血小板与单核细胞聚合物在2型糖尿病患者血管并发症诊断中的意义

目的探讨血小板与单核细胞聚合物（platelet—monocyte aggregates，PMA）在2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者血管病变诊断中的意义。方法应用荧光标记单抗流式细胞术对94例T2DM患者（按有无血管并发症分为有血管并发症组64例和无血管并发症组30例）和42例健康刘照者血清中PMA表达率及实验室常规检测指标进行分析。结果T2DM患者组血清中的PMA表达率明显高于健康对照组，且差异有统计学意义（P〈0．01）。有血管病发症组患者血清中的PMA表达率高于无血管病发症组，且两组间差异亦有统计学意义（P=0．015）；糖尿病患者血管病变损伤区域数量≥2时，其PMA表达率明显高于无血管病变患者组，且差异均有统计学意义（P均〈0．05）。PMA表达率与RBC、WBC、HGB、高密度脂蛋白胆固醇等均有一定相关性（P均〈0．05）。受试者工作特征曲线显示PMA表达率为24．72％时，对T2DM血管并发症诊断的灵敏度为71．9％，特异性为73．8％，曲线下面积为0．754。结论T2DM患者血清中的PMA表达率明昆升高，日升高的程度与糖尿病血管病变数量有关。

血小板活化标志物:血小板与单核细胞聚合物的临床应用

血小板是一种多功能细胞，在止血与血栓形成中起着重要的作用。健康人循环血液中的血小板基本处于静息状态，称为静止血小板，形态、代谢和功能都处于未活化状态。当体内静止血小板受到刺激剂作用或与受损的血管壁、血管外组织接触时被激活而成为活化血小板，其外形发生改变并产生黏附、聚集和释放反应。

晚期鼻咽癌患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值、单核细胞与淋巴细胞比值的水平及其与患者预后的关系研究

目的分析晚期鼻咽癌患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)的表达水平及与患者预后的关系,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月惠州市第一人民医院收治的90例晚期鼻咽癌患者的临床资料,所有患者均治疗3个周期(21 d为1个周期)。于治疗3个周期后评估预后情况,根据患者预后不同分为预后良好组(62例)和预后不良组(28例)。比较晚期鼻咽癌患者治疗前后及不同预后患者的NLR、PLR、MLR水平,并分析NLR、PLR、MLR水平预测晚期鼻咽癌患者预后不良的价值。结果治疗后,晚期鼻咽癌患者的NLR、PLR、MLR水平均低于治疗前(均P<0.05)。预后不良组患者NLR、PLR和MLR水平均高于预后良好组(均P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,NLR、PLR、MLR水平预测晚期鼻咽癌患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.736、0.850、0.964(均P<0.05)。结论晚期鼻咽癌患者NLR、PLR、MLR水平既可有效反映临床治疗效果,也可预测晚期鼻咽癌患者的预后,临床可结合以上指标进一步预测患者预后。

悬浮红细胞保存过程中高浓度血小板-白细胞聚合物的形成及其预防措施

为研究悬浮红细胞 (CRCs)在体外 4℃保存过程中血小板 白细胞聚合物 (PLA)形成的数量及其变化特点及使用滤器的预防效果 ,将每袋 8个单位分离血浆或富含血小板血浆的CRCs等分为两袋 ,即对照组和滤器过滤组。当天和每周测定对照组和过滤组CRCs内血小板、白细胞计数和血小板 淋巴细胞 (P Lym)聚合物、血小板 单核细胞 (P Mon)聚合物、血小板 中性粒细胞 (P Neu)聚合物及总的PLA百分比率及浓度。结果显示 ,两组经过 4℃保存后 ,CRCs所含PLA比率和浓度都显著升高。与体内循环血液比较 ,P lym、P mon升高 2～ 5倍 ,P neu升高 10～ 2 0倍 ,其中分离血浆制备的CRCs在第 1天就已经显著升高。CRCs内PLA在保存 1周时浓度和比率最高 ,然后缓慢下降 ,但始终保持较高的水平。P neu占总PLA的 80 %～ 90 %。过滤组在保存过程中 ,利用流式细胞术未能检测出其产生的PLA。研究发现 ,在 4℃保存CRCs内检测出高浓度的PLA ,利用去白细胞滤器能有效防止PLA的产生。

