血卟啉光动力学疗法治疗光化性角化病的疗效及安全性

目的研究血卟啉光动力学疗法治疗光化性角化病的疗效及安全性。方法择取2020年10月至2022年10月在本院就诊的40例光化性角化病患者,随机分组,对照组纳入实施常规治疗的20例患者,观察组则纳入施以血卟啉光动力学疗法治疗的20例患者。将两组的治疗效果进行比对。结果观察组的疾病总缓解率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对光化性角化病患者实施血卟啉光动力学疗法安全有效,还可降低复发率。

5-氨基酮戊酸光动力学疗法联合干扰素栓对持续高危型人乳头瘤病毒感染患者病毒清除率及阴道微环境的影响

目的探究5-氨基酮戊酸光动力学疗法(ALA-PDT)联合干扰素栓对持续高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染患者HPV清除率及阴道微环境的影响。方法选取2020年1月至2023年1月景德镇市第一人民医院收治的80例持续高危型HPV感染患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,对照组采用干扰素栓治疗,观察组采用干扰素栓联合ALA-PDT治疗,观察两组病毒载量变化和HPV清除率、菌群密集度、菌群多样性、优势菌情况、阴道pH变化、Nugnet评分变化以及6个月内复发率。结果观察组治疗后的病毒载量低于对照组,HPV清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的菌群密集度正常率、菌群多样性正常率、优势菌群健康率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的阴道pH、Nugnet评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组6个月内复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ALA-PDT联合干扰素栓治疗持续高危型HPV感染患者可以提高HPV清除率,改善阴道微环境,降低复发率。

激光光动力学疗法联合靶向药物治疗晚期贲门-胃底癌患者的有效性安全性及生存随访

目的探讨激光光动力学疗法联合靶向药物治疗晚期贲门-胃底癌患者的临床效果。方法将78例晚期贲门-胃底癌患者根据不同治疗方式分为联合组和对照组各39例。对照组患者给予基础化疗方案及甲磺酸阿帕替尼治疗,联合组患者在对照组基础上联合激光光动力学疗法。观察两组患者治疗有效率、毒副反应发生情况、生命质量和2年随访生存结局,比较两组患者治疗前后血清肿瘤标记物[血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原19-9(CA19-9)]检测值差异。结果治疗后联合组患者近期治疗总有效率高于对照组,Ⅱ度~Ⅳ度恶心患者占比、中位生存时间大于对照组,生命质量功能领域、健康领域评分高于对照组,症状领域评分低于对照组(P<0.05或0.01)。治疗后两组患者血清CA125、CEA、CYFRA21-1、CA19-9水平低于治疗前,且联合组患者血清CA125、CYFRA21-1、CA19-9水平低于对照组(P<0.05或0.01)。结论激光光动力学疗法联合靶向药物治疗能更加有效的降低晚期贲门-胃底癌患者肿瘤标记物水平,提高近期化疗效果,改善患者生命质量,延长患者生存时间。

钙在血卟啉单甲醚-光动力学疗法处理后HeLa细胞中的变化及作用

目的了解钙离子在血卟啉单甲醚-光动力学疗法(HMME-PDT)处理后HeLa细胞中的变化和作用。方法Fura-2/AM孵育荧光分光光度计检测细胞质游离钙浓度犤Ca2+犦i的变化,MTT法分析PDT及钙离子对HeLa细胞存活率的影响,Western印迹法分析HMME-PDT后HeLa细胞的肌浆/内质网钙泵(SERCA2)蛋白的降解情况。结果HMME-PDT处理后即刻HeLa细胞内犤Ca2+犦i就开始增高,且与PDT剂量成正相关用,BAPTA/AM拮抗犤Ca2+犦i的升高可增加HeLa细胞的存活率。同时HMME-PDT可引起SERCA2蛋白的降解。结论HMME-PDT处理后HeLa细胞内犤Ca2+犦i可迅速增高,犤Ca2+犦i升高可能与SERCA2蛋白的降解相关,并可促进HeLa细胞的死亡。

