血小板颗粒膜蛋白-140研究进展(文献综述)

血小板α-颗粒膜蛋白(α-granule membrane protein．GMP-140)是血小板活化脱颗粒反应中α-颗粒释放后的遗留产物。测定GMP-140可直接了解血小板的活化程度，可作为血栓性疾病的体外诊断指标，也可作为代谢性疾病．自身免疫性疾病等体内血小板活化程度的特异性指标。

急性脑梗死血小板、血浆颗粒膜蛋白-140的变化及意义

目的 探讨急性脑梗死病人血小板、血浆颗粒膜蛋白－１４０（ＧＭＰ－１４０）的变化及意义。方法 对大灶脑梗死组和小灶脑梗死组病人进行研究，于发病后 ３ｄ和２周采静脉血，测定血小板、血浆 ＧＭＰ－１４０的浓度。结果发病３ ｄ大灶脑梗死组血小板ＧＭＰ－１４０，血浆ＧＭＰ－１４０、浓度较对照组非常显著升高（Ｐ＜０．００１），小灶脑梗死组血小板、血浆ＧＭＰ－１４０浓度也较对照组升高（Ｐ＜０．０５），但较大灶脑梗死组低。于发病２周时，２组病人血小板、血浆ＧＭＰ－１４０浓度均已明显下降，但仍较对照组高（Ｐ＜０．０５）。结论急性脑梗死病人血小板、血浆ＧＭＰ－１４０显著升高且与脑梗死病情轻重相关，血小板ＧＭＰ－１４０与血浆ＧＭＰ－１４０的变化一致。

检测溃疡性结肠炎患者血小板α颗粒膜蛋白-140和血小板平均容积的临床意义———附57例报告

目的:探讨溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)患者血小板α颗粒膜蛋白140(plateletαgranulemembranceprotein140,GMP140)含量与血小板平均容积(meanplateletvolume,MPV)的变化,及其用于评价病情活动性与严重性的意义。方法:采用酶联免疫吸附法与自动血细胞分析仪检测32例活动期UC患者、25例缓解期UC患者及30名健康对照者的GMP140含量、MPV,评价活动期UC患者病情的活动性与严重性。结果:活动期和缓解期UC患者的GMP140含量、MPV均显著高于或低于对照组(P<0.05～0.01),但活动期患者的升幅或降幅均较缓解期UC患者大。GMP140含量、MPV与UC病情的活动性、病情分型均有显著相关性(P<0.05～0.01)。结论:活化的小容积血小板是UC患者的一个特点。GMP140、MPV可作为评价UC患者病情的活动性与严重性的参考指标。

老年冠心病患者血小板α颗粒膜蛋白-140检测的临床意义

目的 探讨老年冠心病患者血小板α颗粒膜蛋白 - 140检测的临床意义。方法 采用流式细胞仪(FCM)和单克隆抗体CD 6 2 p测定 38例稳定性心绞痛 (SAP)患者 ,5 0例不稳定性心绞痛 (UAP)患者和 8例急性心肌梗死 (AMI)患者的外周血中血小板α颗粒膜蛋白 - 140 (GMP - 140 ) ,并随机选择 35例体检者作为对照组。结果老年冠心病患者的GMP - 140阳性率与对照组的比较 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 老年冠心病患者血浆GMP - 140含量增高 ,抗血小板活化在冠心病的治疗中有重要意义。

水蛭微粉对急性脑梗死血管性假血友病因子、血小板α-颗粒膜蛋白140水平的影响

目的:探讨水蛭微粉对急性脑梗死患者的临床治疗作用及机制。方法:42例急性脑梗死患者随机分为两组。对照组21例,采用常规西药加水蛭粗粉治疗;微粉组21例,采用常规西药加水蛭微粉治疗。观察临床治疗效果、治疗前后的血液血管性假血友病因子(vWF)、血小板α-颗粒膜蛋白140(GMP-140)水平。结果:临床疗效以微粉组较好,治愈率、显效率高于对照组(P<0.05)。两组患者上述2项实验室检查指标在治疗前显著高于健康组(P<0.01),治疗后较治疗前均有改善(P<0.01),微粉组优于对照组(P<0.01)。结论:水蛭微粉较水蛭粗粉更能有效地抑制脑梗死患者血管内皮损伤、血小板活化,能有效提高脑梗死患者的临床疗效。

68例肾脏病与血小板、血浆颗粒膜蛋白-140关系的研究

６８例肾脏病与血小板、血浆颗粒膜蛋白－１４０关系的研究周安兰傅雷王淑文（南京医学放射免疫检测中心＊市第一医院肾科，南京２１０００６）肾脏病是目前的常见病和多发病之一，且呈日益增高的趋势，严重的威胁着人类的生命。血小板和血浆颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）...

