坎地沙坦酯片联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压对血压达标率的影响

目的观察坎地沙坦酯片联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压对血压达标率的影响。方法选取2021年1月—2022年12月福州市第七医院就诊的老年高血压患者169例,根据随机数字表法分为观察组85例和对照组84例。对照组单独给予苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,观察组在对照基础上予以坎地沙坦酯片治疗,2组均连续治疗2个月。比较2组患者血压达标率,治疗前后外周血管阻力参数[系统阻力(SVR)、每搏外周阻力(SSVR)、左室每搏做功(LSW)]、血压变异系数(CV)[24 h舒张压变异系数(24 hDBP)、24 h收缩压变异系数(24 hSBP)、白昼舒张压变异系数(dDBPCV)、白昼收缩压变异系数(dSBPCV)、夜间舒张压变异系数(nDBPCV)及夜间收缩压变异系数(nSBPCV)]、肾功能[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血清胱抑素C(CysC)],并统计2组不良反应发生率。结果观察组患者血压达标率为94.12%,高于对照组的84.52%(χ^(2)=4.086,P=0.043)。治疗2个月后,2组SVR、SSVR较治疗前下降,LSW较治疗前升高,且观察组下降/升高幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组24 hDBPCV、24 hSBPCV、dDBPCV、dSBPCV、nDBPCV及nSBPCV较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组BUN、SCr、CysC水平较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(4.71%vs.2.38%,χ^(2)=0.161,P=0.688)。结论坎地沙坦酯片联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压可提高患者血压达标率,可调节外周血管阻力参数,降低CV,改善肾功能,且不会增加不良反应。

归脾丸合并丹栀逍遥丸联合盐酸舍曲林治疗对高血压病合并抑郁症患者HAMD17、SF-36及血压达标率的影响

目的 分析归脾丸合并丹栀逍遥丸联合盐酸舍曲林治疗高血压病合并抑郁症患者的临床效果及对抑郁评分、生活质量及血压达标率的影响。方法 选取河南中医药大学第一附属医院2019年5月至2022年6月期间收治的105例高血压病合并抑郁症患者作为研究对象,按照治疗方案的不同,将患者分为观察A组(n=52)与观察B组(n=53),其中观察A组采用盐酸舍曲林治疗,观察B组采用归脾丸合并丹栀逍遥丸联合盐酸舍曲林治疗,对比两组患者临床疗效、抑郁情况、生活质量、血压达标率、血浆5-羟色胺、去甲肾上腺素水平以及不良反应。结果 观察B组总有效率为96.23%,观察A组总有效率为82.69%,观察B组高于观察A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后抑郁评分均降低,且观察B组低于观察A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后SF-36评分均增高,且观察B组高于观察A组,差异有统计学意义(P<0.05);观察B组血压达标率为73.58%,观察A组血压达标率为53.85%,观察B组高于观察A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血浆5-羟色胺水平均升高,去甲肾上腺素水平均降低,且观察B组血浆5-羟色胺水平高于观察A组,去甲肾上腺素水平低于观察A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组总不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 归脾丸合并丹栀逍遥丸联合盐酸舍曲林能有效缓解患者抑郁症状,降低血压指数,提高临床疗效,且用药安全性高,值得临床推广使用。

“互联网+慢性病管理”对社区高血压患者血压达标率的影响分析

目的分析“互联网+慢性病管理”对社区高血压患者血压达标率的影响。方法选取2019年1月一2020年1月160例社区高血压患者为研究对象,利用随机数字表法分为对照组与观察组,各80例,对照组采取社区常规慢性病管理,观察组采取“互联网+慢性病管理”。对比2组血压水平、自我管理评分、血压达标率、心脑血管事件发生率。结果干预前2组血压水平、自我管理评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后2组血压水平、自我管理评分均较干预前改善,且观察组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组血压达标率高于对照组,心脑血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“互联网+慢性病管理”有助于进一步提升社区高血压患者血压达标率,提升其自我管理水平,降低心脑血管事件发生风险,具有推广价值。

氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压的效果及对患者血压变异性及血压达标率的影响

目的观察氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压的效果及对患者血压变异性及血压达标率的影响。方法选取2022年1—12月福建省漳州市医院全科医学科收治的老年高血压患者76例,采用“红白球法”随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组患者采取常规降压管理和治疗,观察组在对照组基础上采用苯磺酸氨氯地平片联合替米沙坦片治疗,2组均持续治疗6个月。比较2组患者治疗效果,治疗前后血压变异性(24 h收缩压与舒张压变异系数)、降压情况(白昼血压、夜间血压、晨峰血压及24 h平均血压),血压达标率及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为92.11%,高于对照组的73.68%(χ^(2)=4.547,P=0.033)。治疗6个月后,2组患者24 h收缩压与舒张压变异系数较治疗前减小,且观察组小于对照组(P<0.01);2组患者白昼、夜间、晨峰收缩压与舒张压和24 h平均收缩压与舒张压较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.01)。治疗6个月,观察组患者血压达标率为92.11%,高于对照组的73.68%(χ^(2)=4.547,P=0.033)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(7.89%vs.5.26%,P=1.000)。结论在常规降压管理和治疗基础上给予氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压的效果显著,可明显改善患者血压变异性和24 h平均血压,降压效果更明显、血压控制更平稳,提高血压达标率,且不良反应较少。

基于云平台的远程监测及综合管理对门诊高血压患者血压达标率的影响

目的探讨基于云平台的远程监测及综合管理对门诊高血压患者血压达标率的影响。方法选取我院2016年6-10月门诊高血压患者172例,随机分为观察组(84例)和对照组(88例),观察组采用基于云平台的远程监测及综合管理模式进行延续管理,对照组沿用传统的门诊随访模式。干预3个月后比较两组24 h、白天、夜间、清晨的平均收缩压(systolic blood pressure,SBP)和舒张压(diatolic blood pressure,DBP)及24 h、白天、夜间、清晨的血压达标率。结果干预3个月后,观察组24 h、白天、夜间、清晨的平均SBP和DBP均有显著的下降,与对照组的各血压值差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组在干预后24 h、白天、夜间、清晨血压达标率分别为72.7%、82.1%、59.5%、54.8%,对照组分别为31.8%、38.6%、20.5%、19.3%,两组差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论基于云平台的远程监测及综合管理相对于传统门诊随访模式,指导患者血压控制效果更显著,值得推广。

临床药师干预对高血压患者用药依从性及血压达标率的影响

目的探讨临床药师干预对高血压患者用药依从性和血压达标率的影响。方法选取我院2010年3月至2012年3月收治的142例高血压患者,随机分为对照组与观察组,分别采取常规药物治疗和临床药师干预用药,比较两组患者用药依从性和血压达标情况。结果观察组依从性良好、依从性较差和依从性差发生率与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后血压达标率明显高于对照组(P<0.01)。结论临床药师对高血压患者用药具有较好的指导作用,可明显提高患者用药依从性和血压达标率,有利于维持患者血压平稳。

运用品管圈工具提高脓毒性休克患者血压达标率的效果分析

目的分析脓毒性休克患者血压控制不达标的原因,制定对策,提高血压达标率,改善患者临床预后。方法运用品管圈工具,通过现状把握、目标设定、解析、对策制定与实施等步骤,提高脓毒性休克患者的血压达标率。结果实施品管圈后,脓毒性休克患者血压的达标率由61.1%提高到83.0%。结论运用品管圈工具可明确找出脓毒性休克患者血压控制不达标的原因,解决方法有效,明显提高了血压的达标率,改善了临床监测指标。

