外周血红细胞分布宽度、平均血小板容积、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值和淋巴细胞与单核细胞比值对肺癌的诊断价值研究

目的:探讨外周血红细胞分布宽度(RDW)、平均血小板容积(MPV)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)及淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)在肺癌中的诊断价值。方法:选取113例肺癌患者(肺癌组)和113例体检健康者(对照组)。检测两组全血细胞并计算NLR、PLR、MPV。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析RDW、MPV、NLR、LMR和PLR对肺癌的诊断价值。结果:肺癌组患者RDW、NLR、PLR和MPV值高于对照组,LMR低于对照组(均P<0.05)。RDW、MPV、NLR、PLR和LMR在肺癌组不同病理学亚组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。RDW、MPV、NLR、PLR、LMR的曲线下面积(AUC)分别为0.600、0.629、0.882、0.788、0.868,而五项联合诊断肺癌的AUC(0.933)更高(均P<0.05)。结论:肺癌患者外周血RDW、NLR、PLR和MPV升高,LMR降低,五项联合对肺癌的诊断价值较高。

血小板平均容积在某些疾病中的变化及其临床意义

血小板平均容积在血液病病人中有衡量出血倾向的作用,并可作为白血病、再生障碍性贫血以及血小板减少性紫癜疗效的指标,此外对高血压、心肌梗塞、脑梗塞、子痫孕妇及新生儿感染等众多疾病亦有协助诊断、判断病情轻重及预测病情变化的价值。

伴窦性心律的扩张型心肌病患者血小板平均容积与心功能分级及LVDD的关系

目的:了解伴窦性心律的扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者血小板平均容积(mean platelet volume,MPV)与心功能分级及左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVDD)的关系。方法:选取61例具有窦性心律且无血栓病史的DCM患者,按照NYHA心功能分级,分为NYHAⅠ级15例,Ⅱ级16例,Ⅲ级16例,Ⅳ级14例4个亚组。选取15例健康成人(对照组),测定并比较了DCM亚组及对照组的MPV、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)水平及MPV、PLT与心功能分级和LVDD的关系。结果:MPV随着心功能分级增高呈逐渐增高的趋势,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级与对照组比较,Ⅰ级与Ⅲ、Ⅳ级比较,Ⅱ级与Ⅳ级比较差异有统计学意义(P<0.05)。PLT随心功能分级增高呈逐渐下降的趋势,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级与对照组比较,Ⅰ级与Ⅲ、Ⅳ级比较,Ⅱ级与Ⅳ级比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。PDW各组数据间差异无统计学意义。MPV与PLT呈负相关(r=-0.613,P<0.01),MPV、PLT与LVDD偏相关分析显示均有相关性,分别为r=0.239,P<0.05及r=-0.233,P<0.05。结论:伴有窦性心律,无血栓史的DCM患者其心功能状态与MPV呈正相关,与PLT呈负相关,提示伴窦性心律且无血栓形成的DCM患者,其心功能越差,血栓形成倾向越大。

不同水平平均血小板容积对STEMI患者PCI术后心脏不良事件及预后的影响观察

目的研究不同水平平均血小板容积对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocaidi-al infraction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后发生心脏不良事件及预后的影响。方法选取在秦皇岛市第二医院心内科2018年10月-2020年1月收治的120例STEMI患者为研究对象,所有患者PCI手术前静脉采血,根据平均血小板容积(Mean platelet vol-ume,MPV)水平分为:高MPV组、中MPV组和低MPV组,每组随机选取40例患者参与本研究。在术前对各组患者给予阿司匹林肠溶片300 mg和替格瑞洛片180mg进行抗凝治疗,术后次日每早空腹口服阿司匹林肠溶片(100 mg/次)和替格瑞洛片(90mg/次),每晚口服替格瑞洛片(90mg/次),服用1年时间。测定各组患者PCI术后MPV的水平,分析MPV水平与PCI术后不良心脏事件的相关性,并进行危险因素分析,各组患者术后随访1年进行生存曲线分析。结果与术前比较,高MPV组PCI术后MPV水平降低(P<0.05),中MPV组和低MPV组MPV水平术后与术前无明显差异(P>0.05)。与中MPV组和低MPV组比较,高MPV组的病变血管支数更多、梗死相关血管开通时间更长、无复流患者所占比例更高,差异均具有统计学意义(P<0.01),与低MPV组比较,中MPV组病变血管支数更多、梗死相关血管开通时间更长、无复流患者所占比例更高,差异均具有统计学意义(P<0.01)。3组患者随访1年后,与中MPV组和低MPV组比较,高MPV组的心源性死亡、心源性休克、非致死性心肌梗死、室颤、室速、卒中等不良事件发生率更高(P<0.05)。相关性分析显示,高容积MPV与病变血管支数、梗死相关血管开通时长及无复流数呈正相关(r=0.821、0.876、0.583,P<0.05)。高MPV组1年死亡曲线显著低于中MPV组和低MPV组。结论MPV水平的增加有可能引起PCI术后心脏不良事件且患者预后较差,MPV预测STEMI术后PCI心脏不良事件价值较高,值得在临床推广。

