非致残性缺血性脑血管事件病人氯吡格雷抵抗的临床相关因素分析

目的探讨非致残性缺血性脑血管事件(NICE)病人氯吡格雷抵抗的临床相关因素。方法连续收集2019年1―10月徐州医科大学附属医院神经内科收治的165例非致残性缺血性脑血管事件病人,并且给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,7~10 d后采用血栓弹力图检测其血小板抑制率。将二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚抑制率≤30%定义为氯吡格雷抵抗(CR)。比较人口统计学、血管危险因素、实验室检查等临床资料,采用logistic多因素回归分析氯吡格雷抵抗的相关因素。结果NICE病人,34例(20.6%)发生氯吡格雷抵抗。logistic模型分析显示,hs-CRP(OR1.143,95%CI:1.024~1.276;P=0.017)、PLR(OR1.014,95%CI:1.005~1.022;P=0.002)、Hcy(OR1.12795%CI:1.046~1.215;P=0.002)是氯吡格雷抵抗的独立相关因素。结论hs-CRP、PLR、Hcy是非致残性缺血性脑血管事件病人氯吡格雷抵抗的独立相关因素。