自拟水蛭壁虎汤对大鼠血凝系统的影响

自拟水蛭壁虎汤对大鼠血凝系统的影响天津中医学院一附院（３００１９３）涂伟钦，田菲水蛭壁虎汤是我院治疗血栓闭塞性脉管炎的经验方，具有活血通脉、软坚散结之功效。本题选用大鼠为实验对象，观察了其对血凝系统的影响，探讨其治疗血栓闭塞性脉管炎的机理，现论述如下...

人工肝支持系统对血凝系统的影响

通过研究肝病患者的凝血障碍以及人工肝系统对血凝系统的影响 。

慢性肺源性心脏病的酸碱失衡治疗对血凝系统的影响

目的探讨慢性肺源性心脏病的酸碱失衡治疗对血凝系统的影响。方法选取于2009年1月～10月的120例慢性肺源性心脏病酸碱失衡的患者,检测慢性肺源性心脏病的酸碱失衡患者治疗后血凝系统PT、APTT、FIB、TT以及DD的变化。结果 120例酸碱失衡的肺源性心脏病患者在酸碱平衡调理后大部分都能将血凝指标恢复到正常的状态,且指标在治疗后与治疗前相比均具有统计学差异。结论酸碱失衡与慢性肺源性心脏病患者的血凝指标的异常有关。

甲状腺功能异常对凝血系统的影响及治疗药物相互作用研究进展

甲状腺功能异常患者的凝血指标可出现异常,存在潜在发生血栓或出血的风险。甲状腺功能亢进患者存在显著的血管内皮功能紊乱并引起血栓风险,但关于甲状腺功能减退对凝血功能的影响仍存在争议。甲状腺功能异常对凝血系统的潜在风险可能干扰抗凝药物治疗安全性,同时甲状腺疾病治疗药物与抗凝药物之间的相互作用也对患者的用药安全造成影响。该文基于既往研究文献分析甲状腺功能异常与凝血功能相关性,评估和探讨甲状腺功能异常对凝血系统的影响及相关治疗药物相互作用,以期为甲状腺功能紊乱合并凝血功能异常患者的诊治提供参考。

生肌玉红膏抑制自噬对血栓闭塞性脉管炎大鼠凝血系统、EPCs分化及Rho激酶活性的影响

目的探究生肌玉红膏抑制自噬对血栓闭塞性脉管炎大鼠凝血系统、内皮祖细胞(EPCs)分化及Rho激酶活性的影响。方法采用左下肢动脉注射月桂酸钠溶液建立血栓闭塞性脉管炎大鼠模型。将40只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、七叶皂苷钠凝胶组、生肌玉红膏组,每组10只。采用HE染色检测血管组织病理形态,免疫印迹法检测自噬相关蛋白表达,凝血检测仪检测凝血系统指标,流式细胞仪检测EPCs分化,免疫组化法检测Rho激酶活性。结果生肌玉红膏组可使血管组织中自噬标志蛋白微管相关蛋白轻链3Ⅱ(LC3Ⅱ)、苄氯素1(Beclin1)、Rho激酶蛋白表达、血浆纤维蛋白原、EPCs中CD34阳性表达率降低,血清中凝血酶原时间、国际标准比率、EPCs中血管性血友病因子阳性表达率、血管组织中P62表达升高(P<0.05);体外实验表明,生肌玉红膏组可降低损伤的内皮细胞中LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin1表达,升高P62表达(P<0.05)。结论生肌玉红膏可有效改善血栓闭塞性脉管炎大鼠凝血功能,促进EPCs分化,降低Rho激酶活性,其机制可能与抑制机体自噬有关。

补肾通脉方对急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后凝血-纤溶系统及血脂的影响

目的:观察补肾通脉方对急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后凝血-纤溶系统及血脂的影响。方法:选取2017年3月—2020年3月南京中医药大学附属徐州中医院收治的92例急性ST段抬高型心肌梗死患者,按照随机分组的方法,将其分为对照组和治疗组,各46例。入组患者均给予标准化内科治疗,治疗组在标准治疗的基础上加用补肾通脉方。观察两组治疗前后纤维蛋白原(FIB)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原活化物抑制剂1(PAI-1)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)及血脂的变化。结果:治疗前,两组FIB、AT-Ⅲ、t-PA、PAI-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FIB、PAI-1水平下降,AT-Ⅲ、t-PA水平升高,治疗组FIB、PAI-1水平低于对照组,AT-Ⅲ、t-PA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组sCD40L、sICAM-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组sCD40L、sICAM-1水平均显著下降,治疗组sCD40L、sICAM-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TC、TG、LDL-C水平均显著下降,HDL-C升高,治疗组TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在标准化内科治疗基础上加用补肾通脉方能够改善急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后高凝状态,调节患者体内凝血-纤溶系统平衡,控制炎症反应,降低血脂水平。

