凝块冰冻切片中均含有较多的有核细胞。结论:利用血凝块的融化液直接进行DNA提取是一种简便、实用的DNA提取方法。

一种从人血凝块中提取基因组DNA的方法

介绍了一种新的从人血凝块中提取基因组DNA的方法,用该方法提取的DNA成功地应用于PCR和限制性酶切等后续实验中。基本过程为首先机械粉碎,然后高盐高EDTA溶液处理,含蛋白酶K和SDS的消化液变换温度消化,苯酚氯仿抽提。

膀胱血凝块填塞引流管的临床处理(附11例报告)

目的：应用简单有效的方法解决膀胱血凝块填塞引流管的问题。方法：11例患者采用尿激酶20000u加生理盐水20ml，经引流管或尿管向膀胱内灌注，保留15～20min，生理盐水反复冲洗清除血凝块；对于出血较重者．应用垂体后叶素12u加生理盐水50ml再次膀胱灌注，保留10～15min，将碎血块冲洗干净。结果：所有患者膀胱内血凝块均可顺利冲出，引流管通畅。结论：联合应用尿激酶和垂体后叶素进行膀胱保留灌注冲洗处理较大的血凝块填塞引流管是一种简单有效的方法。

从血凝块中提取染色体DNA的方法及其应用

目的 探讨从血凝块中提取染色体DNA的方法 ,并对其应用价值进行评价。方法 从血凝块和抗凝血中分别提取DNA ,采用t检验对这两种方法提取DNA的量和纯度进行比较。结果 从血凝块和新鲜抗凝血中提取的DNA ,无论在量上还是纯度上均类似 ,差异无显著性意义。结论 从血凝块中提取染色体DNA的方法在分子流行病学和慢性病的病因学研究中具有重要的实际意义和推广价值。

两种提取人血凝块基因组DNA方法的比较

目的寻找一种简单、高效的提取方法提取人血凝块中基因组DNA。方法分别用改良酚—氯仿提取方法和改良碘化钾提取方法提取人血凝块基因组DNA。结果 PCR结果显示,改良酚—氯仿提取方法较改良碘化钾提取方法提取的DNA总量明显较高,提取效率高,PCR扩增的效果好。结论改良酚—氯仿提取方法制备的DNA效果较好是从血凝块中提取基因组DNA中首选考虑的方法。

D-二聚体检测在尿激酶溶解血凝块体外实验中的应用

目的通过D-二聚体定量分析,探讨尿激酶溶解体外血凝块的最佳浓度和最佳作用时间。方法采用6×6拉丁方设计,通过测定D-二聚体浓度,分析不同浓度尿激酶、不同作用时间对不同时间血凝块溶解效果的影响。结果尿激酶浓度和作用时间对血凝块溶解效果有显著影响(F=113.776,P<0.01;F=14.612,P<0.01),而血凝块形成时间对血凝块溶解的影响无统计学意义(F=0.733,P=0.607);50 000 IU/ml和100 000 IU/ml尿激酶浓度以及6、12 h和24 h作用时间的血凝块溶解效果明显高于其他组别(P<0.05)。结论50 000 IU/ml为尿激酶溶解血凝块的最佳浓度,6 h为最佳作用时间。

纤维血凝块填塞联合关节镜下FasT-Fix缝合半月板损伤

目的评价纤维血凝块填塞联合关节镜下Fas T-Fix缝合治疗半月板体部层裂的临床效果。方法对哈尔滨医科大学第二附属医院运动医学科2014年5月至2015年5月收治的14例纤维血凝块填塞联合关节镜下Fas T-Fix缝合半月板体部层裂手术进行临床研究。其中男7例（9侧半月板）,女5例（5侧半月板）;年龄50-64岁,平均56岁。2例为运动损伤,12例无明显外伤史。14例均有膝关节疼痛、肿胀现象,10例有交锁及打软腿现象。观察术后患者临床效果并进行IKDC评分、Lysholm评分、Tegner评分。结果所有患者均获得随访,平均随访11个月（10-13个月）。患者术前IKDC评分为（37.7±15.4）分,末次随访为（83.1±12.3）分;Lysholm评分术前为（39.9±18.1）分,末次随访为（83.9±13.9）分;Tegner评分术前为（3.1±1.8）分,末次随访为（6.2±2.2）分。末次随访时IKDC评分、Lysholm评分和Tegner评分有明显提高,术前术后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论纤维血凝块填塞联合关节镜下Fas T-Fix修复半月板体部层裂效果肯定。