血卟啉单甲醚-光动力学疗法对兔移植静脉再狭窄的抑制作用

目的探讨局部灌注血卟啉单甲醚(HMME)结合血管外激光照射的方法对移植静脉吻合口处内膜增生的抑制作用。方法采用兔颈外静脉颈总动脉移植模型,将实验动物随机分为光动力学治疗组、单纯激光照射组、单纯光敏剂灌注组、空白对照组,每组4只兔。光动力学治疗组局部应用血卟啉单甲醚HMME(15μg/ml)溶液充盈在移植静脉段,再以532nm波长半导体激光器在吻合口(每只兔2处吻合口)附近进行血管外照射5min,功率密度100mW/cm2,能量密度30J/cm2;单纯激光照射组以生理盐水充盈移植静脉段,再用激光照射;单纯光敏剂灌注组仅用HMME(15μg/ml)溶液充盈移植静脉段5min;空白对照组应用生理盐水充盈移植静脉段5min。术后第4周于各实验组移植静脉的动静脉连接部及其两侧0.5cm处的动脉端、静脉端取材,常规石蜡包埋切片HE染色,组织病理观察,采用IMAGE-ProPlus生物医学图像分析系统,观察不同处理组内膜增生程度的差异。结果在移植静脉吻合口的动静脉连接部、动脉端及静脉端,光动力学治疗组与其他各组相比内膜增生程度明显减低。结论光动力学疗法对移植静脉早期阶段的再狭窄有明显的抑制效应。

血卟啉单甲醚-光动力学疗法治疗实验性脉络膜新生血管

目的观察光敏剂血卟啉单甲醚-630nm半导体激光器光动力学疗法对实验性脉络膜新生血管的疗效及影响疗效的因素。方法BN大鼠共21只,随机分为空白对照组(C)和PDT治疗组(T1～T6)。氪激光光凝诱导BN大鼠建立脉络膜新生血管动物模型后14～21d,T1～T3组大鼠股静脉注射血卟啉单甲醚15mg/kg后20min,分别以400、600、1000 mW/cm^2功率密度,波长630nm半导体激光照射90s,即能量密度36、54、90 J/cm^2;T4～T6组大鼠在给予血卟啉单甲醚30mg/kg后,以波长630 nm半导体激光分别照射60、90、150s,即能量密度分别为36、54、90 J/cm^2。眼底光斑直径皆为800～1000μm。治疗后24 h、7 d行荧光素眼底血管造影枪查和组织病理学检查,治疗后7d行脉络膜平片的免疫组化检查。结果荧光素眼底血管造影显示各治疗参数的CNV闭合率不同,随能量密度的增加和光敏剂剂量的增加而提高。T1、T2、T3组PDT后第24小时CNV闭合率分别为39.1%、65.2%、87.5%,PDT后第7天闭合率分别为0%、5.6%、45.5%。T4、T5、T6组PDT后第24小时CNV闭合率分别为56.5%、78.3%、90.9%,PDT后第7天闭合率分别为25.0%、68.8%、93.3%。PDT后第24小时除T1组外,其余各组均可见不同程度的CNV和脉络膜毛细血管闭合及血栓形成;T2组视网膜毛细血管和脉络膜大血管未闭合;T4、T5组部分视网膜毛细血管有附壁红细胞聚集未堵塞管腔;T3、T6组视网膜毛细血管、CNV、脉络膜毛细血管及大部分脉络膜大血管闭合。PDT后第7天各组闭塞的视网膜血管和脉络膜大血管未见完全开放。脉络膜平片的免疫组化分析显示对形成血管腔和未形成血管腔的内皮细胞均有特异性表达,用方差分析统计方法结果显示C组与T1～T6组间差异有统计意义(P<0.01)。结论血卟啉单甲醚-光动力学疗法治疗实验性脉络膜新生血管疗效确切。

血卟啉单甲醚光动力学疗法对体外培养的人角质形成细胞增生的影响

目的观察人角质形成细胞株Hacat对血卟啉单甲醚(hematoporphyrinmonomethylether,HMME)的吸收特性及HMME-PDT对角质形成细胞增生的影响。方法对数生长期的Hacat细胞分别与浓度为0、10、20和40μg/ml的HMME孵育1h;同时将另一实验组的Hacat细胞与10μg/ml的HMME分别孵育0和30min、1和2h,分别以流式细胞仪检测孵育时间和孵育浓度对Hacat细胞吸收HMME的影响;在此基础上,将Hacat细胞分别与0、2·5、5、10、20和40μg/ml的HMME孵育2h,用532nm的倍频Nd∶YAG激光以20mW/cm2的功率密度分别照射0、2·5、5、10、20min,同时设立完全空白对照组和单纯光敏剂组,24h后以MTT法检测Hacat细胞的存活率。结果Hacat细胞对HMME吸收量随着孵育浓度的增高和孵育时间的增加而增多。单独照光或以高达40μg/ml的HMME孵育对Hacat无明显杀伤(P>0·05)。在激光功率密度相同的情况下,HMME-PDT对Hacat细胞的杀伤呈孵育浓度和激光能量密度相关性。结论Hacat细胞对HMME吸收呈孵育浓度和孵育时间相关性,孵育浓度及激光能量密度是影响HMME-PDT杀伤效应非常重要的影响因素,在实验范围内的HMME-PDT能对Hacat细胞产生明显的杀伤作用。