2型糖尿病患者平均血小板容积与非瓣膜病心房颤动关系的研究

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者平均血小板容积（MPV）与非瓣膜病心房颤动（AF）的关系及其临床意义.方法 连续选择2013年4月至2015年4月在武汉大学人民医院心内科住院诊断为T2DM患者222例,根据其是否合并心房颤动分为房颤组及对照组,并进一步根据房颤的类型将房颤患者分为阵发性房颤组及持续性/永久性房颤组.统计各组患者的一般临床资料、入院24 h内实验室检查结果及超声心动图检查,并对结果进行统计分析.结果 年龄、高血压病史、冠心病病史、红细胞分布宽度、平均血小板容积、肌酐、天冬氨酸转氨酶、左心房内径、左室射血分数在房颤组和对照组间比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）.多变量Logistic回归分析显示,高血压史、高龄及平均血小板容积增高为2型糖尿病患者发生心房颤动的独立危险因素（P＜0.05）.阵发性房颤组、持续性/永久性房颤组及对照组MPV分别为（11.6± 1.0）fl、（11.8±1.1）fl、（11.1±1.0）fl.MPV在阵发性房颤组与对照组,持续性/永久性房颤组与对照组比较差异均具有统计学意义（均P=0.004）;而MPV在阵发性房颤组与持续性/永久性房颤组间比较,未见统计学差异（P=0.570）.MPV预测T2DM患者发生心房颤动的ROC曲线下面积为0.644（P＜0.01,95％CI0.569～0.719）.结论 2型糖尿病患者平均血小板容积与心房颤动的发生具有相关关系.

平均血小板容积与糖尿病视网膜病变严重程度的横断面研究

目的评估平均血小板容积(mean platelet volume,MPV)与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)严重程度的关系。方法横断面研究。选取所有于2012年1月至2013年12月在我院眼科中心住院的DR患者137例(非增殖期67例,增殖期70例),同时选取72例无DR糖尿病患者和70例无糖尿病健康人群进行对照。收集人口学资料及疾病史,抽空腹血行MPV和血小板计数等检查。结果健康对照组人群MPV水平[7.2(5.6-9.9)fL]显著低于糖尿病各组(均为P<0.05),且随DR病变分级的增加,MPV水平显著增加,分别为7.8(5.7-10.1)fL、8.3(5.5-11.0)fL和8.9(5.9-12.5)fL,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Logistic回归分析显示,随着MPV水平升高,非增殖期(OR:1.382;95%CI:1.280-1.484)和增殖期DR(OR:1.481;95%CI:1.370-1.592)的患病风险显著增加(均为P<0.001)。结论 MPV水平随DR严重程度增加而升高;随着MPV水平升高,非增殖期和增殖期DR患病风险增加。

平均血小板容积和Gensini积分对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后预后的影响

目的观察平均血小板容积(MPV)、Gensini积分在预测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后预后中的作用。方法回顾性收集2015年1月至于2016年1月接受PCI的STEMI患者303例,记录患者的一般资料、生化指标、MPV和Gensini积分;比较不同水平MPV患者的不良事件发生率;比较不同水平Gensini积分患者的不良事件发生率;比较主要不良心血管事件(MACE)组和无MACE组临床资料。采用Logistic回归分析STEMIPCI术后预后的独立危险因素。结果 MPV高水平组总不良事件率和再发心绞痛率、再次住院率高于低水平组,差异具有统计学意义(P<0.05);Gensini评分对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后预后无显著影响;MACE组阿司匹林、MPV、时间和支架长度高于无MACE,差异具有统计学意义(P<0.05);糖尿病、MPV、时间和高血压为STEMIPCI患者PCI术后预后的独立危险因素。结论 Gensini积分对STEMIPCI患者PCI术后预后无预测价值,MPV是STEMIPCI患者PCI术后预后的独立危险因素,可用于预测的预后情况。

