某医院2015年血培养分离细菌的分布特征及耐药性分析

目的分析血培养分离细菌的分布特征及耐药性,为临床合理选择抗生素药提供指导。方法细菌鉴定采用VITEK 2全自动细菌分析仪,采用K-B法进行药敏试验。结果在血培养阳性标本中,以革兰氏阴性杆菌和和革兰氏阳性球菌为主,所占比例分别为30.7%及64.2%,不同菌种间所占比率差异有统计学意义(P<0.05)。真菌占5.1%,革兰氏阳性球菌中凝固酶阴性葡萄球菌数居多,革兰氏阴性杆菌中主要包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等,但金黄色葡萄球菌均不耐万古霉素菌株,敏感率达到了100%;凝固酶阴性葡萄球菌对其他种抗菌药均存在不同程度耐药性。结论革兰氏阳性球及阴性杆菌作为医院感染的主要病原菌种,对数种抗菌药呈现出高度的耐药性,对临床医师合理应用抗菌药具有重要参考。

83例慢阻肺急性加重期住院患者痰培养结果分析

目的通过调查慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期住院患者痰液中的感染菌株情况,分析感染菌株的耐药性,为临床合理选择药物提供依据。方法 83例慢阻肺急性加重期住院患者作为本次研究对象,均进行痰培养,观察痰培养结果及病原菌分布,并通过K-B法进行药敏试验测定主要病原菌耐药率。结果 83例患者中,痰培养阳性66例(79.5%),获得病原菌69株,其中检出革兰阳性菌4株,所占比例为5.8%;革兰阴性菌45株,所占比例为65.2%;真菌20株,所占比例为29.0%。检出病原菌中以革兰阴性菌为主,包括9株鲍曼不动杆菌、25株肺炎克雷伯菌、11株铜绿假单胞菌。在革兰阴性菌对阿米卡星、庆大霉素、环丙沙星、头孢他啶、头孢唑林、氨曲南耐药率测定中,鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌均对环丙沙星耐药率最低,分别为11.1%、18.2%、12.0%。结论慢阻肺急性加重期住院患者较易被感染,其中以革兰阴性菌作为主要病原菌种,临床中用抗菌药物进行干预时经过合理的干预途径实施药物干预,可有效提高抗菌药物的合理利用率,明显降低不良反应发生情况,为临床医师合理应用抗菌药物提供借鉴。