中性粒细胞与淋巴细胞比值、淋巴细胞与单核细胞比值、血小板与淋巴细胞比值及平均血小板体积在骨髓增殖性肿瘤血栓形成中的临床意义

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)及平均血小板体积(MPV)在骨髓增殖性肿瘤(MPN)血栓形成中的意义。方法根据确诊MPN至随访截止时间内发生血栓事件将225例MPN患者分为血栓组(36例)及无血栓组(189例),收集初诊时的基线资料并进行组间比较,采用单因素及多因素logistic回归分析探讨MPN患者发生血栓事件的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线得出相关指标对MPN血栓形成的最佳截断值并评价相关因素对MPN血栓形成的预测价值。结果血栓组年龄及MPV均高于无血栓组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,LMR<3.67及MPV≥9.35是MPN患者发生血栓事件的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果示,LMR<3.67及MPV≥9.35两者联合预测MPN血栓形成的曲线下面积(AUC)均大于两者单独预测(P<0.05)。结论低LMR及高MPV与MPN血栓形成相关,LMR及MPV可作为MPN患者发生血栓事件的预测工具。

慢性粒-单核细胞白血病合并免疫性血小板减少症1例

慢性粒-单核细胞白血病(chronic myelomonocytic leukemia,CMML)合并免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)十分罕见。该文报告1例采用维奈克拉联合瑞帕妥单抗(一种抗CD20单克隆抗体)及海曲泊帕治疗CMML合并ITP患者的临床资料。CMML和ITP的共存机制需要进一步明确。维奈克拉联合抗CD20单抗及血小板生成素受体激动剂可能是治疗该合并症的有效策略之一。

血小板-白细胞聚合物引发的退血1例

悬浮红细胞由于治疗效果优于全血，不良反应相对少，临床上广泛应用于各种急性失血、慢性贫血的治疗。虽然输注去白悬浮红细胞具有疗效好、不良反应小等优点，但由于其在保存过程中血液内各种细胞间的相互作用会有血小板-白细胞聚合物的形成而引发的输血反应，我中心在2011年11月接到1例由于去白悬浮红细胞中的血小板-白细胞聚合物引发的输血反应造成的退血，分析报道如下。

外周血炎症指标淋巴细胞/单核细胞比值、平均血小板体积及血小板分布宽度在HELLP综合征中的预测价值

目的 探讨外周血炎症指标淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW)在HELLP综合征中的预测价值。方法 选取2021年1月至2022年12月河北省沧州市人民医院收治的重度子痫前期患者160例,根据是否并发HELLP综合征将其分为HELLP组(42例)和非HELLP组(118例),收集并比较两组临床资料;分析HELLP综合征发生的危险因素及LMR、MPV及PDW对HELLP综合征的预测价值。结果 HELLP组白细胞计数、中性粒细胞计数、LMR、MPV及PDW高于非HELLP组,差异有统计学意义(P<0.05)。LMR、MPV、PDW是HELLP综合征发生的危险因素(OR=1.701、1.894、1.593,P<0.05)。LMR、MPV、PDW联合预测HELLP综合征的曲线下面积高于各指标单独检测(P<0.05)。结论 LMR、MPV及PDW是HELLP综合征发生的危险因素,三者联合对HELLP综合征发生有一定的预测价值,早期预测有助于正确处理和采取必要的预防措施。

外周血红细胞分布宽度、平均血小板容积、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值和淋巴细胞与单核细胞比值对肺癌的诊断价值研究

