银杏酮酯滴丸联合尼可地尔治疗老年冠心病患者的效果及对血小板活化状态的影响

目的探究银杏酮酯滴丸联合尼可地尔治疗老年冠心病患者的效果及对血小板活化状态的影响。方法选取2020年5月至2022年9月收治的126例老年冠心病患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组63例。对照组给予尼可地尔治疗,观察组在对照组基础上联合银杏酮酯滴丸治疗。比较两组的临床疗效、血小板活化指标以及心功能指标。结果观察组的治疗总有效率为93.65%,显著高于对照组的79.37%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的α颗粒膜糖蛋白140(GMP-140)、血小板活化因子(PAF)、血小板第4因子(PF4)水平及血小板聚集率(PAR)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的左心室射血分数(LVEF)高于对照组,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论银杏酮酯滴丸联合尼可地尔治疗老年冠心病不仅能够提升临床效果,还能改善血小板活化状态,促进心功能恢复。

不同剂量阿托伐他汀治疗老年冠心病疗效及对心室重构、血小板活化状态及血液流变学的影响

目的分析不同剂量阿托伐他汀治疗老年冠心病及对心室重构、血小板活化状态及血液流变学的影响。方法选择老年冠心病患者82例,依据随机数字表法分为40 mg/d组、20 mg/d组各41例,除常规治疗外,40 mg/d组、20 mg/d组分别给予40、20 mg/d阿托伐他汀治疗。观察两组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂指标水平;左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室重构指数(LVRI)及左室质量分数(LVMI)等左室重构指标;溶酶体膜糖蛋白(CD63)、α-颗粒膜糖蛋白(CD62p)等血小板活化状态指标;血小板压积(PCT)、血细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)及红细胞平均体积(MCV)等血液流变学指标;不良反应。结果治疗后,40 mg/d组TG、TC、LDL-C及CD63、CD62p水平均显著低于20 mg/d组,HDL-C水平显著高于20 mg/d组(P<0.05)。治疗后,40 mg/d组LVEDD、LVMI及PCT、HCT、Hb、MCV均显著小于20 mg/d组,LVEF、LVRI均显著大于20 mg/d组(P<0.05)。两组不良反应无统计学差异(P>0.05)。结论相较于20 mg/d阿托伐他汀,40 mg/d阿托伐他汀治疗老年冠心病可有效降低患者血脂水平,抑制心室重构,改善血小板活化状态及血液流变学,且不显著增加不良反应。

糖尿病患者血小板活化状态和纤溶活性的变化

目的：观察糖尿病患者血小板活化状态和纤溶活性的变化。方法：分别采用放射免疫法、比浊法和发色底物显色法，检测２０例正常人和４０例Ⅱ型糖尿病患者（２２例无微血管病变，１８例有微血管病变）的血小板α颗粒膜蛋白（ＧＭＰ１４０）、血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６酮前列腺素Ｆ１α（６ｋｅｔｏＰＧＦ１α）、血小板聚集率（ＰＡｇＲ）和血浆组织纤溶酶原激活物（ｔＰＡ）及抑制物（ＰＡＩ１）的变化。结果：糖尿病患者ＧＭＰ１４０、ＴＸＢ２、ＰＡｇＲ、ＰＡＩ１显著高于正常对照组，６ｋｅｔｏＰＧＦ１α和ｔＰＡ则明显下降，伴微血管病变者比无微血管病变者变化更明显，且ＧＭＰ１４０与ＰＡｇＲ、ＴＸＢ２呈显著正相关，而与６ｋｅｔｏＰＧＦ１α呈显著负相关。结论：血小板活化状态和纤溶活性的测定对糖尿病微血管病变的早期诊断和病情分析有重要的临床参考价值。

下肢深静脉血栓形成患者血小板活化状态的变化及意义

为探讨下肢深静脉血栓形成 (DVT)患者血小板活化状态的变化及其临床意义 ,用流式细胞术(FCM) ,以单克隆抗体为探针 ,对 3 5例下肢 DVT患者 (DVT组 )及 3 1例健康人 (对照组 )血小板活化标记物溶酶体颗粒糖蛋白 (CD6 3)、血小板表面选择素 (CD6 2 P)及凝血酶敏感蛋白 (TSD)进行了检测。结果显示 ,DVT组 3种血小板活化标志物阳性表达率均高于对照组 (P均 <0 .0 0 1) ,溶栓治疗后 3种血小板活化标志物的阳性表达率均呈降低趋势。提示 DVT患者体内血小板活化亢进 ;