解除尿管气囊对前列腺电切术后患者血凝块堵塞尿管的影响

目的探讨解除尿管气囊后冲洗器冲洗在血凝块堵塞尿管患者中的应用效果。方法对56例施行经尿道前列腺电切术的良性前列腺增生患者随机分为观察组和对照组,观察组采用解除尿管气囊后固定好再冲洗器抽吸28～32℃生理盐水进行血凝块堵塞尿管加压冲洗,对照组进行冲洗器抽吸28～32℃生理盐水直接套入三腔导尿管接口进行冲洗。结果观察组患者术后血凝块堵塞尿管恢复通畅率高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论经尿道前列腺电切术后出现血凝块堵塞尿管采用先解除尿管气囊后固定好再用冲洗器抽吸28～32℃生理盐水进行加压冲洗,能及时恢复尿管通畅,有效减轻患者的痛苦,减少膀胱痉挛的发生,且节约医疗和劳动力成本。

改进125碘标记血凝块制备大鼠肺血栓栓塞症溶栓模型稳定性方法的探讨

目的探讨制备肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)稳定的药物溶栓动物模型的方法。方法将80只大鼠分成2组,加热血凝块模型组及非加热血凝块模型组。各组再分为4个亚组(n均=10),即:PTE2h组;PTE1d组;PTE3d组;PTE5d组;通过颈外静脉注入加热或未加热的125碘(125I)-标记人纤维蛋白原的大鼠自体血凝块,分别建立栓塞后2h、1d、3d及5d的大鼠PTE模型,按时处死大鼠。通过检测肺内血栓的自溶率,观察并比较PTE模型的稳定性。采用苏木精-伊红(HE)染色观察血栓的形态。采用Masson染色观察栓塞血管的纤维蛋白分布。结果经第1、2、4次洗脱,非加热血凝块组洗脱液的放射性活度明显高于加热组,差异有统计学意义(均P<0.01);加热血凝块组的自溶率明显低于未加热组(均P<0.01)。结论用加热的125I标记血凝块制备PTE模型的自发溶栓率低,稳定性高,是评价PTE药物溶栓效果较理想的动物模型。

家兔自体血凝块制备肺栓塞模型的探讨

目的 用家兔自体血凝块建立稳定、持久、客观的肺栓塞模型。方法 通过股静脉穿刺插管术 ,注入不同温度 (37、45、6 5、70℃ )水浴的自体血凝块 ,建立急性肺栓塞模型 ,定期 (栓塞后 1、5、10、14d)解剖肺动脉 ,观察其有否栓塞以及光镜下血管改变 ,探讨制备成功、稳定、持久的肺栓塞模型方法。结果 70℃水浴 10min的自体血凝块制备肺栓塞模型 ,1～ 14d均未见血块完全溶解 ,模型客观、持久、稳定。

脂肪栓塞综合征的早期诊断方法——血凝块快速冰冻切片油红O染色

脂肪栓塞综合征是创伤骨折后的严重并发症，治疗比较困难，残废率高。若能早期诊断及时治疗，是可以中断其病理过程的。本文介绍了血凝块快速冰冻切片油红Ｏ染色后光镜下观察，见到大小不等的红色圆形脂肪球的检查方法，并用此法对５０例创伤骨折和８例髋关节置换术后患者进行检查，发现脂肪滴阳性者３０例，脂滴直径为２～５０μｍ，其中２０～５０μｍ者９例，有６例发生脂肪栓塞综合征，３例因及时预防性应用地塞米松或低分子右旋糖酐而未发生脂肪栓塞综合征；另外２１例其脂滴直径在２０μｍ以下的阳性患者以及２８例阴性患者，均未发生脂肪栓塞综合征。从而为临床提供了一种可靠的早期诊断方法。

