磷酸奥司他韦联合丙种球蛋白治疗儿童ITP及对血小板相关指标、体液免疫、血栓相关指标的影响

目的研究磷酸奥司他韦联合丙种球蛋白治疗儿童免疫性血小板减少症(ITP)及对血小板相关指标、体液免疫、血栓相关指标的影响。方法前瞻性选择2022年6月至2023年6月于沧州市中心医院儿科治疗的ITP患儿60例作为研究对象。按照治疗方法不同将所有ITP患儿分为实验组(n=30)、对照组(n=30)。对照组给予丙种球蛋白治疗,实验组给予磷酸奥司他韦联合丙种球蛋白治疗,两组均治疗14 d。观察两组治疗前及治疗14 d后血小板相关指标[血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板膜糖蛋白CD42b(CD42b)、血小板膜糖蛋白PAC-1(PAC-1)]、血清体液免疫指标(IgA、IgG及IgM)、血清血栓相关指标[纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)、凝血酶调节蛋白(TM)]和不良反应。采用Logistic回归分析影响磷酸奥司他韦联合丙种球蛋白治疗儿童ITP疗效的因素。结果实验组总有效率为90.00%,高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,实验组PLT水平及CD42b、PAC-1表达水平分别为(316.96±34.38)×10^(9)、94.09±9.72、5.59±0.58,均高于对照组[(252.07±28.16)×10^(9)、83.08±8.61、4.49±0.47],MPV水平为(9.95±0.98)fe,低于对照组[(10.94±1.27)fe],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,实验组血清IgG水平为(9.18±0.94)g/L,低于对照组[(11.57±1.36)g/L],差异有统计学意义(P<0.05);两组血清IgA及IgM水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗14 d后,实验组血清PAI-1、TM水平分别为(32.97±3.46)μg/L、(88.06±9.13)ng/mL,均低于对照组[(51.98±5.32)μg/L、(102.95±12.27)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同疗效ITP患儿的性别、出血情况、血小板计数、诱因间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);年龄、病程间差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic多因素回归分析,年龄、病程不是影响磷酸奥司他韦联合丙种球蛋白治疗儿童ITP疗效的因素(P<0.05)。结论磷酸奥司他韦联合丙种球蛋白治疗ITP患儿可有效保护PLT,纠正异常体液免疫,改善血栓相关指标水平,具有较高的安全性,且其疗效不受性别、年龄、病程、出血情况、血小板计数、诱因等因素的影响。

凝血6项联合血小板相关指标在儿童初发原发性肾病综合征中的诊断价值

目的分析儿童初发原发性肾病综合征(PNS)的凝血及血小板相关指标,探讨其在PNS中的诊断价值。方法选取2019年1月至2021年12月在该院就诊且首次诊断为PNS的63例患儿作为病例组,另选取同期45例健康儿童作为健康对照组,分析两组血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白降解产物(FDP)和D-二聚体(D-D)的差异,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析其对PNS的诊断价值。结果病例组和健康对照组MPV、PDW和PT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);病例组PLT、PCT、TT、FIB、FDP、D-D水平均高于健康对照组,APTT低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,D-D诊断PNS的AUC为0.957,最佳截断值为0.59 mg/L时,灵敏度为93.7%,特异度为95.6%;FIB诊断PNS的AUC为0.942,最佳截断值为4.03 g/L时,灵敏度为88.9%,特异为97.8%;TT诊断PNS的AUC为0.887,最佳截断值为19.20 s时,灵敏度为84.1%,特异度为84.4%。结论初发PNS患儿早期已出现高凝状态,D-D、FIB、TT在PNS诊断中具有良好的辅助价值。

