肝血管瘤供血动脉栓塞疗效评价

目的 探讨应用超选择性供血动脉栓塞治疗肝血管瘤的疗效。方法 采用Seldinger改良法经皮穿刺股动脉插管 ,在DSA引导下将导管超选择性插至最接近肝血管瘤的供血动脉 ,应用平阳霉素和超液态碘化油及明胶海绵为栓塞剂 ,栓塞治疗巨大型肝血管瘤 7例。结果 7例肝血管瘤供血动脉栓塞均获成功 ,达到瘤内碘油聚集 ,瘤体血供截流的理想栓塞效果。无明显不良反应 ,未出现严重并发症。栓塞治疗后临床症状得到缓解 ,随访复查瘤体逐渐缩小 ,未见肿瘤复发。结论 采用供血动脉栓塞治疗肝血管瘤是一简便、安全、有效的方法 ,适应症广 ,应成为首选治疗方案。

超选择性供血动脉栓塞治疗肝血管瘤的护理

目的 :总结超选择性供血动脉栓塞治疗肝血管瘤的护理经验。方法 :为 7例巨大型肝血管瘤患者行超选择性供血动脉血栓治疗 ,强化心理护理 ,介绍有关介入治疗的知识。做好术前准备、术中配合、术后加强体位护理与巡视 ,治疗恶心、呕吐与发热。结果 :7例均痊愈出院 ,无 1例发生护理并发症 ,随访 3个月至 1年 ,瘤体缩小 5 0 %以上。结论 :肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤 ,当瘤体直径 <4cm无症状时一般无需治疗 ;当瘤体直径 >4cm时以往考虑手术治疗 ,但手术创伤大 ,危险性大。现用超动脉栓塞治疗巨大型肝血管瘤 7例 ,简便安全 。

脑血管造影及供血动脉栓塞在富血供脑膜瘤手术中的应用效果

目的探讨脑血管造影及供血动脉栓塞应用于富血供脑膜瘤手术中的临床效果。方法选取2014年6月至2016年6月在我院治疗的68例富血供脑膜瘤患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,各34例。对照组患者术前未行脑血管造影及供血动脉栓塞,试验组患者术前行脑血管造影及供血动脉栓塞。比较两组患者的临床效果。结果治疗后,试验组患者的手术时间、术中出血量及并发症发生率明显优于对照组(P<0.05);试验组患者的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的肿瘤切除程度明显优于对照组(P<0.05);两组患者的各GOS评分发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑血管造影及供血动脉栓塞应用于富血供脑膜瘤手术中,可提高肿瘤切除程度,减少术中出血量,并提高了患者的生活质量。

难治性产后出血动脉栓塞的治疗进展

随着医疗技术的发展,尤其是放射介入治疗不断发展和广泛应用,使得妇产科中的产妇减少了开腹和全身麻醉。在局部麻醉的治疗环境下,进行子宫动脉或髂内动脉栓塞术,从而使产后出血动脉栓塞患者和保留子宫有了一个新的发展,结束了部分产妇因产后出血常规治疗失败不得不切除子宫的历史,对患者来说,栓塞治疗是治疗方法简单,具有人性化特点的治疗方法,并且对产后出血的患者有较好的疗效,另外还有防治的效果,从而使得产后出血所导致的产后出血动脉栓塞产妇可避免死亡或可避免创造条件,其关键在于早期诊断和正确处理[1]。现就产后出血动脉栓塞防治进展进行分析研究。

子宫肌瘤供血动脉栓塞术的临床体会

目的:探究子宫肌瘤供血动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:选取来本院治疗的26例患者,对其给予供血动脉栓塞术治疗,对其治疗效果进行随访分析。结果:26例患者手术治疗均成功有效,在术后6个月进行B超检查,显示子宫肌瘤大小明显小于术前,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。26例患者中均出现不同程度的下腹疼痛症状,部分出现恶心、呕吐与胃部不适等症状,均对症处理后均恢复正常。对患者进行术后随访6个月,均未出现严重并发症。结论:在子宫肌瘤患者中采用供血动脉栓塞术治疗,可以取得较好的治疗效果,创伤小,能够对患者的症状进行显著改善,具有较高的临床应用价值。

