氨甲环酸对心脏手术后出血量及并发症影响的对照研究

目的:观察氨甲环酸对心脏手术后出血量的影响。方法:根据临床停止使用抑肽酶的时间,将560例行心脏手术患者分为抑肽酶组(n=303)和氨甲环酸组(n=257),对两组术后失血量、二次开胸止血率、输血量、急性肾功能不全及低心排综合征发生率等进行比较。结果:术后24 h出血量氨甲环酸组为(578.5±386.0)ml,抑肽酶组为(629.3±366.7)ml,两组差异无统计学意义(P=0.111)。二次开胸止血率氨甲环酸组为3.9%,抑肽酶组为4.3%,两组差异无统计学意义(P=0.730)。术后红细胞需求量氨甲环酸组为(2.39±6.20)U,抑肽酶组为(2.08±4.92)U;血浆需求量氨甲环酸组为(1.58±4.85)100 ml,抑肽酶组为(1.67±4.88)100 ml;血小板需求量氨甲环酸组为(1.19±5.12)10 U,抑肽酶组为(1.51±5.29)10 U,两组差异均无统计学意义(分别P=0.149、0.355、0.797)。结论:心脏手术中应用氨甲环酸可有效减少术后出血量及血制品需求量,其效果与抑肽酶相似。