平均血小板容积对肝细胞癌TACE术后疗效判断的临床价值

目的探讨肝细胞癌患者的平均血小板容积在TACE术后疗效评价中的价值。方法收集2012年1月—2016年6月接受TACE治疗的肝细胞癌(HCC)患者的临床资料,主要包括初次TACE术前、术后及随访过程中每次TACE术前、术后平均血小板容积(MPV),并记录肿瘤首次发生进展的时间(TTP)(参照m RECIST标准)。将初次TACE术前MPV值按中位数分为低MPV组与高MPV组,并比较两组TTP。结果共随访263例患者,HCC患者初次TACE术前MPV值(9.45±1.24)fL与初次术后MPV值(9.01±1.11)fL差异有统计学意义(t=4.344,P<0.05);HCC病灶首次出现进展时MPV值(9.38±1.16)fL与初次TACE术后MPV值(9.01±1.11)fL差异也有统计学意义(t=3.498,P<0.05)。以初次TACE术前MPV值的中位数(9.3 fL)为界值,将初次TACE术前MPV值分为低MPV组、高MPV组,高MPV组首次肿瘤进展时间与低MPV组差异存在统计学意义(P<0.05)。所有资料采用Cox回归分析显示BCLC分期B、C期、初次术前MPV是HCC TACE术后肿瘤病灶进展的独立风险预测因素。结论 HCC患者术前及术后MPV值的变化在TACE术后疗效的评估方面有一定临床意义,且初次术前MPV值可能对TACE术后HCC进展时间起到预测作用。

检测溃疡性结肠炎患者血小板α颗粒膜蛋白-140和血小板平均容积的临床意义———附57例报告

目的:探讨溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)患者血小板α颗粒膜蛋白140(plateletαgranulemembranceprotein140,GMP140)含量与血小板平均容积(meanplateletvolume,MPV)的变化,及其用于评价病情活动性与严重性的意义。方法:采用酶联免疫吸附法与自动血细胞分析仪检测32例活动期UC患者、25例缓解期UC患者及30名健康对照者的GMP140含量、MPV,评价活动期UC患者病情的活动性与严重性。结果:活动期和缓解期UC患者的GMP140含量、MPV均显著高于或低于对照组(P<0.05～0.01),但活动期患者的升幅或降幅均较缓解期UC患者大。GMP140含量、MPV与UC病情的活动性、病情分型均有显著相关性(P<0.05～0.01)。结论:活化的小容积血小板是UC患者的一个特点。GMP140、MPV可作为评价UC患者病情的活动性与严重性的参考指标。

血小板平均容积与急性冠脉综合征相关的分析

目的探讨血小板平均容积在急性冠脉综合征中的临床意义。方法测定经冠脉造影及临床资料确诊的256例ACS患者和200例健康体检者的MPV、血小板分布宽度、血小板压积,结合临床资料,比较两组数据的差异。结果ACS组MPV与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。UAP组、NSTEMI组及STEMI组MPV与对照组相比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论 ACS患者MPV明显增高,其与ACS的发生存在密切关系。临床中可通过检测MPV,及时调整抗血小板的强度,改善患者预后和预防急性心肌梗死的发生、发展。

平均血小板容积与青年ST段抬高型心肌梗死的关系

目的 研究平均血小板容积（MPV）与青年ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的关系.方法 回顾分析2011-2014年在郑州大学附属洛阳中心医院接受急诊PCI的年龄≤45岁的青年STEMI患者79例,同期冠脉造影正常的青年患者45例作为对照组.两组参数变量比较采用t检验,分类资料比较采用卡方检验.对于青年心梗与MPV及其他参数的相关性采用多元Logistic回归方法,P＜0.05具有统计学意义.结果 STEMI组患者的MPV高于对照组[（8.5±1.3）fl比（7.7±0.8）fl,P＜0.05],两组血小板数量未见明显差异[（236±35）×10^9比（249±43）×10^9,P＞0.05].多元Logistic回归分析发现,MPV为青年发生STEMI的独立危险因素（OR=1.512,P=0.001）.结论 MPV增高与青年STEMI的发生可能具有相关性.