目的:探讨外周血红细胞分布宽度(RDW)、平均血小板容积(MPV)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)及淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)在肺癌中的诊断价值。方法:选取113例肺癌患者(肺癌组)和113例体检健康者(对照组)。检测两组全血细胞并计算NLR、PLR、MPV。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析RDW、MPV、NLR、LMR和PLR对肺癌的诊断价值。结果:肺癌组患者RDW、NLR、PLR和MPV值高于对照组,LMR低于对照组(均P<0.05)。RDW、MPV、NLR、PLR和LMR在肺癌组不同病理学亚组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。RDW、MPV、NLR、PLR、LMR的曲线下面积(AUC)分别为0.600、0.629、0.882、0.788、0.868,而五项联合诊断肺癌的AUC(0.933)更高(均P<0.05)。结论:肺癌患者外周血RDW、NLR、PLR和MPV升高,LMR降低,五项联合对肺癌的诊断价值较高。

癌胚抗原、中性粒细胞和淋巴细胞比值、单核细胞和淋巴细胞比值、血小板和淋巴细胞比值联合检测在胃癌诊断中的价值

目的本研究旨在探讨联合检测中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞和淋巴细胞比值(MLR)、血小板和淋巴细胞比值(PLR)与癌胚抗原(CEA)在胃癌患者中的诊断价值。方法回顾性收集2015年1月至2020年9月广西医科大学附属武鸣医院首次收治入院并经术后病理活检诊断为胃癌的209例患者及同期进行健康体检的209例健康人群的血常规、CEA等指标进行分析。采用ROC曲线分析NLR、MLR、PLR和CEA单独及联合检测对胃癌的诊断价值。另外比较胃癌不同特征分组间各个指标的连续变量。结果胃癌患者NLR、MLR、PLR及CEA值均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。NLR、MLR、PLR及CEA单独诊断胃癌的灵敏度分别为37%、60%、39%、43%,特异度分别为92%、88%、91%、78%,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.65、0.80、0.69、0.63。NLR、MLR、PLR及CEA联合检测灵敏度、特异度和AUC分别上升至69%、88.00%、0.84。肿瘤有远处转移的胃癌患者NLR、MLR、PLR值较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NLR、MLR、PLR及CEA的联合检测在胃癌诊断中具有较高的灵敏度和特异度,可提高胃癌诊断的正确率,同时能预测肿瘤的迁移变化,有助于胃癌患者的早发现、早诊疗。

外周血血小板与淋巴细胞的比值及淋巴细胞与单核细胞的比值与老年眼眶弥漫性大B细胞淋巴瘤的相关性

目的探讨外周血常规检测各项指标及比值与眼眶弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)的相关性。方法本研究为病例对照研究,收集2015年1月-2022年12月于复旦大学附属肿瘤医院确诊为眼眶DLBCL老年患者作为疾病组(眼眶DLBCL组),原发性中枢神经系统DLBCL患者作为疾病对照组(PCNSL-DLBCL组),以及健康人群作为健康对照组。使用方差分析比较3组间血常规检测的各项参数的差异。Lasso回归筛选出眼眶DLBCL的关键因素,并通过Logistic回归确认。绘制ROC曲线,计算线下面积。结果3组之间年龄与性别相匹配(P>0.05)。相较于健康对照组,眼眶DLBCL组的单核细胞计数(M)、血小板与淋巴细胞的比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)、系统性免疫炎症指数(SII)、红细胞分布宽度(RDW)、乳酸脱氢酶(LDH)显著升高,而淋巴细胞计数(L)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Lasso回归分析显示,PLR和LMR是眼眶DLBCL病变的重要影响因素。进一步Logistic回归分析发现,L降低(OR,11.1868;95%CI,4.222229.6401;P<0.0001)、M升高(OR,1.8990;95%CI,1.488929.6401;P<0.0001)、PLR升高(OR,1.0609;95%CI,1.02251.1009;P=0.0017)和NLR升高(OR,4.5157;95%CI,2.71277.5170;P<0.0001)是眼眶DLBCL的独立危险因素,而LMR升高是DLBCL的保护因素(OR,0.3923;95%CI,0.22970.6698;P=0.006)。ROC曲线分析发现,PLR与LMR联合运用对眼眶DLBCL具有一定的诊断价值(AUC=0.877)。结论外周血PLR和LMR与眼眶DLBCL相关。PLR升高和LMR减低可能是眼眶DLBCL病变的危险因素,为疾病探索新的生物标志物提供初步临床检验学证据。