血小板活化状态在急性脑梗死中的意义及其与预后的相关性

目的观察急性脑梗死(ACI)患者血小板膜糖蛋白(GP)、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)和美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS评分)的变化及与预后的相关性。方法选择ACI患者68例(ACI组),另选健康体检者48例(对照组);又根据转归将ACI组分为生存组和死亡组两个亚组;测定各组血GP水平、APACHEⅡ评分及NIHSS评分。结果与对照组比较,ACI组患者GP均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与生存组比较,死亡组APACHEⅡ评分、NIHSS评分及GP水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);ACI患者GP水平与NIHSS评分及APACHEⅡ评分,NIHSS评分与APACHEⅡ评分均呈明显正相关(均P<0.05);多因素logistic回归分析显示:APACHEⅡ评分、NIHSS评分、GP与ACI患者的死亡明显相关。结论GP与ACI患者病情严重程度呈正相关,血小板活化状态对于评估ACI患者病情轻重以及判断预后有着重要的意义。

血小板活化状态检测在颅内动脉瘤支架置入术中的应用

目的探讨流式检测血小板活化状态对颅内动脉瘤支架置入术治疗的患者调整抗血小板药物的临床价值。方法对66例颅内动脉瘤患者行支架置入术治疗,术前给予常规抗血小板治疗[阿司匹林（100 mg,1次/d）＋氯吡格雷（75 mg,1次/d）]。利用流式细胞术方法监测血小板活化状态,血小板激活率〈20%,减少氯吡格雷药量;血小板激活率〉50%,增加氯吡格雷药量;血小板激活率为20%~50%,不调整药量。所有患者阿司匹林药量均不调整。结果氯吡格雷剂量未调整32例,调整为35 mg 6例、150 mg 26例、225 mg 1例,改用西洛他唑1例。药物调整后用药不当发生率（1.5%,1/66）较调整前（51.5%,34/66）明显降低（P〈0.05）。35例患者出院后随访1年,1例调整用药前即发生再缺血事件,调整用药方案后随访6个月未见再狭窄;4例药物调整前有明显的临床出血症状,调整用药方案后临床症状消失。结论流式细胞术是一种检测血小板活化状态有效的方法。流式检测结果对临床调整抗血小板药物治疗具有重要的指导作用。

川崎病患儿血小板活化状态及相关参数变化的意义

目的 探讨川崎病 (KD)患儿血小板活化状态及血小板参数变化的意义。方法 对KD急性期、恢复期及有无冠状动脉损伤组 ,分别采用FACSCalibur型流式细胞仪及多功能生化分析仪检测活化的血小板数、外周PLT、血小板平均体积 (MPV)和血小板平均分布宽度 (PDW) ,并对比分析。结果 KD患儿急性期血小板活化状态显著高于对照组、恢复组 (t =5 .550 4 ,5 .5649 P均 <0 .0 1 ) ;MPV与对照组、恢复期比较有显著性差异 (t=6 .1 2 4 7,2 .51 4 1P均 <0 .0 1 )。有冠状动脉损伤组较无冠状动脉损伤组血小板活化状态 ;MPV与对照组比较有显著性差异。结论 血小板活化状态、MPV变化与KD病情变化有关 ,联合检测有助于指导治疗和预后判定。