华法林不同抗凝强度对老年冠心病合并非瓣膜性心房颤动病人凝血-纤溶系统、肝肾功能和出血风险的影响

目的:探讨华法林不同抗凝强度对老年冠心病合并非瓣膜性心房颤动(NVAF)病人凝血-纤溶系统、肝肾功能和出血风险的影响。方法:选取2020年6月—2022年1月就诊于我院心内科的老年冠心病合并NVAF病人112例,随机分为低强度组(56例)和标准组(56例),低强度组给予低强度华法林抗凝治疗,使抗凝强度维持在国际标准化比值(INR)1.6~2.0;标准组给予标准强度华法林抗凝治疗,使抗凝强度维持在INR 2.0~3.0。观察两组治疗后终点事件及出血情况,比较两组治疗前后纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Scr)水平。结果:低强度组PAI-1、D-D、FIB、PT、APTT低于标准组,t-PA高于标准组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组ALT、AST、Scr比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组缺血性脑卒中、体循环栓塞、非致命性心肌梗死、全因死亡比较差异均无统计学意义(P>0.05)。低强度组出血事件总发生率低于标准组(P<0.05)。结论:低强度华法林抗凝可明显改善病人凝血系统,出血风险较低,且不良反应少。

益气温阳活血利水法在膜性肾病中的疗效及对相关抗体、凝血纤溶系统的影响

目的:探究益气温阳活血利水法在膜性肾病(MN)中的疗效及对相关抗体、凝血纤溶系统的影响。方法:选择2020年6月-2022年6月北京市昌平区中医医院收治的83例MN患者,根据随机数表法分为对照组(n=41)和观察组(n=42)。对照组进行常规MN治疗,观察组则在对照组的基础上加用益气温阳活血利水法进行治疗。比较两组的MN治疗总有效率、治疗前后的症状体征积分(颜面肢体水肿、神疲乏力及畏寒肢冷)、相关抗体指标[血清抗磷脂酶A2受体抗体(PLA2R-Ab)及磷脂酶A2-ⅠB(PLA2-ⅠB)]及凝血纤溶指标[组织纤维溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活抑制剂(PAI-Ⅰ)及活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组症状体征积分、相关抗体指标及凝血纤溶指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个疗程及2个疗程后,观察组各项症状体征积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个疗程及2个疗程后,观察组PLA2R-Ab、PLA2-ⅠB及PAI-Ⅰ显著低于对照组,t-PA高于对照组,APTT、TT长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气温阳活血利水法应用于MN中的疗效较好,且可有效改善患者相关抗体及凝血纤溶状态。

凝血纤溶系统失衡与肺间质纤维化合并呼吸衰竭患者炎性指标相关性分析

目的:探讨凝血纤溶系统失衡与肺间质纤维化(Idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)合并呼吸衰竭(Respiratory failure,RF)患者炎性指标相关性。方法:选择我院2020年10月至2023年12月IPF患者98例,依据是否合并RF分为RF组(n=42)与无RF组(n=56)。采用全自动凝血分析仪测定活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)和纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平,免疫比浊法测定D-二聚体(D-Dimer,D-D)水平;全自动血细胞分析仪测定中性粒细胞百分比(Neutrophil percentage,NEUT)和白细胞计数(white blood cell count,WBC),酶联免疫吸附法测定C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,放射免疫分析法测定降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平。比较两组凝血纤溶指标和炎性指标水平变化;采用Pearson分析凝血纤溶指标与炎性指标相关性;分析凝血纤溶指标和炎性指标与IPF合并RF关系。结果:RF组APTT、TT和PT低于无RF组,而FIB和D-D高于无RF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。RF组NEUT、WBC、CRP和PCT水平高于无RF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson分析,APTT、TT和PT与NEUT、WBC、CRP和PCT呈线性负相关,而FIB和D-D与NEUT、WBC、CRP和PCT呈线性正相关(P<0.05)。APTT、TT、PT、FIB、D-D、NEUT、WBC、CRP和PCT为影响IPF合并RF危险因素。结论:IPF合并RF患者存在凝血纤溶系统失衡和炎性反应,且凝血纤溶系统失衡与炎性指标变化密切相关,值得临床借鉴。