单核细胞计数与高密度脂蛋白比值联合单核细胞/大血小板比率检测对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺栓塞危险分层诊断效能

目的 探讨单核细胞计数与高密度脂蛋白比值(MHR)联合单核细胞/大血小板比率(MLPR)检测对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)肺栓塞危险分层诊断效能。方法 回顾2018年5月至2022年5月长治市人民医院收治的233例老年AECOPD并发肺栓塞病人的临床资料,比较不同危险分层病人MHR、MLPR水平,并分析MHR、MLPR与危险分层的相关性。采用多元有序logistic回归分析明确MHR、MLPR与AECOPD肺栓塞危险分层的关系,并评估其对危险分层的预测价值。结果高危组病人MHR、MLPR分别为0.74(0.70,0.86)、1.83(1.52,2.10),高于非高危组的0.55(0.39,0.62)、0.80(0.59,1.27)(P<0.05);中高危组和中低危组的MHR分别为0.62(0.57,0.71)、0.39(0.31,0.56),MLPR分别为1.32(0.75,1.61)、0.64(0.55,0.90),高危组MHR、MLPR高于中高危组,中高危组高于中低危组(P<0.05)。Spearman分析显示,MHR、MLPR水平与危险分层均呈正相关(P<0.001)。多元有序logistic结果显示年龄>80岁、白蛋白降低、血肌酐升高、MHR升高、MLPR升高均是老年AECOPD伴肺栓塞中高危和高危分层的独立危险因素(P<0.05)。ROC分析显示,MHR、MLPR对肺栓塞高危与非高危分层诊断AUC及其95%CI为0.92(0.88,0.95)、0.93(0.89,0.96),低于二者联合诊断效能0.97(0.94,0.99)(P<0.05);MHR、MLPR单独对肺栓塞中危病人分层诊断AUC及其95%CI为0.89(0.83,0.93)、0.84(0.78,0.89),低于二者联合诊断效能0.95(0.91,0.98)(P<0.05)。结论MHR、MLPR可作为老年AECOPD肺栓塞病人早期危险分层的可靠参考指标。

中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值和中性粒细胞/单核细胞比值参考区间的建立

目的建立成都地区中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和中性粒细胞/单核细胞比值(NMR)的参考区间,为临床诊疗提供更充分的依据。方法收集2017年1月1日至2022年9月13日在核工业四一六医院体检且严格排除近期患有感染性疾病的查体人群的外周血标本(EDTA-K_(2)抗凝标本)1918例,采用第2.5百分位数(P_(2.5))~第97.5百分位数(P_(97.5))建立NLR、PLR和NMR的参考区间。结果NLR男性、女性参考区间差异有统计学意义(P<0.01),分别是0.88~3.53和0.89~4.67;PLR男性、女性参考区间差异有统计学意义(P<0.01),分别是40.35~170.47和51.04~188.64;NMR男性、女性参考区间差异具有统计学意义(P<0.01),分别是4.55~13.76与4.64~17.91。结论NLR、PLR和NMR参考区间的建立有助于临床对感染性疾病的诊断和鉴别诊断,也为联合其他感染性疾病标志物对特定疾病研究奠定了一定基础。

心肌梗塞患者单核细胞-血小板聚合率的检测

目的 建立流式细胞术检测循环全血中单核细胞与血小板聚合率的方法。方法 全血与CD14-FITC和CD61-PE单克隆抗体共同孵育15min,加溶血素溶解红细胞,洗涤后用流式细胞仪检测。以CD14区分出单核细胞,检测单核细胞中CD61的表达率。CD14和CD61双阳性的细胞是单核细胞与血小板聚合物。结果 心肌梗塞组循环全血中单核细胞-血小板聚合率为25.8±8.3％,显著高于正常对照组6.2±3.5％。结论 流式细胞术可用于检测全血中单核细胞-血小板聚合率。单核细胞-血小板聚合率的检测对心肌梗塞患者具有一定的诊断价值。