新型光动力学疗法光敏剂5-ALA-GNPs的制备及其光谱分析

通过聚二烯丙基二甲基胺盐酸盐和氯金酸制备阳离子纳米金,将纳米金和5-氨基乙酰丙酸(5-ami-nolevulinic acid,5-ALA)通过静电吸附作用有效结合得到新型光敏剂。应用共振瑞利散射光谱,紫外-可见吸收光谱,透射电镜和激光散射等方法对其进行了表征。结果表明通过这种方法纳米金与5-ALA可以有效结合。这种新型光敏剂对提高光动力学疗法临床疗效具有重要指导意义。

5-氨基乙酰丙酸光动力学疗法杀伤人结肠癌两个细胞株的对比研究

目的探讨5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)对体外培养人结肠癌LoVo和CoLo205细胞的生物作用。方法于体外培养的LoVo和CoLo205细胞分别加入不同浓度的5-ALA(0.1、0.5、1.0、1.5、2.0和2.5 mmol/L)孵育6 h,以波长为630 nm的半导体激光进行照射,照射的功率密度为20mW/cm^2,照射能量密度分别为2、5、10、20 J/cm^2,继续孵育24h,用四唑盐(MTT)比色法测定细胞存活率;荧光分光光度计检测LoVo与CoLo205细胞内PpⅨ荧光强度。结果5-ALA-PDT对体外培养的人结肠癌LoVo和CoLo205细胞均有杀伤作用,两者无显著性差异(P>0.05)。其杀伤作用大小与5-ALA的浓度和激光剂量成正相关(P<0.01)。激光能量为20 J/cm^2,5-ALA的浓度为1.0 mmol/L时,其杀伤LoVo、CoLo205细胞的作用最明显;LoVo与CoLo205细胞内PpⅨ荧光强度差异无显著性意义(P>0.05)。结论5-ALA-PDT可有效杀伤体外培养的人结肠癌LoVo和CoLo205细胞,且对两种细胞的杀伤作用无显著性差异。

5-氨基酮戊酸光动力学疗法作用于白血病细胞的研究——细胞实验中PDT剂量计算的数学模型

目的 将 5 氨基酮戊酸 光动力学疗法 (ALA PDT)应用于血液肿瘤的研究开创了ALA PDT研究的一个新领域 ,本文对该领域的作用机理的数学模型及细胞实验进行了研究。方法 主要建立细胞实验中PDT剂量计算的数学模型。结果 数学模型中所推导的一些参数都是实验或临床中可观测和调制的量 ,其基本参量包括 :光功率密度E、ALA的细胞孵育量P和光照持续时间T等。结论 论文主要的试验数据获得包括 :PDT剂量 (ALA剂量及孵育时间 ,光波长及剂量范围 )的摸索 ;ALA PDT后血细胞活性的检测 ;影响ALA PDT疗效的因素等。论文对ALA PDT的剂量计算进行了建模分析 ,通过上述式子就可计算出PDT中涉及的很多参量。

5-氨基酮戊酸光动力学疗法与高频电灼治疗跖疣的疗效比较

目的观察5-氨基酮戊酸光动力学疗法(5-ALA-PDT)与高频电灼治疗跖疣的疗效差异。方法60例确诊为跖疣的患者,随机分为2组,5-ALA-PDT组32例采用5-ALA-PDT治疗,高频电灼组28例采用高频电灼治疗。观察两组疗效和副作用。随访3个月,观察两组的复发情况。结果5-ALA-PDT组痊愈12例,显效13例,有效5例,无效2例;高频电灼组痊愈5例,显效11例,有效8例,无效4例,两组疗效比较差异有统计学意义(Hc=4.0805,P<0.05);5-ALA-PDT组副作用的发生率为53.1%,明显低于高频电灼组的87.5%(P<0.05);随访3个月,5-ALA-PDT组的复发率为6.3%(2/32例),明显低于高频电灼组的28.6%(8/28例)(P<0.05)。结论5-ALA-PDT治疗跖疣的疗效明显优于高频电灼法,是一种疗效好、无明显痛苦、无瘢痕形成、复发率低的治疗跖疣的新疗法。