睡眠质量对老年高血压患者晨峰血压和晚间血压达标率的影响

目的:探讨睡眠质量对老年高血压患者晨峰血压和晚间血压达标率的影响.方法:将2015年7月至2016年12月期间在徐州医科大学附属医院住院的163例65岁以上的老年高血压患者作为研究对象.根据患者的睡眠质量及其匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)的评分将这163例患者分为A组(睡眠质量较好,PSQI评分为0~7分)、B组(睡眠质量较差,PSQI评分为8~14分)和C组(睡眠质量很差,PSQI评分为15~21分).对三组患者的晨峰血压值和晚间血压值进行测量.结果:1)与A组患者相比,C组患者晨峰血压及晚间血压中收缩压和舒张压的水平均较高,其晨峰血压和晚间血压的达标率均较低,P<0.05.2)与B组患者相比,C组患者晨峰血压中收缩压和舒张压的水平均较高,P<0.05.B组患者和C组患者晚间血压中收缩压和舒张压的水平相比,P>0.05,两组患者晨峰血压和晚间血压的达标率相比,P>0.05.3)A组患者和B组患者晨峰血压及晚间血压中收缩压和舒张压的水平相比,P>0.05,两组患者晨峰血压和晚间血压的达标率相比,P>0.05.结论:睡眠质量对65岁以上老年高血压患者的晨峰血压和晚间血压的达标率有较大的影响,发生睡眠障碍会降低其晨峰血压和晚间血压的达标率.

临床药师干预对高血压患者用药依从性和血压达标率的影响

目的研究分析临床药师干预对高血压患者用药依从性和血压达标率的影响。方法选择本院接收的高血压患者98例作为研究对象,将98例患者随机分为观察组和对照组,各49例,观察组患者应用药师干预措施,指导患者科学用药、正确用药等,对照组患者不进行此项干预,对比观察组与对照组的治疗效果。结果观察组干预后血压达标率为67.35%比对照组血压达标率20.41%高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预前用药依从性良好率51.02%、不良生活行为(活动过少63.27%,盐摄入量过大61.22%,嗜吸烟饮酒67.35%)、用药咨询20.41%与对照组比较差异无统计学意义;观察组干预后用药依从性良好率比对照组高,用药咨询率、不良生活行为改善率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床药师干预对高血压患者用药依从性和血压达标率有积极影响,有助于改善患者的临床症状,值得推广应用。

循证护理对妊娠高血压综合征患者血压达标率及并发症的影响

目的探讨循证护理对妊娠高血压综合征患者血压达标率及并发症的影响。方法选取2018年3月至2019年3月医院收治的妊娠高血压综合征患者62例,按照随机数字表法进行分组,对照组和观察组,每组31例。观察组行循证护理,对照组行常规护理,对比两组患者血压指标及并发症的发生情况。结果观察组护理后舒张压及收缩压指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率(9.78%)和观察组(32.26%)相比较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠高血压综合患者实施循证护理可以帮助患者更快恢复血压指标,提高血压达标率,且减少并发症的发生。

社区健康教育对原发性高血压人群血压达标率的影响

目的探讨社区健康教育对原发性高血压人群血压达标率的影响。方法将1000例原发性高血压患者随机分为健康教育组与对照组，对健康教育组给予各种形式的高血压防治宣教，对照组不作任何形式的健康教育干预。结果健康教育组血压达标率为59．2％，对照组为40．8％，两组比较P〈0．05．结论社区健康教育对原发性高血压人群血压达标率优于对照组。

家庭干预有效提高老年高血压患者血压达标率的研究

目的了解家庭干预是否提高老年高血压患者血压达标率。方法将2003年2月至2009年12月曾在我院心内科住院的120例老年高血压患者,随机分为实验组和对照组,对实验组实施家庭干预,半年后对两组血压达标率进行监测。结果实验组血压达标率明显高于对照组。实验组患者血压达标率为86%,对照组血压达标率为42%,经检验具有统计学意义(P<0.01)。结论对老年高血压患者实施家庭干预有效提高患者血压达标率。

探讨中医情志护理干预对老年高血压患者健康行为及血压达标率的影响

探讨中医情志护理干预对老年高血压患者健康行为及血压达标率的影响。方法:2018年8月-2020年7月,进行老年高血压患者护理干预,样本源自在本院就诊的此疾病患者,随机选取并1-84编号,抽签平分对照组、试验组,分别给予常规护理、中医情志护理干预,比较患者健康行为调整情况,统计血压达标率,并评估治疗前后血压水平和健康行为情况。结果:试验组血压达标率高于对照组,P<0.05;两组患者护理后舒张压、收缩压低于同组护理前,健康行为评分高于同组护理前,P<0.05,组间对比试验组舒张压和收缩压低于对照组,健康行为评分高于对照组,P<0.05。结论:在老年高血压患者护理中,中医情志护理干预能够促进患者健康行为改善,合理控制患者血压,提升血压达标率,值得借鉴。

