厄贝沙坦对高血压伴多重危险因素患者血压平滑指数及炎症因子的影响

目的研究厄贝沙坦对高血压伴多重危险因素和高血压不伴多重危险因素患者的血压平滑指数(SI)及治疗前后炎症因子的影响。方法选择伴危险组和不伴危险组高血压患者817例,均予厄贝沙坦片150mg每日一次,晨服,服药8周。服药前后进行动态血压监测,计算两组患者平均收缩压、舒张压以及对应的血压平滑指数和血压变异性,同时测定比较治疗前后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性CD4O配体(SCD4OL)。结果两组治疗后与治疗前比较各指标均显著改善(P<0.01);治疗前伴危险组收缩压、收缩压SI、收缩压变异性、舒张压SI、舒张压变异性显著高于不伴危险组(P<0.01);治疗后与治疗前比较除舒张压差值外,其他指标差值伴危险组均较不伴危险组显著改善(P<0.01)。治疗前伴危险组hs-CRP、SCD4OL显著高于不伴危险组,治疗后两组hs-CRP、SCD4OL均显著下降;治疗前后差值伴危险组hs-CRP、SCD4OL显著高于不伴危险组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论厄贝沙坦治疗高血压伴危险组患者的血压平滑指数升高且炎症因子更容易控制。

动态血压平滑指数与老年高血压病中医证型分布

目的:探讨老年高血压病患者动态血压平滑指数与中医辨证分型的关系。方法:200例老年原发性高血压住院期间病史资料汇总,填写临床观察登记表,并对中医证候分级量化后进行辨证分型,分为肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、阴阳两虚型,采用无创性携带式动态血压监测仪进行动态血压的监测,并根据测得数据计算动态血压平滑指数(SI),用SPSS15.0软件统计分析。结果:阴阳两虚型患者动态血压平滑指数明显高于其他组(P<0.05)。结论:动态血压平滑指数可作为老年原发性高血压辨证分型的客观参考指标。

血压平滑指数评价缬沙坦与苯磺酸氨氯地平的降压作用研究

目的利用血压平滑指数评价缬沙坦与苯磺酸氨氯地平对轻、中度原发性高血压的降压作用。方法选取60例轻、中度原发性高血压患者,随机分成两组,分别给予缬沙坦和苯磺酸氨氯地平治疗,两组患者于治疗前后均进行24小时动态血压监测,分别计算血压平滑指数,并进行t检验和相关分析。结果两组患者经治疗后平均血压可达正常范围,缬沙坦组收缩压、舒张压的平滑指数显著高于苯磺酸氨氯地平组。结论缬沙坦较苯磺酸氨氯地平有更高的血压平滑指数,缬沙坦较苯磺酸氨氯地平在治疗轻、中度原发性高血压时降压作用更好,更平稳。

重症脑出血患者早期血压变异性对其预后的影响

目的探讨重症脑出血患者早期血压变异性对预后的影响。方法回顾性分析首都医科大学附属北京天坛院急诊重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)2009年8月至2011年9月收治的重症脑出血患者808例。根据本研究设计的病例入选标准采用随机数字表法抽取107例患者纳入本研究,根据入住急诊监护病房7 d预后分为死亡组(51例)和生存组(56例)监测急性期24 h血压,初始收缩压(initial systolic blood pressure,ISBP)、平均收缩压(mean systolic blood pressure,MSBP)、平均舒张压(mean diastolic blood pressure,MDBP)、血压变异系数(blood pressure variability,BPV)、血压平滑指数(smoothing index,SI)、入院时入院时格拉斯哥昏迷评分及尼卡地平总用量(nicardipine total dosage,NTD)。结果死亡组GCS评分、ISBP、MSBP、MDBP、DBPV与生存组比较差异无统计学意义,(6.38±1.74)vs(6.45±1.39)、(201.6±16.32)mm Hg vs(195.5±13.47)mm Hg、(155.2±11.6)mm Hg vs(153.1±10.8)mm Hg、(88.5±8.2)vs(85.38±7.4)mm Hg、(9.32±2.17)mm Hg vs(8.91±2.58)mm Hg均P>0.05(1 mm Hg=0.133 k Pa),而SBPV及NTD明显高于生存组(14.56±6.87)vs(11.30±2.48)、(105.24±19.66)mg vs(78.57±11.25)mg均P<0.05,收缩压血压平滑指数、舒张压血压平滑指数、SIDBP明显低于生存组(1.125±0.124)vs(1.464±0.158)、(1.147±0.231)vs(1.263±0.245),P<0.01、P<0.05。结论重症脑出血患者早期血压变异与患者的早期预后密切相关,入院时应该立即测定糖化血红蛋白,控制早期血压波动有利于改善患者预后。

