NLR、PLR和DD与急性胆管炎严重程度的相关性研究

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、D-二聚体(DD)与急性胆管炎严重程度的相关性。方法回顾性分析盘锦市中心医院2019年9月至2021年3月收治的急性胆管炎患者96例的临床资料,依据严重程度分为三组:急性轻度胆管炎36例(A组),急性中度胆管炎35例(B组),急性重度胆管炎25例(C组)。比较三组患者年龄、性别、NLR、PLR、DD与急性胆管炎严重程度的相关性。结果A组与B组DD、NLR和PLR水平的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)分别为0.800、0.838、0.721,最佳截断值分别是1.985 mg/L、9.589、154.410,其中NLR的AUC最大,灵敏度最高为82.9%,诊断价值高。B组与C组DD、NLR和PLR水平的AUC分别为0.967、0.915、0.543,最佳截断值分别是6.000 mg/L、22.390、264.220,其中DD、NLR有诊断学意义(P<0.05),但PLR无诊断学意义(P>0.05),其中DD的AUC最大,诊断意义较大。当三项指标联合检测时AUC最大,诊断价值最高,A组与B组AUC为0.866,B组与C组AUC为0.977。结论急性胆管炎患者DD、NLR、PLR水平均升高,与疾病严重程度相关,DD、NLR、PRL均可作为轻、中度之间的评定指标,NLR价值较高。DD、NLR可作为中重度急性胆管炎的评定指标,DD效果优于NLR。三者联合检测可提高对急性胆管炎严重程度的诊断价值,且优于单项检测,有助于临床诊疗。