血小板相关指标检测在煤工尘肺患者中的临床应用效果

目的:探讨血小板相关指标检测对煤工尘肺(CWP)患者的临床应用效果。方法:选取2021年2月—2023年2月湖南省职业病防治院收治的CWP患者546例为研究组,同期278名健康体检者为对照组,根据研究组患者病情分为单纯尘肺(SP)组(251例)与进行性大规模纤维化(PMF)组(295例)2个亚组,对所有受试者进行血小板相关指标检测。比较研究组和对照组以及研究组中2个亚组的血小板相关指标[血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)]水平,并以Spearman相关性分析血小板相关指标与病程的相关性。结果:研究组PLT、MPV、PCT、PDW水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);SP组PLT、MPV、PCT、PDW水平低于PMF组,差异有统计学意义(P<0.001);Spearman相关性分析结果显示,PLT、MPV、PCT、PDW水平与患者病情程度呈正相关(r=0.716,P<0.001)。结论:血小板相关指标可作为CWP患者的病程指标,临床上可根据患者病程及早进行干预,以预防CWP病情加重。

凝血功能和血小板相关指标检测在肝硬化诊断中的价值分析

目的 探讨凝血功能和血小板相关指标检测在肝硬化诊断中的价值.方法 选取我院2016年2月至2017年2月收治的肝硬化患者96例,依据Child-Puhg分级标准进行分级,A级32例（A组）,B级31例（B组）,C级33例（C组）;另选取同期于我院体检的健康人35例设为对照组,检测并比较四组凝血功能及血小板相关指标.结果 肝硬化三组血小板参数、凝血功能指标与对照组比较差异明显（P＜0.05）,且随着肝硬化分级增加,大血小板比率（P-LCR）、血小板分布宽度（PDW）及平均血小板体积（MPV）逐渐增加,凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）及活化部分凝血酶原时间（APTT）逐渐延长,血小板计数（PLT）、纤维蛋白原（FIB）逐渐降低,三组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 检测血小板及凝血功能相关参数可有效诊断肝硬化,临床价值较高,值得推广.

预防性护理对肺癌根治术后血小板相关指标的影响

目的探讨接受肺癌根治术的患者采取预防性护理后血小板相关指标的影响,分析预防性护理的临床意义。方法选择医院2014年9月至2017年5月收治的接受肺癌根治术的患者65例,随机分为两组。试验组(37例)接受预防性护理,对照组(28例)接受常规护理。结果护理前,两组患者血小板相关指标差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者血小板相关指标均有所下降,且试验组血小板相关指标均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对接受肺癌根治术的患者采取预防性护理预后效果较好,患者血小板相关指标变化比较稳定,临床效果显著,值得推广。

华法林对心房颤动患者血小板相关指标的影响探讨

目的探讨华法林对心房颤动患者血小板相关指标的影响程度。方法 64例心房颤动患者为研究对象,随机分为对照组(阿司匹林组)和观察组(华法林组),每组32例。然后将两组患者治疗前后的血小板相关指标进行分别检测及比较。结果观察组患者治疗后3个月及6个月的血小板膜糖蛋白纤维蛋白原受体(PAC-1)、血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62p)及血小板表面膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论华法林对心房颤动患者血小板相关指标的影响较大,更有助于改善患者的凝血状态。

健康体检者ABO血型与血小板相关指标的关联

许多研究已经调查了ABO血型与心血管疾病之间的关系[1]。非O血型尤其是A血型与缺血性心脏病和动脉粥样硬化性心脏病相关。有研究还报道,非O血型个体总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇高于O血型个体,导致动脉粥样硬化斑块进展,从而增加冠心病和心肌梗死的风险[2]。

生长抑素对急性胰腺炎患者血小板相关指标与消化功能影响的研究

目的探讨生长抑素对急性胰腺炎患者血小板相关指标与消化功能影响的程度。方法选取2011年10月-2013年11月淄博矿业集团有限责任公司中心医院收治的68例急性胰腺炎患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各34例,对照组接受常规治疗,观察组则在对照组的基础上加用生长抑素,比较两组患者治疗前后的血小板相关指标与消化功能相关指标。结果观察组治疗后1 d、3 d及7 d血小板相关指标均低于对照组,血清胰腺消化酶均低于对照组,其他消化功能相关指标也均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生长抑素对急性胰腺炎患者血小板相关指标与消化功能的影响较大,有助于改善患者的微循环及消化功能状态。