三元联动延续护理对老年原发性高血压患者遵医率、血压达标率的影响

目的:探究在老年原发性高血压患者护理过程中采用三元联动延续护理所取得的临床价值。方法:在2019年1月至2021年1月医院收治的老年原发性高血压患者中随机选取60例作为研究对象并随机分为两组,其中,对照组采用常规护理,研究组采用三元联动延续护理,对比两组患者护理情况。结果:护理后,两组的自我护理水平均有了较大程度的升高,且研究组比对照组升高的程度更加显著(P<0.05);研究组的遵医行为比对照组更好,依从率更高(P<0.05);研究组的血压达标占比也比对照组升高很多(P<0.05);护理后,两组的生活质量评分均改变较大,特别是研究组增长的程度比对照组更大(P<0.05);研究组对护理满意度同样比对照组增长很多(P<0.05)。结论:在老年原发性高血压患者护理过程中,三元联动延续护理有利于实现护理工作的合理细化,对于患者护理诉求的满足具有良好的推动价值。

元认知策略对老年高血压患者自我管理能力、治疗依从性及血压达标率的影响

目的:探讨元认知策略对老年高血压患者自我管理能力、治疗依从性及血压达标率的影响。方法:选取2020年1月至2021年6月郑州大学第一附属医院收治的142例老年高血压患者作为研究对象,按照两组基础资料具有匹配性原则将其分为对照组和实验组各71例。对照组患者接受常规护理,实验组患者在此基础接受元认知策略,观察并比较两组患者的自我管理能力、治疗依从性及血压达标率的变化。结果:实施元认知策略干预前,两组患者的自我管理能力、治疗依从性及血压达标率比较无明显差异(P>0.05),干预后,实验组患者的自我管理能力各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组的治疗依从性评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的血压达标率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:元认知策略与常规护理比较有明显优势,该方式可有效提高患者自我管理能力及治疗依从性,对提高患者血压控制达标率具有重要意义。

“移动互联网+”导向的达标管理模式在老年高血压患者中的应用

目的探讨“移动互联网+”导向的达标管理模式在高血压患者中的应用效果。方法选择2019年12月—2020年12月在安徽省某三甲医院干部心内科就诊的108例高血压患者,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组49例和观察组59例。对照组给予病区常规自我管理干预模式,观察组采用“移动互联网+”导向的达标管理模式。随访3个月,比较两组患者血压达标率、自我管理水平、自我效能、疾病知识知晓情况。结果干预结束后,观察组患者血压达标率为83.05%,高于对照组的61.22%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自我管理水平中饮食管理、用药管理、工作与休息管理、运动管理、病情监测评分高于对照组,自我效能均分、疾病知识掌握评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压患者而言,“移动互联网+”导向的达标管理模式在提高患者的自我管理能力、自我效能、血压控制率、疾病知识掌握等方面有较好的效果,具备可行性与实用性,是适应时代背景的一项健康教育新举措。

门诊老年冠心病合并高血压患者体质指数对血压达标率的影响

目的探讨门诊老年冠心病合并高血压患者体质指数（BMI）对血压达标率的影响。方法2011年4-7月对全国21个省市165家医院门诊的老年冠心病患者（≥60岁）进行多中心、非干预性、横断面临床流行病学调查，其中选取纳入研究的老年冠心病合并高血压患者5140例，按照不同BMI水平分为：体质量过低组（n=130）、体质量正常组（n=1930）、超重组（n=2418）、肥胖组（n=662），分析各组相关临床资料及血压达标率的差异，并利用二分类非条件Logistic回归方程探讨不同BMI水平与血压达标情况的关系。结果体质量过低组、体质量正常组、超重组、肥胖组四组血压达标率分别在总体人群、男性、女性方面差异有统计学意义（x^2=66．346，，58．995，26．044，均P〈0．001）；肥胖组血压未达标率（73．7％）高于超重组（65．8％）和体质量正常组（57．5％）（P〈0．05），超重组高于体质量正常组（P〈0．05）；男性肥胖组血压未达标率高于体质量正常组和体质量过低组（P〈0．05），超重组高于体质量正常组（P〈0．05）；女性肥胖组血压未达标率高于体质量正常组和超重组（P〈0．05）；四组血压达标率在不同年龄段（60—70岁、71～80岁、〉80岁）差异有统计学意义（x^2=37．729，20．007，15．538，P〈0．05），60～70岁的肥胖组血压未达标率高于超重组和体质量正常组（P〈0．05），71～80岁和〉80岁的肥胖组和超重组均高于体质量正常组（P〈0．05）；多因素Logistic回归方程显示总体人群超重（OR=1．313，95％CI1．170—1．731，P〈0．05），肥胖（OR：2．295，95％CI1．496～3．341，P〈0．05）是血压未达标的独立危险因素。此外，肥胖亦是影响男女患者血压达标的危险因素。结论BMI增高对门诊老年冠心病合并高血压患者达标率产生不利影响，可能是患者血压未达标率的独立危险，临床应当积极控制此类高危患者的BMI水平，以提高患者血压达标率，改善患者预后。