替罗非班对心脏瓣膜置换术患者凝血纤溶系统的影响研究

目的:观察替罗非班对心脏瓣膜置换术患者凝血纤溶系统的影响。方法:选取2021年1月至2023年5月郑州市中心医院接诊的115例心脏瓣膜病患者为研究对象,基于随机对照原则将其分为手术组(57例)和联合组(58例)。手术组实施体外循环心脏瓣膜置换术治疗,术后予以常规抗凝;联合组给予替罗非班配合治疗。比较两组血小板功能、凝血功能、纤溶系统功能、炎症介质及不良事件发生情况。结果:联合组血小板聚集率(PAg T)、血小板黏附率(PAdT)均低于手术组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均高于手术组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)均低于手术组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于手术组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良事件发生率为6.90%(4/58),低于手术组的22.81%(13/57),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:替罗非班具有抗血小板聚集作用,能改善心脏瓣膜置换术患者凝血、纤溶系统功能,减轻炎症反应,降低不良事件发生风险。

肝硬化患者出凝血系统的变化及凝血功能检测的临床意义

分析凝血功能检测,对肝硬化患者出凝血系统的变化的临床意义。方法 选取2022年1月至2023年11月,46例乙肝患者,46例肝硬化患者,以及46例健康体检的受检者,分析各指标。结果 比较健康体检,乙肝和肝硬化指标存在差异,肝硬化凝血功能较体检人群更差(P<0.05)。结论 凝血功能检测,对肝硬化患者出凝血系统的变化具有临床意义,可以用于分析和评价肝硬化病情变化。还可以提前预判出现和凝血的风险,及早进行干预治疗。

滋肾育胎丸联合盐酸利托君治疗先兆流产的效果及对凝血纤溶系统功能、microRNA-141、microRNA-518e表达的影响

目的 探讨滋肾育胎丸联合盐酸利托君治疗先兆流产的效果。方法 选择2019年1月至2021年2月收治的100例先兆流产孕妇为研究对象,用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组采用常规治疗+盐酸利托君,观察组在对照组基础上加滋肾育胎丸治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率为94.00%,高于对照组的76.00%(P<0.05)。治疗后4周,观察组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)长于对照组,组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后4周,观察组的microRNA-141、microRNA-518e表达量低于对照组(P<0.05)。结论 滋肾育胎丸联合盐酸利托君治疗先兆流产的效果满意,也能改善凝血纤溶系统功能,调节microRNA-141、microRNA-518e表达,值得推广。

系统性凝血-炎症指数和系统性免疫-炎症指数及全系统性炎症反应指数与冠心病患病风险的相关性分析

目的探讨系统性凝血-炎症指数(SCI)、系统性免疫-炎症指数(SII)、全系统性炎症反应指数(SIRI)与冠心病患病风险的相关性及临床价值。方法纳入新疆医科大学第一附属医院2014年1月至2021年1月住院的患者,其中冠心病组643例,非冠心病组643例。比较系统性凝血-炎症指数(SCI)、系统性免疫-炎症指数(SII)、全系统性炎症反应指数(SIRI)在两组的特点,并分析各指标与SCI指数的相关性的关系。结果与对照组相比,冠心病组SCI、SII、SIRI、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)水平均降低,血小板/淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)水平均升高(P<0.001)。多因素logistics回归提示,SCI(OR=0.982,P<0.001)、SIRI(OR=0.959,P<0.01)、活化部分凝血活酶时间(OR=0.928,P<0.01)是冠心病的独立保护因素。SCI指数诊断早发冠心病的临界值是87.97,ROC曲线下面积0.649(95%CI 0.622~0.675,P<0.001),敏感度53.50%,特异度73.25%。SCI、SII、SIRI三个危险因素联合诊断的临界值为0.528,ROC曲线下的面积是0.683(95%CI 0.657~0.709,P<0.001),特异度为68.74%,敏感度为60.96%。SCI、SII、SIRI、吸烟四个危险因素联合诊断的临界值为0.286,ROC曲线下的面积0.675(95%CI 0.648~0.700,P<0.001),特异度为57.85%,敏感度为70.76%。各指标与SCI指数进行皮尔逊相关性分析,SII、SIRI、NLR、PLR、中性粒细胞计数、血小板计数、纤维蛋白原与SCI指数呈正相关(r=0.201、0.065、0.100、0.158、0.095、0.377、0.743,P<0.05),MLR、白细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间与SCI指数呈负相关(r=-0.082、-0.341、-0.059、-0.124、-0.112、-0.743,P<0.05)。结论SCI、SII、SIRI与冠心病的发生有一定的相关性;联合测定SCI、SII、SIRI及传统炎症指标对冠心病诊断有一定的预测价值。