GH孕妇血小板相关指标与凝血功能指标的变化对母婴结局的影响

目的探讨妊娠期高血压(GH)患者与分娩低体重新生儿的产妇血小板相关指标与凝血功能指标的变化及临床意义。方法 2016年9月至2017年6月,将温州医科大学附属第二医院GH患者(病例组)、分娩低体重新生儿的产妇(研究组)及正常晚期妊娠的孕妇(对照组)各46例作为研究对象。三组均在清晨取其静脉血以检测并比较其相关指标:血红蛋白(HGB)、血小板平均体积(MPV)、血小板计数(BPC)、红细胞比容(HCT)、血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、活化部分凝血活酶时间(PTT)。结果病例组HGB、BPC及HCT的水平与对照组比较均无明显差异(t值分别为1.12、0.18、1.09,均P>0.05),而病例组MPV的水平较对照组显著升高(t=2.21,P<0.05)。病例组PT、TT及APTT的水平较对照组显著降低(t值分别为6.45、4.79、6.94,均P<0.01),而Fib水平较对照组显著升高(t=4.85,P<0.01)。研究组HCT和HGB的水平较对照组显著升高(t值分别为2.79、3.48,均P<0.05),而PT和APTT的水平较对照组显著降低(t值分别为3.15、5.23,均P<0.01),而两组Fib水平的比较无显著性差异(t=0.74,P>0.05)。结论 GH孕妇与分娩低体重新生儿的孕妇高凝状态较正常晚期妊娠的孕妇显著,临床中应密切监测此类孕妇血小板与凝血功能相关指标的情况,及时发现并处理并发症以改善母婴结局。

血小板相关指标与妊娠期糖尿病的关系分析

目的分析及探讨血小板相关指标与妊娠期糖尿病的关系。方法选取本院2014年5月至2015年5月收治的42例妊娠期糖尿病孕妇为观察组,同时期同孕周的42名健康孕妇为对照组,将两组的血小板相关指标进行比较,将其中Hb Alc7.0%~7.0%、8.1%~9.0%及〉9.0%者的检测结果进行比较,并以Logistic分析其与妊娠期糖尿病的关系。结果观察组的血小板相关指标均高于对照组,其中Hb Alc较高者的检测结果高于较低者,且经Logistic分析其与妊娠期糖尿病均有密切的关系,P均〈0.05。结论血小板相关指标与妊娠期糖尿病有密切的关系,应加强对此类患者血小板指标的监测。

冠心病合并抑郁症老年病人血小板相关指标的临床意义

近年来冠心病与抑郁症两大疾病的关系越来越受到广泛的关注,有研究报道在冠心病病人中抑郁的发生率约为5%~30%[1-3]。抑郁症是冠心病发生的独立危险因素,不仅增加冠心病发病率,而且影响冠心病的预后[4]。

肝硬化患者血清纤维化指标及血小板相关指标的变化

目的:研究肝硬化患者血清纤维化指标及血小板相关指标的变化。方法:选取本院收治的59例肝硬化患者为观察组,同期59例健康人员为对照组,将两组的血清纤维化指标及血小板相关指标进行比较,并比较不同病因及肝功能分级肝硬化患者的血清纤维化指标及血小板相关指标。结果:观察组的血小板计数(PLT)低于对照组,而血清纤维化指标及其他血小板相关指标均高于对照组,且不同肝功能分级者之间也存在明显的差异,差异具有统计学意义(P<0.05);而不同病因者之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肝硬化患者血清纤维化指标及血小板相关指标的变化较大,并且受肝功能分级的影响较大,但不同病因者之间无明显差异。