知信行模式的护理干预对高血压慢病患者血压控制达标率及生活质量的效果

目的 分析知信行模式的护理干预对高血压慢病患者血压控制达标率及生活质量的影响。方法 该研究共纳入84例研究对象,均是2020年11月至2022年11月到医院诊治的高血压慢病患者,利用随机数表法进行分组,分为对照组(常规护理,n=42)与研究组(知信行模式的护理干预+常规护理,n=42)。对比两组的血压控制效果、血压控制达标率、生活质量、依从性及自护能力。结果 在收缩压、舒张压及血压控制达标率方面,研究组优于对照组(P <0.05)。在生活质量评分方面,研究组高于对照组(P <0.05)。在依从性方面,研究组高于对照组(P <0.05)。在健康意识、自护技能、自护责任、自我概念评分方面,研究组高于对照组(P<0.05)。结论 在高血压慢病患者临床治疗期间配合知信行模式的护理干预能有效提升血压控制达标率,改善生活质量。

营养管理对慢性肾脏病伴高血压患者血压达标的影响

目的探讨营养管理对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)伴高血压患者血压达标率的影响。方法选取2019年6月—2022年6月在厦门大学附属第一医院肾内科连续随诊1年以上的非透析CKD 1~5期伴高血压患者238例,收集患者的基本信息、实验室检验结果、人体测量数据、药物使用情况、是否进行营养管理等研究相关信息进行回顾性分析。依据《中国慢性肾脏病患者高血压管理指南(2023年版)》的建议,以目标血压<140/90 mmHg为分组依据,分为血压未达标组(n=61)和血压达标组(n=177)。采用Logistic回归分析营养管理对血压达标率的影响。结果两组患者CKD病因分类、CKD分期、尿蛋白定性比较,差异有统计学意义(P<0.05);与血压未达标组比较,血压达标组的男性、高尿酸血症占比更低(P<0.05),高密度脂蛋白水平更高(P<0.05),身体质量指数(body mass index,BMI)、收缩压、舒张压、三酰甘油、尿素氮、肌酐和尿酸更低(P<0.05);血压达标组接受营养管理的比例更高,接受α酮酸补充治疗的比例更低,降压药数量更少,差异有统计学意义(P<0.05);校正多因素的Logistic回归模型显示营养管理与血压达标呈正相关(P<0.05)。结论加强CKD营养管理有助于提高CKD伴高血压患者的血压达标率。

耳穴压豆联合穴位贴敷护理干预在高血压患者中对血压控制达标率的效果

目的 探究在对高血压患者护理期间开展耳穴压豆联合穴位贴敷护理对于患者血压改善的作用。方法 选入研究病例88例,时间为2022年3月至2023年1月,按照随机数表分组的方式,均分对照组与观察组。对照组开始常规护理服务,观察组进行耳穴压豆以及穴位贴敷护理。对比两组血压水平、生活质量以及并发症发生率。结果 在护理干预前后分别检测两组血压水平,观察组舒张压、收缩压均低于对照组(P<0.05)。观察组的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。统计治疗期间并发症发生率,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论 对高血压患者开展护理服务时将穴位贴敷、耳穴压豆护理,可以促使患者血压水平迅速改善,稳定在正常范围内,并提升患者在恢复期间生活质量,降低并发症发生率。