替加环素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠致凝血功能异常1例

凝血功能异常是因凝血因子缺乏或功能障碍而导致的出血性疾病。很多抗菌药物都可引起凝血功能异常,常因症状隐匿而延误病因的诊断。本文报道1例胃穿孔修补术后接受替加环素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,而导致凝血功能异常的病例,探讨引起该患者凝血功能异常的原因,以供临床参考。

参茸保胎丸联合西医常规治疗用于复发性流产合并血栓前状态患者的疗效及对凝血纤溶系统、血清炎症因子的影响

目的:探讨参茸保胎丸联合西医常规治疗(地屈孕酮+阿司匹林)用于复发性流产(RSA)合并血栓前状态(PTS)患者的临床疗效及对凝血纤溶系统、血清炎症因子水平的影响。方法:选择2015年1月至2021年5月该院收治的RSA合并PTS患者96例,以随机数字表法均分为两组。对照组患者给予地屈孕酮+阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上联合参茸保胎丸治疗。连续用药至妊娠12周,观察两组患者的临床疗效;治疗前后检测两组患者凝血与纤溶指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性、蛋白C(PC)活性、蛋白S(PS)活性、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)]水平,以及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)1β和IL-17水平;记录两组患者的不良反应发生情况,并随访至妊娠结束,统计两组患者的妊娠结局。结果:观察组患者的总有效率为97.92%(47/48),与对照组(87.50%,42/48)相比显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的APTT、TT和PT均较治疗前显著延长(P<0.05),AT-Ⅲ、PC和PS活性均较治疗前显著升高(P<0.05),FIB、D-D水平均较治疗前显著降低(P<0.05);且治疗后,观察组患者的APTT、TT和PT显著长于对照组(P<0.05),AT-Ⅲ、PC和PS活性显著高于对照组(P<0.05),FIB、D-D水平显著低于对照组(P<0.05),上述差异均有统计学意义。两组患者治疗后的血清TNF-α、IL-1β和IL-17水平均较治疗前显著降低,且观察组患者降低更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的活产率为89.58%(43/48),与对照组(72.92%,35/48)相比显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为6.25%(3/48),与对照组(4.17%,2/48)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参茸保胎丸联合西医常规治疗(地屈孕酮+阿司匹林)可安全有效地调节RSA合并PTS患者体内凝血纤溶系统失衡,下调血清TNF-α、IL-1β和IL-17的表达,提高临床疗效,并改善妊娠结局。

血栓弹力图和常规凝血指标对妊娠期糖尿病的凝血状态监测意义

探讨血栓弹力图(TEG)和常规凝血指标对妊娠期糖尿病(GDM)的凝血状态监测意义。方法 回顾性收集2022年12月-2023年11月于我院分娩的96例妊娠期糖尿病产妇的资料作为病例组,另随机收集同期健康孕妇116例作为对照组,比较各组间的TEG参数和常规凝血指标,并对TEG参数和常规凝血指标进行相关性分析。结果 两组产妇TEG中的R值和 CI值比较,差异有统计学意义(P<0.05),K值、MA值、Angel值比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇常规凝血指标中的PT差异有统计学意义(P<0.05),APTT、TT、FIB、D-D无统计学意义(P>0.05)。GDM组TEG参数与常规凝血指标相关性分析:TEG中R值与PT呈正相关(r=0.259,P<0.05),Angle值与APTT呈负相关(r=-0.221,P<0.05)。MA值与FIB呈正相关(r=-0.298,P<0.01)。K值与D-D呈正相关(r=0.284,P<0.01,Angle值与D-D呈负相关(r=-0.269,P<0.01)。结论 TEG参数与常规凝血指标具有一定的相关性,TEG可作为妊娠期评估产妇凝血功能的检测手段,临床上可将两者结合及时发现产妇异常凝血状态,及时指导临床干预,有效减少并发症及不良结局发生。 。