肝癌切除术患者围术期胃肠功能及血小板相关指标的变化

目的：研究肝癌切除术患者围术期胃肠功能及血小板相关指标的变化情况。方法：选取2012年8月-2014年2月于本院和重医附二院肝胆外科进行肝癌切除术治疗的41例患者为观察组，同时期的41例体检健康同龄人员选为对照组，比较观察组术前1d及术后1、3、7、14d时和对照组的血清胃肠功能及血小板相关指标。结果：观察组术前1d术后1、3、7、14d的血清胃肠功能相关指标水平均明显低于对照组，血小板活化指标及血小板分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）、大型的血小板比率（P—LCR）均高于对照组，而血小板压积（PCT）则低于对照组，差异均有统计学意义（P均〈0．05），而观察组术后14d血小板相关指标与对照组无明显差异（P均〉0．05）。结论：肝癌切除术患者围术期胃肠功能及血小板相关指标的变化较大，应根据其各项指标变化特点给予针对性地干预。

冠心病心绞痛患者血清HCY、MCSF、UA、血小板相关指标及微量元素的变化

目的:观察冠心病心绞痛患者血清同型半胱氨酸(HCY)、巨噬细胞集落刺激因子(MCSF)、尿酸(UA)、血小板相关指标及微量元素的变化状态。方法:选取本院收治的58例冠心病心绞痛患者为观察组,同期58例体检示健康人员作为对照组,然后将两组的血清HCY、MCSF、UA、血小板相关指标及微量元素水平进行检测与比较,并比较不同分型与病变血管支数患者的检测水平。结果:观察组的血小板相关指标及血清HCY、MCSF、UA、Zn、Fe均高于对照组,而血清Mn则低于对照组,且不稳定型心绞痛及病变血管支数较多者的血清血小板相关指标及HCY、MCSF、UA、Zn、Fe均高于稳定型心绞痛及病变血管支数较少者,而血清Mn则低于稳定型心绞痛及病变血管支数较少者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病心绞痛患者血清HCY、MCSF、UA、血小板相关指标及微量元素的变化较大,且其异常程度受疾病分型与病变血管支数的影响较大。

凝血四项和血小板相关指标的检测水平变化在妊娠期高血压患者妊娠晚期中的应用价值

目的:探讨凝血四项和血小板相关指标的检测水平变化在妊娠期高血压(GH)妊娠晚期的临床价值。方法:选取妊娠期高血压孕妇80例为A组,选择同期正常孕妇80例为B组,均为妊娠晚期(孕周35周以上);选择健康体检妇女80例为C组;检测并两两比较三组凝血四项指标:血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)和血小板相关指标:血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)。结果:A组的PT、APTT和TT检测水平均明显低于B、C组,而Fbg、MPV、PDW检测水平明显高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05),而PLT检测水平与B、C组比较,差异无统计学意义(P>0.05);B、C组凝血四项、血小板相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:GH妊娠晚期孕妇机体处于明显高凝状态,应加强其凝血功能和血小板相关指标的常规检测,有利于GH的病情评估。

卡托普利对急性胰腺炎患者血小板相关指标及消化功能的影响

目的:探讨卡托普利联合常规治疗对急性胰腺炎(AP)患者血小板相关指标及消化功能的影响。方法:收集2015年1月至2016年1月四川省阆中市人民医院收治的124例AP患者,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组62例。对照组给予常规治疗,实验组在对照组的基础上给予卡托普利治疗。观察对比两组治疗前、后血小板、消化功能相关指标的水平变化。结果:治疗后1 d、3 d及7 d,两组患者平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)水平均明显下降,且实验组下降幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者的血清胰蛋白酶原-2(TPG-2)、胰淀粉酶(PAMY)及胰脂肪酶(LPS)水平均明显下降,且实验组下降幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者的胰高血糖素(GLU)、C肽(CP)及胃泌素(GAS)水平均明显下降,且实验组下降幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:卡托普利对AP患者的血小板相关指标及消化功能均有较大影响,同时能明显改善患者的微循环和临床状况,值得临床推广应用。