滋养肝肾法治疗肝肾阴虚型老年高血压病患者的临床研究

目的探究滋养肝肾法治疗肝肾阴虚型老年高血压病患者对中医症状疗效、血压平滑指数及血浆血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法随机选取2015年7月—2020年2月在该院心血管内科进行治疗的80例老年高血压病患者,按照随机数字表法随机分为研究组与对照组两组,每组患者40例。对照组患者给予卡托普利治疗,研究组患者在对照组的基础上给予滋养肝肾方治疗。两组患者均连续治疗8周。对两组患者的基本资料进行对比。对比测定两组患者的中医症状疗效、动态血压、血压平滑指数及血浆Ang-Ⅱ、CGRP水平。结果研究组与对照组患者的中医症状疗效分别为95.00%(38/40)、80.00%(32/40),研究组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者各动态血压参数及血浆Ang-Ⅱ水平较治疗前均明显降低,血压平滑指数及血浆CGRP水平均明显升高,且研究组上述各指标变化幅度更明显(P<0.05)。结论滋养肝肾方治疗肝肾阴虚型老年高血压病,能够明显调控Ang-Ⅱ、CGRP水平,降低患者血压,临床效果明显。

奥美沙坦对轻中度高血压患者的降压疗效和内皮保护作用

目的观察奥美沙坦对原发性轻中度高血压病患者的降压效果和内皮保护作用。方法原发性高血压患者40例,分别测定用药前、用药8周后血浆肝细胞生长因子(HGF)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平,同时监测动态血压(ABMP),计算血压平滑指数(SI),并选取25名健康人为正常对照组。结果奥美沙坦治疗后ET、NO、HGF较治疗前降低(P<0.05),但较正常对照组仍升高(P<0.01);奥美沙坦治疗后血压SI较治疗前升高(P<0.05),但仍低于健康对照组(P<0.01)。结论原发性高血压患者存在血管内皮功能不全,且血压变异性增高,奥美沙坦在稳定降压的同时可降低血压变异性,改善内皮功能。

阿罗洛尔对中青年高血压病患者的降压疗效及抗炎作用研究

目的观察阿罗洛尔对中青年轻中度高血压病患者的的降压疗效,分析其降压平稳性及对炎性因子的影响。方法经2周药物洗脱期后,66例原发性高血压(EH)患者随机分为阿罗洛尔治疗组和美托洛尔治疗组。治疗前及治疗12周后,行24h动态血压监测,并测定血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性CD40配体(SCD40L)。结果降压总有效率阿罗洛尔组为83.33%,美托洛尔组为76.67%。两组总有效率无统计学意义。治疗12周后阿罗洛尔组较美托洛尔组SI高(P<0.01)。阿罗洛尔组治疗后较治疗前hs-CRP、SCD40L明显降低(P<0.01),但美托洛尔组治疗后较治疗前hs-CRP、SCD40L无明显差异(P>0.05)。结论阿罗洛尔治疗轻中度高血压病有效、安全、平稳且可有效降低炎性因子hs-CRP、SCD40L的水平,更能起到血管保护作用。

滋阴补阳调压方联合氨氯地平治疗老年性高血压疗效观察

目的:观察滋阴补阳调压方联合氨氯地平治疗老年性高血压的疗效及对24 h动态血压平滑指数的影响。方法:采用随机数表法将2017年6月—2019年9月我院收治的86例老年性高血压患者分为观察组(n=43)和对照组(n=43)。对照组予以苯磺酸左旋氨氯地平治疗,观察组在对照组基础上加用滋阴补阳调压方治疗,比较两组疗效及24 h动态血压平滑指数(SI)。结果:观察组有效率(95.4%,41/43)显著高于对照组(79.1%,34/43),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SISBP、SIDBP明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:滋阴补阳调压方联合氨氯地平治疗老年性高血压疗效确切,可显著提高24 h动态SI,平稳降压,值得在临床上推广。

奥美沙坦酯和坎地沙坦酯治疗原发性高血压的效果

目的观察奥美沙坦酯和坎地沙坦酯治疗原发性高血压的效果并比较。方法选取我院2019年1月~2020年12月进行治疗的90例原发性高血压为研究对象,按照随机数字法为对照组与研究组,每组45例。对照组采用坎地沙坦酯治疗,研究组服用奥美沙坦酯治疗。比较两组治疗前后的的血压、心率、心电图和血、尿常规、动态血压、血压平滑指数(SI)及疗效。结果治疗后两组血压低于治疗前,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组收缩压平滑指数(SISBP)、舒张压平滑指数(SIDBP)均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗总有效率为84.44%,与对照组的80.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥美沙坦酯和坎地沙坦酯治疗原发性高血压疗效相当,但奥美沙坦酯SI更高,血压变异性更低。

苯磺酸氨氯地平治疗社区原发性高血压的疗效分析

探讨苯磺酸氨氯地平用于社区原发性高血压中的效果。方法:共纳入本社区的140例单原发性高血压患者参与本次研究,研究对象选取起始于2019年3月,截止于2021年3月。以抽取双色球的方式分组,抽取到红球纳入参照组,抽取篮球纳入治疗组,每组70例。两组均给予抗血小板聚集、饮食控制、运动、戒烟戒酒等基础干预,前者行培哚普利治疗,后者在以上基础上服用苯磺酸氨氯地平。比较两组血压平滑指数、血管内皮功能指标以及不良反应。结果:治疗前,两组收缩压平滑指数、舒张压平滑指数、一氧化氮含量、内皮素-1含量比较相似(P>0.05),治疗后,较参照组,治疗组血压平滑指数以及内皮素-1含量更低,一氧化氮含量更高(P<0.05)。两组不良反应总发生率无差异(P>0.05)。结论:苯磺酸氨氯地平用于社区原发性高血压中可更好的控制血压,改善血管内皮功能,具有较理想的安全性,可优先选择。