1例蝶骨嵴脑膜瘤供血动脉栓塞及手术

1病例报告 患者，男，23岁。因突发癫痫大发作入院，头颅CT示左侧额颞5cm×7cm×5cm高密度占位病变。诊断：左蝶骨嵴脑膜瘤。遂在1250型X线机下行脑血管造影及肿瘤供血动脉栓塞术，经右股动脉插管，在电视观察下将导管送入左颈总动脉，造影见脑膜中动脉增粗，

选择性椎体供血动脉栓塞的动物实验研究

目的 通过对实验犬进行选择性椎体供血动脉栓塞的研究 ,旨在建立椎体急性缺血模型以及探讨影响栓塞结果的因素 ,为临床更好地实施脊柱肿瘤术前动脉栓塞提供理论依据。方法用明胶海绵对 12只实验犬分别行单节段和多节段选择性腰动脉造影和栓塞 ,栓塞后 1～ 7d内观察后肢功能情况、靶节段椎体、脊髓MRI表现和病理改变。结果 栓塞单节段 (双侧 )或多节段腰动脉者均引起椎体不同程度的缺血、坏死改变。栓塞单根腰动脉者 ,不管靶动脉是否发出根髓动脉其靶椎体未见明显变化和未发生瘫痪 ;栓塞多节段腰动脉者有 1只犬发生不全瘫。在栓塞单节段以上腰动脉的脊柱节段水平可见背部肌肉发生不同程度的缺血坏死表现。结论 (1)选择性动脉栓塞可用于椎体急性缺血模型的制作 ,为椎体缺血性病变的实验性诊断和治疗研究提供可能。 (2 )单节段动脉栓塞难于使整个椎体缺血坏死。 (3)多节段动脉栓塞时有可能引起并发症 ,特别是栓塞范围内存在根髓动脉时。 (4)在作选择性脊柱动脉栓塞时 ,必要时应行保护性栓塞。

选择性门静脉联合肝肿瘤供血动脉双栓塞的二步肝切除术围手术期护理

目的探讨选择性门静脉联合肝肿瘤供血动脉双栓塞的二步肝切除术的肝癌患者围手术期护理。方法回顾分析我院肝胆外科2016年11月-2017年2月收治的3例选择性门静脉联合肝肿瘤供血动脉双栓塞的二步肝切除术患者行一、二期手术围手术期护理资料。结果 3例患者均行选择性门静脉联合肝肿瘤供血动脉双栓塞,2例患者成功行二期开腹肝癌切除术,1例患者未行二期手术。所有患者未发生护理相关并发症,均达到了满意的治疗效果。结论充分有效的术前心理护理、二期围手术期注重并发症的观察与护理是围手术期护理的重点。

超选择栓塞供血动脉治疗子宫肌瘤的临床研究与应用

目的 :通过DSA研究子宫肌瘤 (UM)的供血和超选择栓塞其供血动脉探讨其治疗效果。方法 :83例UM患者经超声、血管造影确诊后 ,超选择UM供血动脉注入白芨微粒混悬剂栓塞。结果 :83例插管成功率 10 0 %并栓塞相应供血动脉。随访 6个月 16例 (19.2 % )患者UM消失 ,6 3例 (75 .9% )不同程度缩小 ,81例 (97.6 % )月经周期恢复正常。结论 :超选择栓塞UM供血动脉 ,能使UM缺血、变性、坏死和萎缩 ,UM行介入治疗是一种微创、安全有效的新方法。

胃供血动脉化疗灌注加栓塞动物实验病理研究

胃癌发病率居国内常见恶性肿瘤首位,中晚期胃癌缺乏有效治疗方法。经胃供血动脉化疗灌注(GAI)、能取得近期疗效,然生存期延长不理想。胃供血动脉栓塞(GAE)和动物实验病理研究虽有少数报道。尚未求得共识。我们对成年健康家犬进行了GAI后即行GAE的病理研究。