粘弹剂清除前房血凝块体会

自1993年以来,笔者采用国产玻璃酸钠行前房积血粘弹性清除术,治疗外伤性前房巨大血凝块(血块占据2/3前房以上)患者6例6眼,获良好效果,现将施治体会汇报如下。

黏附血凝块的消化性溃疡出血内镜治疗与药物治疗的随机对照研究

消化性溃疡出血是消化科常见急危重症,其再出血率达8%-36%[1,2],病死率5%-14%。目前国内外各种指南采用Forrest分级对消化性溃疡加以描述,指南建议喷射性出血、活动性渗血以及可见裸露血管者（Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa级）应接受内镜治疗;溃疡基底清洁或有扁平黑斑的患者（Ⅱc、Ⅲ级）不必接受内镜治疗;但是对于黏附血凝块溃疡（Ⅱb）是否应进行内镜下治疗,指南未给出明确建议,

人血凝块DNA三种提取方法的比较

采用高盐法、硅珠法、改进的经典酚抽提法三种方法提取人血凝块DNA,通过紫外分光光度仪及琼脂糖凝胶电泳测定DNA的纯度和含量.实验结果表明,硅珠法提取时间快,所提取的DNA含量高;经典酚抽提法操作过程简单,但用有机溶剂提取,污染比较严重;高盐法提取要用大量的血凝块,且提取的DNA含量很不稳定.因此,硅珠法是提取人血凝块DNA的一种比较好的方法.

血凝块中染色体DNA提取方法

血凝块中染色体ＤＮＡ提取方法上海医科大学流行病教研组（２０００３２）资晓林，陈漪由于肿瘤发展过程的长期性和复杂性，对于肿瘤的病因学研究国外已趋向于采用机体暴露于致癌因素，致癌因素所引起的机体变化和机体对致癌因素的敏感性等的生物学指标即生物标志物进行综...

胸腔内注入尿激酶治疗多房性包裹性胸腔积液或胸腔内血凝块

目的:探讨尿激酶治疗多房性包裹性胸腔积液或胸腔内血凝块的可行性。方法:报道2例多房性包裹性胸腔积液及1例胸部刀刺伤致血胸、血凝块形成的病例,分别给予尿激酶注入患侧胸腔后引流胸腔积液。结果:前两者多房性包裹性胸腔积液得到充分引流,后者胸腔内血凝块消失。结论:胸腔内注入尿激酶治疗多房性包裹性胸腔积液及胸腔内血凝块效果显著。

乌索酸对动物体外血凝块溶解的影响

目的:研究乌索酸对动物体外血凝块的溶解作用,探究乌索酸抗血栓作用机制。方法:采用大鼠腹主动脉插管放血,分别取正常大鼠、给药大鼠血清,按体外试管法及血清药理学溶栓实验,研究乌索酸对大鼠体外血凝块的溶解作用。结果:乌索酸20、40、80、160、320mg/L,尿激酶60Umg/L浓度下及乌索酸20、40、80、160、320mg/kg×3d饲药后含药血清对大鼠体外形成的血凝块其溶解率与生理盐水组比较具有非常显著性差异(P<0.01),且乌索酸对体外形成的血凝块的溶解作用随剂量的加大呈增强趋势。结论:乌索酸对体外血凝块有溶解作用。

纤维血凝块inside-out填塞技术联合Fast-Fix缝合半月板层裂

目的评价纤维血凝块inside-out填塞技术联合Fast-Fix缝合半月板层裂的临床效果。方法选取郑州市骨科医院2014-10—2016-04间收治的120例半月板层裂患者。采用纤维血凝块inside-out填塞联合Fast-Fix缝合。对术前、末次随访时患者的IKDC评分、Lysholm评分及填塞后纤维血凝块完整率进行评估。结果随访6~17个月。末次随访时IKDC评分(85.7±11.3)分,Lysholm评分(86.2±14.7)分,均显著优于术前的(38.5±17.9)分和(35.4±14.6)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。103例(85.8%)填塞后纤维血凝块保持完整,17例(14.2%)纤维血凝块碎裂、不完整。结论纤维血凝块inside-out填塞技术联合FastFix缝合半月板层裂,填塞后血凝块完整率高,纤维血凝块与半月板层裂的接触面积大,术后无明显并发症,效果满意。