5-氨基酮戊酸光动力学疗法在皮肤科的应用

5 氨基酮戊酸光动力学疗法对多种皮肤癌前期病变、皮肤恶性肿瘤有较好的疗效。对于非肿瘤性病变如寻常型银屑病、病毒感染也有潜在的治疗效果。对 5 氨基酮戊酸光动力学疗法在皮肤科上的应用进行了综述。

血卟啉单甲醚光动力学疗法对小鼠接触性超敏反应的抑制效应

目的探讨血卟啉单甲醚光动力学疗法(hematoporphyrin monomethyl ether mediated photodynamic therapy,HMME-PDT)对小鼠接触性超敏反应(contacthypersensitivity,CHS)的影响。方法雌性BALB/c小鼠按功率密度分为50和100mW/cm2两个实验组,同时设置单纯照光组、单纯光敏剂组、空白对照组以及DNFB组。PDT处理后3d,各实验组分别以2,4-二硝基氟苯(DNFB)诱发小鼠右耳变应性接触性皮炎,以游标卡尺测量发敏前后右耳的厚度差;对于功率密度为50mW/cm2组,进一步观察了PDT处理前4d或PDT处理后1、3和12d,DNFB发敏前后小鼠右耳的厚度差,并对PDT后3d组行组织学检查,以目镜网格测微尺计算浸润炎症细胞数量。结果处理前4d预先以DNFB致敏,PDT对CHS无抑制作用(P>0.05)。反之,PDT照射后1、3或12d再以DNFB致敏,则PDT能对CHS产生显著抑制作用(P<0.01),其抑制率分别为58%,63%,47%。且无论是以50mW/cm2还是以100mW/cm2功率密度的激光照射,这种抑制作用均存在。未经任何干预,DNFB致敏组致敏右耳浸润的单核细胞和中性粒细胞的数量增加,而经PDT处理后,浸润的炎性细胞明显减少,二者之间存在显著性差异(P<0.01)。结论HMME-PDT能对正常小鼠接触性超敏反应产生明显抑制作用,并有短暂持续效应。

5-氨基乙酰丙酸光动力学疗法对两种人卵巢癌细胞的体外杀伤作用

目的:探讨5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)光动力学疗法(photodynamictherapy,PDT)对体外培养人卵巢癌SKOV3和AO细胞的杀伤作用。方法:于体外培养的SKOV3和AO细胞分别加入不同浓度的5-ALA(0.1、0.5、1.0、2.5、12.5 mmol/L)孵育4 h,以波长为630 nm的半导体激光进行照射,照射能量密度分别为0.1、0.5、2.5、12.5 J/cm^2。用四唑盐(MTT)比色法测定细胞存活率,并与单纯药物对照组(不同浓度5-ALA孵育、无光照)、单纯光照组(无5-ALA孵育、不同能量密度光照)与阴性对照组(无药物孵育、无光照)进行比较。计算5-ALA-PDT对SKOV3和AO细胞的半数杀伤浓度(ICs_(50))。结果:5-ALA-PDT处理后两种卵巢癌细胞存活率均明显下降(P<0.05),提示5-ALA-PDT对体外培养的人卵巢癌SKOV3和AO细胞均有杀伤作用,其杀伤作用随5-ALA的浓度和激光能量密度增加而增加,当5-ALA浓度超过2.5mmol/L或照射能量密度超过2.5 J/cm^2时细胞存活率变化不明显。单纯药物对照组、单纯光照组的细胞存活率与阴性对照组相比差异无显著性(P>0.05)。5-ALA-PDT对两种卵巢癌细胞杀伤效应强弱不同,对SKOV3及AO细胞的半抑制浓度(IC_(50))分别为0.34mmol/L和2.50 mmol/L,两者差异有显著性(P<0.05)。结论:5-ALA-PDT可有效杀伤体外培养的人卵巢癌细胞SKOV3和AO细胞,且对两种细胞的杀伤作用有差异,对SKOV3细胞株的杀伤效应要强于AO细胞株。

光动力学疗法对小鼠Heps肝癌移植瘤COX-2表达的影响

目的探讨光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)对Heps肝癌移植瘤环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)表达的影响及意义。方法采用免疫组化染色,观察PDT后Heps肝癌移植瘤COX-2表达的动态变化。结果PDT后2～72h内4个时间点,肿瘤细胞COX-2表达较对照组明显升高(P<0.01),治疗后72h肿瘤细胞COX-2表达较2、6和24h下降(P<0.05)。结论PDT可诱导残存肿瘤细胞COX-2表达增加。