外周血单核细胞与淋巴细胞比值及血小板与淋巴细胞比值与非酒精性脂肪肝病的相关性分析

目的探讨影响非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的危险因素,并分析单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)与NAFLD的相关性。方法采用随机抽样的方法,选取2021年6月至2022年12月于深圳市宝安区福永人民医院消化内科就诊的118例NAFLD患者作为病例组,同期选取深圳市宝安区福永人民医院体检中心的108例健康体检者作为对照组。收集两组的一般临床资料、实验室检查指标等,采用多因素Logistic回归分析探究NAFLD的影响因素。结果病例组的年龄、体重指数(BMI)以及罹患高血压的比例均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。病例组的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、淋巴细胞计数(LYM)、单核细胞计数(AMC)、丙氨酸转氨酶(ALT)、甘油三酯(TG)水平及MLR、PLR高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,BMI、LYM、AMC、TG水平及MLR、PLR升高是NAFLD的危险因素(P<0.05)。结论MLR、PLR水平对NAFLD病情评估均有较好的预测价值,且具有获得简便、经济、可重复性高等优点,值得临床应用与推广。

冷沉淀融解后白细胞-血小板聚合物析出原因分析及改进措施

目的分析冷沉淀融解后白细胞-血小板聚合物析出的原因,制定改进措施,减少血液报废。方法通过对临床短期内集中退回报废的18袋冷沉淀融解后出现白细胞-血小板聚合物（PLA）析出的原因进行回顾性分析并制定改进措施,减少血液报废。结果 2016年9—10月发往临床的冷沉淀因聚合物析出退库报废比例达1. 8%（18/980）,制定改进措施后（2017年1—2月）报废比例0. 1%（1/781）,差异有统计学意义（P〈0. 01）。结论冷沉淀融解后白细胞-血小板聚合物析出的主要原因是1次成浆标准过低,血浆中混有少量血细胞成分,其次是滤器质量问题、采血和白细胞过滤不畅等,应严把耗材质量关,加强采血不畅的标识和成分制备环节的监控检查,严格筛选原料血浆,避免1次成浆。

外周血中炎症指标(中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值以及淋巴细胞与单核细胞比值)评估中晚期非小细胞肺癌预后的价值

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)以及淋巴细胞与单核细胞比值LMR与中晚期非小细胞肺癌患者预后的关系。方法收集79例非小细胞肺癌患者的资料,利用Kaplan-Meier法计算生存率,Log rank检验比较不同组间的差异。采用Cox回归分析预后因素。结果低NLR组1、3年生存率为79.5%和18.2%,高NLR组为68.6%和2.9%,差异有统计学意义(P<0.05);低PLR组1、3年生存率为75.6%和20%,高PLR组61.8%和2.9%,差异有统计学意义(P<0.05);低LMR组1、3年生存率分别为64.9%和2.7%,高LMR组73.8%和14.3%,无显著性差异(P<0.05)。单因素分析结果显示,肿瘤组织呈低分化、区域淋巴结转移、远处转移、NLR>3.16、PLR>197、LMR<3.6是影响肺癌患者生存情况的危险因素(P<0.05)。多因素回归分析显示,肿瘤低分化、远处转移、NLR>3.16、PLR>197是影响预后的独立因素(P<0.05)。结论 NLR及PLR为影响肺癌预后的独立因素。