血栓弹力图评价自体血小板分离术对心脏手术患者血小板活化状态及功能的影响

目的探讨血栓弹力图(TEG)及流式细胞术评价术前急性自体血小板分离对心脏手术患者不同阶段凝血功能及血小板活化状态。方法选择心血管外科心脏手术患者36例,按随机数字表法分组,对照组18例予以急性等容血液稀释(ANH)联合术中自体血回输给患者,研究组18例予以ANH联合自体富血小板血浆(APRP)及术中自体血回输给患者。分别于肝素化前(T1)、术后l h(T2)和24 h(T3)时应用TEG测定凝血功能参数及应用流式细胞术检测血小板活化指标PAC-1和CD62。结果 2组患者治疗不同时间点凝血指标均发生变化,研究组围术期T3时间点PT、APTT分别为[(13.21±1.59,31.11±4.21)s]明显低于对照组,Fib为2.99±0.61 g/L显著高于对照组;研究组围术期T3时间点的R、K分别为[(5.42±2.01,2.12±0.49)min]显著低于对照组,a角、MA分别为[(44.67±6.72),63.75±6.42)mm]显著高于对照组(P<0.05);研究组围术期T2、T3时间点PLT、PAC-1和CD62P分别为[(135.23±34.41)×109/L,(13.57±0.86,4.41±1.29)%和(148.23±35.59)×109/L,(15.81±1.23,4.35±1.21)%]与对照组比较,P>0.05。结论自体血小板在心脏手术围术期发挥了明显的改善患者凝血功能的作用,通过TEG参数评价术前自体血小板分离回输患者围术期的凝血功能,比流式细胞术检测血小板活化功能更具优势和意义。

髋关节置换患者血流变及血小板活化状态对深静脉血栓发生的影响

目的观察探究髋关节置换患者血流变及血小板活化状态对深静脉血栓发生的影响.方法选取2015年7月至2017年6月期间广元市第一人民医院的30例髋关节置换术后发生深静脉血栓患者为观察组,同时期未发生深静脉血栓的30例患者为对照组.检测2组患者术后1 d、2 d及3 d的血流变及血小板活化状态指标,并比较2组的检测结果,同时采用Logistic分析上述指标与深静脉血栓发生的关系.结果观察组术后1 d、2 d及3 d的血流变及血小板活化状态指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后1 d、2 d及3 d的检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组术后3 d的检测结果显著低于术后1 d及2 d,差异有统计学意义(P<0.05),Logistic分析显示,上述指标均与深静脉血栓的发生有密切的关系.结论髋关节置换患者血流变及血小板活化状态对深静脉血栓发生的影响较大,应注重对髋关节置换患者血流变及血小板活化状态的监测与改善.

脑梗死患者血小板活化状态的研究

目的了解脑梗死患者活化血小板分子标志物的改变,并探索预防和治疗脑梗死更为安全、有效的药物。方法应用流式细胞术,以单克隆抗体为分子探针,对正常对照组及脑梗死患者活化血小板分子标志物CD41a、CD62p进行检测,同时动态观察脑梗死患者应用阿司匹林联合硫酸氯吡格雷治疗前后CD41a、CD62p的变化。结果脑梗死患者血小板CD41a表达阳性率高于正常对照组,而CD62p表达阳性率无明显差别;其中脑梗死患者发病≤3d者CD41a表达阳性率较发病>3d者增高。阿司匹林联合硫酸氯吡格雷治疗后脑梗死患者CD41a表达阳性率较单用阿司匹林者降低。结论脑梗死患者血小板活化程度明显增高,尤其是发病≤3d者;脑梗死患者应用阿司匹林联合硫酸氯吡格雷能使血小板活化受到更为明显、有效的抑制。

活血化瘀法对血小板活化状态影响的研究概况

正常情况下血小板以分散状态在血管内运行，处于静息状态，在血栓与止血中起着重要作用；当血管损伤、血流改变或受到化学物质刺激时血小板被活化而发生一系列改变。血小板活化在动脉粥样硬化性疾病的发病过程中起着重要作用。长期以来人们一直认为，血小板活化主要发生在动脉粥样硬化的后期阶段，斑块破裂导致血栓形成，随后引发一系列急性或慢性的临床事件。近年来，有越来越多的研究显示，早在动脉粥样硬化的初期阶段，血小板就已经参与其中并发挥致炎作用，在炎症、动脉粥样硬化和血栓形成三者之间起到一定的网络连接作用。