急性白血病血小板平均容积动态观察

急性白血病血小板平均容积动态观察山东省立医院儿科（２５００２１）高飞，焦凤兰山东省立医院检验科肖平血小板平均容积（ＭＰＶ）的测定已引起国内外的广泛重视。国内外均报道了某些血液病、感染、肿瘤等情况下ＭＰＶ的变化［１￣３］。１９９２年１１月～１９９３年５...

哮喘患儿血小板计数与平均血小板容积水平变化的临床观察

探讨哮喘患儿血小板计数 (Plt)与平均血小板容积 (HPV)水平的变化及意义 ,采用美国Coulter JT自动血细胞分析仪 ,检测 30例哮喘患儿在喘息发作期及其中2 2例处于喘息缓解期的Plt及MPV水平 ,并与 2 0例健康小儿作为对照。结果显示 ,哮喘患儿于喘息发作期存在Plt增多和MPV减小 ,与正常对照组比较有非常显著性差异 (P <0 0 1 ) ;与缓解期比较有显著性差异 (P <0 0 5) ;喘息缓解期Plt及MPV与正常对照组比较无显著性差异 (P >0 0 5) ,因而 ,动态观测哮喘发作时Plt及MPV的变化 ,可反映哮喘发作中血小板的活化状态 ,表明血小板参与了哮喘的病理过程 ;血小板活化可能在哮喘的发病机理中起一定作用 ,或有助于指导治疗。

血小板平均容积在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的临床应用价值

目的探讨血小板平均容积(MPV)在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床应用价值。方法选择64例老年COPD患者,采集患者静脉血,检测血浆MPV、血脂等生化指标,并检测超声心动图相关数据,分析MPV与老年COPD的相关性。结果 MPV与左心室射血分数、FEV1%呈负相关(β=-0.252、-0.384,均P<0.01),与右肺动脉直径呈正相关(β=0.311,P<0.01)。结论高MPV可以作为COPD患者前期心肺功能损伤的一个标志。

急性胰腺炎病人血小板平均容积测定的意义

目的 探讨胆源性、非胆源性急性胰腺炎初发阶段及缓解期血小板的变化及其与疾病的联系.方法 回顾性分析2009年1月至2015年1月331例住院病人急性胰腺炎初发阶段及缓解期实验室检查结果.结果 331例病人中（女性177例,男性154例）,194例为胆源性急性胰腺炎,137例为非胆源性急性胰腺炎.胆源性胰腺炎组中初发阶段血小板平均容积为（8.42±1.04）fl,缓解期为（8.71±1.12）fl.非胆源性胰腺炎组中初发阶段血小板平均容积为（8.07±1.02） fl,缓解期为（8.41±1.06） fl.胆源性、非胆源性急性胰腺炎病人中初发阶段血小板平均容积均低于缓解期（P均=0.0001）;两组间差异也有统计学意义（初发阶段P=0.003,缓解期P=0.011）.结论 在两组中疾病缓解期血小板平均容积值均高于初发阶段,非胆源性急性胰腺炎组中血小板平均容积低于胆源性急性胰腺炎组,这可能对早发感染有指示作用.