内镜黏膜下剥离术治疗早期未分化型胃癌的疗效及对凝血-纤溶系统的影响

目的探讨内镜黏膜下剥离术治疗早期未分化型胃癌的疗效及对凝血-纤溶系统的影响。方法选取79例早期未分化型胃癌患者作为研究对象,按照手术方法不同,将采用内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗的40例患者分为观察组(n=40),将采用胃癌根治术治疗的39例患者分为对照组(n=39),比较两组患者疗效、手术情况、并发症及凝血-纤溶相关指标情况。结果与对照组相比,观察组有效率较高,手术时间较短,出血量较少,肿瘤直径较大,并发症发生率较低(P<0.05);手术后,两组活化部分凝血酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)均低于手术前,纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)均高于手术前,且观察组FIB低于对照组(P<0.05);手术后,两组D-二聚体(D-Dimer,D-D)及纤维蛋白降解产物(FDP)均高于手术前,且对照组高于观察组(P<0.05)。结论内镜黏膜下剥离术治疗早期未分化型胃癌有效率较高,手术时间较短且出血量较少,并发症发生率较低,同时术后FIB、D-D及FDP较低。

不稳定心绞痛血凝/纤溶系统变化临床研究

目的 探讨对强化药物治疗反应不同的两组不稳定性心绞痛病人血凝及纤溶指标变化规律 ,及其在不稳定性心绞痛危险度分层中的意义。 方法 不稳定心绞痛病人共 16 3例作为治疗组 (UA组 ) ,依强化治疗72小时病情是否得到良好控制分为UAA、UAB两个亚组 ,另 2 0例稳定性心绞痛为对照组SA组 ,所有病例均进行凝血酶原时间 (PT)、分凝血活酶时间 (APTT)、纤维蛋白原 (FG)、D 二聚体 (DD)测定 ,并于第 3天、5天、7天、10天UA再重复测定上述指标。随访 90天内被迫采取心脏介入治疗、发生心肌梗死及死亡情况。 结果 临床首次检测结果均提示PT、APTT在UAA、UAB与SA间无差异、也无预后意义 (P >0 0 5 ) ,UAA组FG血液浓度水平于病程第五天达高峰后迅速下降 ,而DD血液浓度水平于第三天后开始逐步下降 ;UAB组则FG、DD血液浓度水平至病程第十天则仍然保持它们在第 5天及第 3天的高峰水平 ,UAA、UAB两组病人的短期预后亦有明显差异 (P <0 0 5 )。 结论 DD、FG血液浓度水平在起病后前十天保持高水平是难治性不稳定性心绞痛的血液学标志 ,同时也是提示病人近期预后较差的预报因子。

苦碟子注射液联合阿司匹林治疗脑梗死的效果及对患者凝血纤溶系统的影响

目的探究苦碟子注射液联合阿司匹林治疗脑梗死的效果及对患者凝血纤溶系统的影响。方法选取2019年2月至2021年4月本院收治的87例脑梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=44)与对照组(n=43)。对照组予以阿司匹林、脱水等治疗,观察组在对照组基础上联合苦碟子注射液治疗,比较两组治疗前后脑梗死状况[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、巴氏指数评分(Batthel)、病灶梗死体积]、凝血纤溶指标[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fig)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、血清因子[一氧化氮(NO)、同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素-1(ET-1)]、脑血流动力学参数[平均血流量(Qmean)、平均血流速度(Vmean)、脑血管周围阻力(R)]。结果治疗后,两组NIHSS评分均高于治疗前,Batthel评分均低于治疗前,病灶梗死体积均小于治疗前,且观察组NIHSS评分高于对照组,Batthel评分低于对照组,病灶梗死体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PT、APTT均长于治疗前,D-D、Fig水平均低于治疗前,且观察组PT、APTT均长于对照组,D-D、Fig水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NO水平均高于治疗前,ET-1、Hcy水平均低于治疗前,且观察组NO水平高于对照组,ET-1、Hcy水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Qmean均大于治疗前,Vmean均快于治疗前,R均小于治疗前,且观察组Qmean大于对照组,Vmean快于对照组,R小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苦碟子注射液联合阿司匹林能改善脑梗死患者神经功能和脑血流状况,调节凝血纤溶功能,具有较高的临床应用价值。