非瓣膜病心房颤动患者血小板活化状态的研究

目的了解非瓣膜病心房颤动(房颤)患者血小板的活化状态。方法观察92例非瓣膜病持续性房颤患者(房颤组)与60例窦性心律者(对照组)血小板功能状态的分子标记物水平,用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定血浆血小板α颗粒膜糖蛋白-140(GMP-140)水平,用放射免疫分析法测定血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-k-PGF1α)水平。结果房颤组GMP-140和TXB2水平显著高于对照组,6-k-PGF1α水平显著低于对照组,TXB2/6-k-PGF1α比值也显著高于对照组。调整其他影响因素后,房颤组GMP-140和TXB2水平仍显著高于对照组,6-k-PGF1α水平仍显著低于对照组。GMP-140水平在合并糖尿病和合并高甘油三酯血症的房颤患者进一步升高。结论非瓣膜病房颤患者处于血小板激活状态。

2型糖尿病血小板膜糖蛋白CD_(62p)、CD_(63)的变化及影响因素

目的 探讨 2型糖尿病患者血小板膜糖蛋白CD6 2p、CD6 3的变化及临床价值。方法 用流式细胞术测定64例 2型糖尿病患者 (有微血管病变者 3 1例 ,无微血管病病变者 3 3例 )及 3 0例健康人血小板膜糖蛋白CD6 2 p、CD6 3,并对部分患者作治疗前后的动态观察。结果 血小板膜糖蛋白CD6 2 p、CD6 3的表达在 2型糖尿病患者中明显高于正常对照 ,伴微血管病变组明显高于无微血管病变组。部分患者在血糖控制后并坚持服用阿斯匹林 6个月 ,所有指标与治疗前比较差异无显著性。多元逐步线性回归分析表明在 2型糖尿病病人中 ,CD6 2 p、CD6 3水平与胰岛素敏感指数、年龄及病程有关。结论 血小板膜糖蛋白CD6 2p、CD6 3测定对判断 2型糖尿病病人血小板活化和微血管病变的早期诊断、病情分析有重要的临床价值 ,其水平变化与胰岛素敏感指数。