晚期贲门癌:供血动脉灌注栓塞及内支架植入的双介入治疗

目的 :介绍胃左动脉插管化疗栓塞、经口经食道植入金属内支架在晚期贲门癌介入治疗中的应用方法 ,讨论其治疗价值。方法 :对 18例晚期贲门癌患者进行胃左动脉化疗药物灌注、栓塞 ,其中 11例贲门严重狭窄或梗阻患者经口经食道植入镍钛记忆合金金属内支架 ,术后观察病人临床症状及贲门肿块的变化情况。结果 :7例经胃左动脉插管化疗栓塞的病人 ,2～ 4周内吞咽困难症状均有明显改善 ,所有病例 4周后经影像学检查贲门肿块有不同程度的缩小 ,血供丰富者缩小明显 ,少血供者缩小不理想。植入支架的 11例病人 ,支架植入一次成功率 10 0 % ,无 1例出现严重并发症 ,1周后复查 ,支架扩张良好 ,造影剂通过通畅 ,无吞咽困难。结论 :晚期贲门癌患者插管化疗栓塞可明显改善症状 ,缓解病情 ,可使贲门肿块有所缩小。贲门严重狭窄或梗阻的病人配合内支架植入 ,可立即解决病人的进食问题 ,为进一步治疗创造条件 ;

术前选择性靶动脉栓塞在骨盆巨大肿瘤治疗中的应用

目的:探讨术前选择性靶动脉栓塞在骨盆肿瘤治疗中的应用效果。方法:本组17例,均为发生于骨盆的巨大肿瘤,术前24h内行肿瘤血管造影并行靶供血动脉栓塞。结果:术中出血量明显减少,平均1450ml,视野清晰,骨盆肿瘤完整切除。结论:选择性靶动脉栓塞在骨盆肿瘤治疗中能有效减少术中出血,有利于手术的顺利进行,并减少术后并发症。

选择性动脉栓塞术在脊柱肿瘤切除术中的应用

目的探讨脊柱肿瘤切除术前超选择供血动脉栓塞的应用价值。方法收集2009年1月至2015年9月我院收治的脊柱肿瘤患者65例,术前应用Seldinger技术经股动脉先行造影及超选择供血动脉栓塞,记录栓塞效果、术中出血量。结果 62例造影显示病变椎体明显染色,均可见肿瘤供血动脉,3例造影未显示明显的肿瘤供血动脉,肿瘤无明显染色征象,随即放弃栓塞,造影检查供血动脉阳性率约95.3%（62/65）,其中1例栓塞插管不成功,其余61例均栓塞成功,栓塞后成功实施病灶完整切除,术中出血量500~3 000 mL,平均（1 400.65±230.62）mL。结论超选择供血动脉栓塞术可减少脊柱肿瘤切除术中出血,降低脊柱肿瘤切除术中风险,增加了彻底切除肿瘤的可能性,是有效的术前干预方法。

术前Onyx胶超选择性栓塞供血丰富脑膜瘤的作用

目的探讨应用Onyx胶术前超选择性栓塞供血丰富脑膜瘤的手术效果。方法回顾性分析苏州大学附属第三医院（江苏省常州市第一人民医院）神经外科2013年5月至2016年4月收治的行术前肿瘤栓塞的供血丰富脑膜瘤患者16例,对肿瘤的栓塞程度、手术时间、出血量以及是否有并发症等方面进行分析结果 16例患者中,完全栓塞1例、大部分栓塞6例、部分栓塞6例、少量栓塞3例。术中出血量（250±65）ml,手术时间中位数为2.6（2.2-3.0）h。肿瘤切除程度：SimpsonⅠ级12例,Ⅱ级4例。无颅内出血、脑梗死及血管夹层并发症。结论使用Onyx胶超选择性栓塞供血丰富脑膜瘤有利肿瘤切除,减少并发症。

颅底部脑膜瘤术前DSA检查和栓塞的价值

颅底部的脑膜瘤位置较深,加上脑膜瘤为富血供性肿瘤,因而手术难度相对较大。我们对17例颅底部CT和/或MRI检查发现最大横断面直径大于3cm的脑膜瘤进行术前DSA检查和术前供血动脉栓塞,结果效果满意,术中出血少,术野清晰,手术时间明显缩短。1 材料和方法1.1 临床资料:17例病例均经Seldinger右股动脉穿刺行全脑血管（双颈内、双椎动脉）和颈外动脉造影,造影剂全用优维显300,明确肿瘤供血动脉。