健脾单元疗法改善强直性脊柱炎患者血小板参数及免疫炎症指标的数据挖掘研究

目的:应用关联规则、随机行走和统计学方法分析健脾单元疗法(新风胶囊+辨证论治+芙蓉膏)对强直性脊柱炎(AS)患者血小板参数及免疫炎症指标的影响。方法:整理2012年6月至2017年7月安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科AS患者临床诊治资料。依据是否使用院内特色制剂(新风胶囊及芙蓉膏)将患者分为健脾单元组(实验组)和单纯中药组(对照组)。结果:共检索AS患者1110例,实验组435例,对照组490例;两组性别及年龄差异均无统计学意义。②取两组使用频次前20味的中药,以健脾化湿、活血通络、祛风除湿、清热补肾四类为主。③与治疗前相比,实验组PLT、PCT、ESR、CRP、IgA、IgG、C3、C4指标下降,对照组ESR、CRP、IgA、IgG、C3、C4指标下降,两组间比较ESR、CRP、C3实验组下降更明显;差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。④由关联规则分析得出与指标关联度较高的前三组药物分别为:新风胶囊&茯苓&丹参关联于PLT下降,新风胶囊&茯苓&陈皮关联于CRP下降,新风胶囊&蒲公英&威灵仙关联于ESR下降。⑤聚类分析得出,当欧式距离为20时,可将药物分为4类。⑥随机行走模型评价实验组PLT、PCT、C4、ESR、CRP较对照组改善显著。结论:两组AS患者血小板参数及免疫炎症指标的改善与干预措施均存在长程关联,且健脾单元疗法的改善效果优于单纯中药治疗。

血小板参数指标对儿童血小板减少症的诊断价值

分析血小板参数指标的测定在儿童血小板减少症的诊断中的价值,给临床诊断提供理论依据。方法:选取2015年5月-2016年5月在医院接受治疗的60例血小板减少症患儿作为此次研究对象,作为观察组,并选取80例健康体检儿童作为对照组,应用血液分析仪测定两组患者的血小板分布宽度、血小板比容、大血小板比率和血小板平均体积等血小板参数,并进行对比分析。结果:儿童血小板中血小板指数由于疾病的不同,各参数的测定值具有一定差异,其中血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血、系统性红斑狼疮患儿的血小板分布宽度(PDW)、血小板比容(PCT)、大血小板比率(P-LCR)和血小板平均体积(MPV)与对照组各值接近或是升高;再生障碍贫血患儿的血小板各参数值低于对照组;急性白血病、多发性骨髓瘤等患者的PDW、MPV、P-LCR值低于对照组。结论:儿童血小板减少症中由于疾病的不同,各血小板参数指标存在一定差异,血小板各参数的检测对血小板减少症的临床诊断具有一定的参考意义。