心力衰竭急性加重患者血小板相关指标的变化研究

目的研究分析心力衰竭急性加重患者血小板相关指标的变化情况。方法选取2012年9月—2013年6月于本院进行治疗的43例心力衰竭急性加重患者患者为A组,同时期的43例缓解期患者为B组,另以43名健康人员为C组,将三组的血小板参数和活化指标进行比较,另将A组中不同NYHA分级者的检测评估结果进行比较。结果 A组的PDW、MPV、P-LCR及CD61、CD63、GMP-140分别为(18.98±1.42)fl、(16.44±1.38)fl、(36.48±5.35)%及(47.69±4.14)%、(18.78±1.55)%、(14.32±1.22)%,其均高于B组及C组,B组则高于C组,而A组中分级高者高于分级低者,P均<0.05,比较指标之间均有显著性差异。结论心力衰竭急性加重患者血小板参数及活化指标呈现异常升高的状态,并且受心功能分级的影响较大。

乌苏市维吾尔族支气管哮喘患者血小板相关指标变化及其危险因素

目的探讨乌苏市维吾尔族支气管哮喘患者血小板参数的变化并分析支气管哮喘发病的危险因素,为支气管哮喘的防治提供依据。方法选取乌苏市解放军第15医院呼吸内科住院诊治的420例急性支气管哮喘患者与420例健康检查者,分别检测两组对象的血小板相关指标,并采用logistic回归模型分析支气管哮喘发生的危险因素。结果支气管哮喘组WBC、PLT计数、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、中性粒细胞计数(N%)均高于健康对照组,而健康组1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC%)、FEV_1%均高于支气管哮喘组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,体质指数、居住地区、家族史、吸烟史、过敏史是乌苏市维吾尔族人群患支气管哮喘的独立危险因素。结论支气管哮喘患者血小板相关指标可作为病情判断的参考指标。适当减轻体重、避免危险因素的暴露、建立良好的生活习惯可降低支气管哮喘的发生。

舒血宁注射液对冠心病心绞痛患者血小板相关指标的影响研究

目的研究分析舒血宁注射液对冠心病心绞痛患者血小板相关指标的影响。方法将2012年4月~2013年3月于本院进行治疗的60例冠心病心绞痛患者随机分为对照组(常规治疗干预组)30例和观察组(常规治疗加舒血宁注射液组)30例,将两组患者治疗前与治疗后的GMP-140、CD62p、PAR及MPV水平进行比较。结果观察组治疗后的GMP-140、CD62p、PAR及MPV水平均低于对照组及本组患者治疗前的水平,P均【0.05,均有显著性差异。结论舒血宁注射液对冠心病心绞痛患者血小板相关指标的影响较大,有助于改善患者的循环状态。

血小板相关指标和凝血功能检测对慢性肝病的临床价值分析

研究慢性肝病疾病中检测凝血功能指标和血小板指标的价值。方法:从我院筛选出慢性肝病病例51例来研究,另外再选择同一时间段内的健康体检者51例进行对照研究,分析慢性肝病患者的血小板相关指标、凝血功能指标水平与正常健康着的区别。结果:其中肝癌、重症肝炎、肝硬化、慢性肝炎的PLT、PCT指标比对照组有了显著的下降,而P-LCR数据却是增长的,针对MVP数据,仅有肝癌、重症肝炎、肝硬化患者比对照组有增长,而PDW指标,仅有肝硬化、肝癌患者水平比对照组有增长,P<0.05。与对照组相比,重症肝炎、肝癌、慢性肝炎、肝硬化者的APTT、PT、PT-INR、TT水平明显较高,FIB水平明显较低,P<0.05。结论:凝血功能及血小板相关指标检测可用于慢性肝病的诊断,同时可判断此类疾病严重程度,值得在临床上进行推广应用。