彩色多普勒超声检查参数评估肾动脉血流变化与检测平均血小板体积及血小板分布宽度对早期2型糖尿病肾病的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声参数[收缩期峰值血流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、血管阻力指数(RI)]评估肾动脉血流变化与平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW)对早期2型糖尿病肾病(DKD)的诊断价值。方法:选取医院收治的121例2型糖尿病(T2DM)患者,根据尿白蛋白与肌酐比值(UACR)水平将其分别纳入单纯糖尿病(DM)组(43例,UACR<30 mg/g)、早期2型DKD组(40例,UACR30~300 mg/g)和2型DKD组(38例,UACR>300 mg/g);另选取同期体检的42名健康体检者纳入健康对照组。对比4组肾动脉血流指标、MPV、PDW、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(Fib)和胱抑素C(Cys-C);采用多项Logistic回归模型分析影响T2DM患者并发肾病的相关影响因素;评估血流收缩期峰值速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)、MPV、PDW和5项联合早期诊断T2DKD的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)值、灵敏度及特异度。结果:4组在肾主动脉(MRA)、肾段动脉(SRA)及叶间肾动脉(IRA)等部位的PSV、EDV及RI比较,差异均有统计学意义(FMRA=8.051,F=58.578,F=9.814;FSRA=7.773,F=52.292,F=7.745;FIRA=11.891,F=87.970,F=9.669;P<0.05)。4组的MPV、PDW、Hcy、Fib和Cys-C比较,差异有统计学意义(F=29.239,F=21.078,F=16.179,F=46.443,F=42.143;P<0.05)。Logistic回归分析显示,PSV、EDV、RI、MPV、PDW、Hcy、Fib和CysC是T2DM患者并发肾病的独立影响因素(OR=0.957,OR=0.703,OR=19.164,OR=1.345,OR=1.287,OR=1.146,OR=3.988,OR=822.068;P<0.05)。ROC曲线分析中,PSV、EDV、RI、MPV、PDW和5项联合诊断2型DKD的AUC分别为0.698、0.859、0.729、0.794、0.759和0.944。结论:超声参数与MPV、PDW在早期2型DKD诊断中具有较高的临床价值,且联合应用诊断价值更高,可为诊治提供重要依据。

血小板平均容积与急性心肌梗死溶栓再通的关系

目的:观察血小板平均容积(MPV)与急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗后梗死相关动脉(IRA)再通的关系,确定AMI患者溶栓治疗后冠状动脉再通的一个简明的预测指标。方法:对158例AMI静脉溶栓患者测定MPV,MPV≥9.0 fl为观察组,MPV<9.0 fl为对照组,比较两组IRA再通情况。结果:观察组IRA再通率为73.7%,低于对照组的89.8%(P<0.05)。结论:MPV增大的AMI溶栓治疗再通率低,需及时调整治疗方案,及时准备直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)开通IRA。

溃疡性结肠炎患者血小板α颗粒膜蛋白和平均容积的检测意义

目的 探讨溃疡性结肠炎 (UC)患者血小板α颗粒膜蛋白 (GMP - 1 4 0 )含量与血小板平均容积 (MPV)的变化及其在病情活动性与严重性评价中的意义。方法 采用ELISA法与自动血细胞分析系统 ,检测 32例活动期UC患者、2 5例缓解期UC患者及 30例健康对照者的GMP - 1 4 0含量、MPV大小 ,并评价活动期患者病情轻重程度。结果 活动期UC患者GMP - 1 4 0含量、MPV分别显著高于与低于缓解期患者和对照组 (P <0 .0 1 ) ,缓解期患者与对照组相比较 ,此两指标仍有明显变化 (P <0 .0 5) ,且二者与UC病情活动性、病情分型均呈显著相关性。结论 活化的小容积血小板是UC患者的一个特点。GMP - 1 4 0、MPV可作为UC患者病情活动性与严重性评价的参考指标。

缺铁性贫血患儿血小板数和血小板平均容积的变化

探讨缺铁性贫血（IDA）患儿血小板数（PLT）和血小板平均容积（MPV）的变化。方法：采用Cell－DYN1700型血细胞分析仪对32例IDA和22例ID患儿治疗前及其铁剂治疗30天后进行PLT和MPV测定。结果：IDA、ID患儿治疗后PLT为226．6→、283．2、252．3→274．5×109／L，MPV为6．80→7．70、7．72→7．53fl。IDA患儿PLT、MPV明显低于健康对照组（PLT：281．9±87．6×109／L，MPV：7．67±1．12fl）；铁剂治疗前后比较均有显著差异（P均＜0．01）。结论：IDA患儿PLT减少、MPV降低与机体铁缺乏有关。

平均血小板容积为经皮冠状动脉介入术后远期预后的有效生物指标

血小板体积增大将增加血小板活性，而平均血小板容积（MPV）又与血小板体积和血小板活性皆明显正相关，并已广泛用于血液系统疾病的诊治中，然而关于MPV与经皮冠状动脉介入术（PCI）后远期预后良恶间关系远不清楚，现就此进行分析。