外周血绝对单核细胞计数、血小板与绝对淋巴细胞计数比值在原发鼻腔NK/T细胞淋巴瘤中的预后分析

背景与目的:NK/T细胞淋巴瘤(natural killer/T-cell lymphoma,NKTCL)为恶性淋巴瘤中较少见的一种类型,其在临床表现及整体疗效上差别较大,目前尚无确切的危险分层指导预后。该研究旨在探索治疗前外周血绝对单核细胞计数(absolute monocyte count,AMC)、血小板与绝对淋巴细胞计数比值(platelet-lymphocyte ratio,PLR)在原发鼻腔NKTCL预后中的意义,为患者提供更确切的危险分层,从而选择恰当的治疗方案改善预后。方法:收集天津医科大学肿瘤医院2008年1月—2013年12月初诊的132例原发鼻腔NKTCL患者的临床资料。回顾性分析治疗前外周血AMC、PLR与患者5年总生存率(overall survival,OS)及无进展生存率(progression-free survival,PFS)之间的关系。患者预后的影响因素采用单因素分析和Cox比例风险模型多因素分析。结果:治疗前外周血AMC、PLR在原发鼻腔NKTCL患者的预后分层中均具有重要作用。AMC小于0.5×109个/L组患者的预后明显优于AMC大于等于0.5×109个/L组,PLR小于150组患者的预后优于PLR大于等于150组(P<0.05)。根据分期、ECOG评分标准、AMC、PLR这4个独立危险因素,我们试图建立了一个新的预后模式,将所有患者分为3个不同危险组,结果发现3个组的5年OS及PFS差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外周血AMC、PLR与原发鼻腔NKTCL患者的预后明显相关。由分期、ECOG评分标准、AMC、PLR这4个独立危险因素组成的新的预后模式可能较国际预后指数(International Prognostic Index,IPI)及韩国预后指数(Korean Prognostic Index,KPI)更确切方便、更经济实用。

原发免疫性血小板减少症患者外周血CD14^+CD16^+单核细胞增高及临床意义

目的探讨原发免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血CD14+CD16+单核细胞数量的变化及其临床意义。方法采用流式细胞术检测ITP患者治疗前组(n=31)、治疗后缓解组(n=25)和健康对照组(n=30)受检者外周血CD14+CD16+单核细胞数量,采用ELISA方法检测血清TNF-α、IL-12和IL-10浓度,使用Sysmex XE-2100做血小板计数。结果 CD14+CD16+单核细胞(%):ITP患者治疗前组、治疗后缓解组与健康对照组分别为6.49±0.87vs 2.60±0.75 vs 1.10±0.58(P<0.01);TNF-α,IL-12和IL-10在3组之间的表达差异均有统计学意义(P<0.01),ITP患者治疗前组CD14+CD16+单核细胞比例与血小板计数,TNF-α和IL-10浓度具有相关(r=-0.623;r=0.492;r=-0.661,P<0.05)。结论 CD14+CD16+单核细胞数量在ITP患者中明显增高,并且与细胞因子的异常表达相关,提示CD14+CD16+单核细胞可能通过调控细胞因子的表达参与疾病的发生发展,为未来临床判断ITP的治疗效果提供了新的潜在标志物。

急性心肌梗死患者PCI术中血栓事件不同亚群单核细胞及单核细胞-血小板聚集体的变化

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)过程中,术中血栓事件(IPTE)的出现情况;分析出现和不出现IPTE的情况下,单核细胞、不同单核细胞亚群以及单核细胞-血小板聚集物(MPA)的变化。方法入选的AMI患者PCI术前抽血进行单核细胞亚群和MPA的四色流式细胞术检测。根据血小板表面标志CD41的表达,利用绝对计数管中的荧光微球,进一步对单核细胞及3个亚群进行MPA的数量进行分析。采用Wilcoxon秩和检验、受试者工作曲线(ROC)等检验方法分析。结果 IPTE组CD14+CD16++单核细胞较非IPTE组明显减少,且占总单核细胞百分比下降。与非IPTE组患者相比,IPTE组MPA、各亚群与MPA以及结合比例均显著高于非IPTE组患者。各组患者的受试者工作特征(ROC)曲线分析显示MPA结合比率以及各亚群MPA结合比率对AMI患者PCI术中发生IPTE有较好的预测价值。结论 IPTE组患者中CD14+CD16++单核细胞亚群较非IPTE组患者显著减少,MPA结合比率及各单核细胞亚群MPA结合比率均显著高于非IPTE组患者,对于AMI患者PCI术中发生IPTE有较好的预测价值。