妊娠期高血压疾病对产妇血小板活化状态及血管内皮损伤相关指标的影响研究

目的:探究妊娠期高血压疾病对产妇血小板活化状态及血管内皮损伤相关指标的影响。方法:选取2019年1月-2021年3月本院80例妊娠期高血压疾病产妇为观察组,同时期80名健康孕妇的临床资料为对照组。对两组临床资料进行回顾性分析。比较两组临产时、第一产程、第二产程及产后2 h的血小板活化状态(CD41、CD62P及CD63)、凝血指标(Fib及D-D)及血管内皮损伤相关指标(血清vWF、ET-1、sICAM-1及sVCAM-1)。结果:临产时、第一产程、第二产程及产后2 h两组的血小板活化状态、凝血指标及血管内皮损伤相关指标均先升后降,第二产程上述指标均高于其他时间(P<0.05)。临产时、第一产程、第二产程及产后2 h观察组的血小板活化状态、凝血指标及血管内皮损伤相关指标均高于对照组(P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病对产妇血小板活化状态及血管内皮损伤相关指标的影响较大,应重视对妊娠期高血压疾病产妇围产期上述方面的监测与调控。

尿激酶治疗对肾病综合征患者血小板活化状态的影响观察

目的观察尿激酶治疗对肾病综合征患者血小板活化状态的影响。方法 46例肾病综合征患者,按照随机分配原则分为对照组和观察组,各23例。对照组进行常规肾病综合征治疗,观察组则在常规治疗基础上加用尿激酶治疗,比较两组患者治疗前和治疗后1、2个疗程时的血小板活化指标。结果治疗前两组患者的血小板活化指标表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);而治疗后1、2个疗程观察组的表达水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶治疗可显著降低肾病综合征患者的血小板活化指标表达水平,对于患者循环状态的改善以及疾病的治疗效果比较突出。

冠心病病人血小板活化状态分析

为了解血小板功能变化在冠心病发病机制中的作用 ,探讨各类型冠心病发展的危险因素 ,预测冠心病的预后、寻找治疗方法及为观察疗效提供指标。对 30例健康人及 11例急性心肌梗塞 (AMI) ,2 2例不稳定型心绞痛 (UA)、18例隐匿型冠心病进行血浆GMP -14 0、vWF、TXB2 测定 ,以判断血小板的活化状态。结果 :血浆GMP -14 0、vWF、TXB2 浓度AMI、UA组与正常对照组差异有高度显著性 (P <0 .0 1) ;在隐匿型冠心病组病人中以上三项指标未见明显改变。认为血浆GMP -14 0、vWF、TXB2

血小板活化状态在冠心病心绞痛发作中的临床意义

目的：探讨冠心病患者体内血小板膜表面a-颗粒膜蛋白（GMP－140）含量和血浆血栓素B2（TXB2）浓度与心绞痛发作的关系。方法：应用放射免疫法测定38例冠心病、心绞痛病人及25例健康对照者体内血小板膜表面a－颗粒膜蛋白（GMP－140）含量及血浆血栓素B2（TXB2）浓度。结果：心绞痛患者内血小板膜表面GMP－140水平及血浆TXB2浓度均较正常对照者升高，不稳定型心绞痛患者较稳定型心绞痛患者升高明显，发生急性心肌梗死病人血小板膜表面GMP－140含量和血浆TXB2浓度升高最为明显，结论：提示心绞痛患者体内血小板活化状态与心绞痛的发作及稳定程度有一定的关系。

心肺转流期间血小板活化状态检测的临床意义

目的：探讨心肺转流(CPB)期间血小板活化状态的临床意义。方法：用流式细胞免疫学技术检测40例先天性房间隔或室间隔缺损修补术患儿，在CPB期间的血小板表面活化分子P-选择素和凝血酶敏感蛋白的变化。并将所得的测定值与试管法检测测定值进行比较。结果：CPB转流中和手术结束时的血小板P-选择素和凝血酶敏感蛋白较术前有明显增加(P<0．05)，血小板总数较术前明显减少(P<0．05)。这些测定值与试管内试验检测的结果不相符合。结论：体外循环期间血小板破坏增加，总数减少，血小板表面活化分子P-选择素和凝血酶敏感蛋白呈代偿性增高；但由于血小板总数减少，出血倾向仍不能完全避免。

左卡尼汀对维持性血液透析患者血小板活化状态的影响

目的观察左卡尼汀对维持性血液透析患者血小板活化状态的影响。方法将38例尿毒症患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组各19例,对照组给予常规血液透析治疗,观察组在对照组治疗的基础上应用左卡尼汀进行治疗,观察治疗后2组血小板活化状态。结果治疗后观察组CD62P表达率较对照组明显降低(P<0.05)。结论左卡尼汀可明显改善尿毒症患者体内的血小板活化状态。