脑梗塞急性期血浆血小板α-颗粒膜蛋白-140的含量变化

血小板活化时血小板α-颗粒膜蛋白（GMP-140）出现在血小板浆膜表面并有部分进入血浆。GMP-140为活化血小板的特异标志。应用双抗夹心放免测定法，定量测定脑梗塞急性期患者血浆GMP-140含量，其结果表明：①脑梗塞急性期血浆GMP-140含量明显高于正常。②脑梗塞急性期血浆GMP-140含量的变化在性别间无显著性差异。③脑梗塞急性期血浆GMP-140在l～6天显著增高，7～10天开始减少，10天以后与正常相比无显著性差异。

脑血管病患者血小板α颗粒膜蛋白-140及内皮素的临床研究

目的 对脑血管病患者血小板α颗粒膜蛋白-140及内皮素的临床研究。方法 运用放免法对50例脑血管病患者血浆BT及血浆、血小板膜表面的GMP-140进行测定。结果 病人组血浆GMP-140、BT均高于正常对照组(P<0.01),脑梗塞及脑出血急性期血浆及血小板膜表面GMP-140、BT均高于脑动脉硬化症组(P<0.01),脑梗塞急性期GMP-140、BT含量明显高于脑出血急性期及脑动脉硬化组,随病程延长GMP-140、BT含量显著下降。结论 GMP-140、BT的测定可作为脑血管病发病、病情监测及疗效观察的新指标。

血小板α颗粒膜蛋白-140与动脉粥样硬化的关系

目的 探讨血小板α颗粒膜蛋白－１４０（ＧＭＰ－１４０）在动脉粥样硬化症（ＡＳ）发病中的作用。方法 建立高胆固醇血症（ＨＣ）鹌鹑动物模型，同时分别用洛伐他汀、通脉降脂治疗，然后同正常组和未经治疗的ＨＣ组鹌鹑一起检测血脂（酶法）、血浆ＧＭＰ－１４０（ＥＬＩＳＡ法）和主动脉病变。结果 血浆ＧＭＰ－１４０水平与血清总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、甘油三酯（ＴＣ）水平呈正相关。三组病变模型随着 ＧＭＰ－１４０水平的降低，ＡＳ病变进展明显延缓。结论 ＧＭＰ－１４０可作为评价 ＡＳ的指标。

糖尿病中血小板表面α-颗粒膜蛋白(GMP-140)的检测及临床意义

目的 :探讨血小板表面α -颗粒膜蛋白 (GMP - 14 0 )测定在糖尿病患者中的临床意义。方法 :选择 5 8例糖尿病患者、6 0例正常对照者 ,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法 (ELISA)测定GMP - 14 0含量。结果 :糖尿病患者GMP含量显著高于正常对照组 (P <0 .0 0 1)。结论 :糖尿病患者GMP - 14 0含量显著增高。这一研究结果对糖尿病并发血栓性疾病的发病机理及指导临床用药以缓解或延迟糖尿病并发症的发生具有重要意义。

脑血栓形成患者急性期和恢复期血小板α颗粒膜蛋白-140的变化

目的研究血小板α颗粒膜蛋白－１４０（ＧＭＰ－１４０）在脑血栓形成患者急性期和恢复期的变化。方法测定５０例 （其中３０例急性期患者，２０例恢复期患者）脑血栓形成患者血浆ＧＭＰ－１４０的含量，并分别与２６名健康人作比较。结果 脑血栓形成患者急性期ＧＭＰ－１４０浓度明显高于恢复期和正常对照组（Ｐ＜０．０１），恢复期与正常对照组间比较差异无显 著性（Ｐ＞０．０５）。结论脑血栓形成患者急性期血浆ＧＭＰ－１４０含量处于较高水平。

生脉活血汤加减对不稳定型心绞痛患者血清碱性成纤维细胞生长因子和血小板α-颗粒膜蛋白140水平的影响

目的探讨生脉活血汤加减对不稳定型心绞痛患者血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和血小板α-颗粒膜蛋白140(GMP-140)水平的影响。方法选择2019年7月至2020年7月在中国人民解放军总医院第三医学中心接受治疗的不稳定型心绞痛患者156例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各78例。对照组患者给予阿司匹林肠溶片、辛伐他汀、酒石酸美托洛尔治疗,观察组在对照组治疗基础上联合生脉活血汤加减方治疗,2组患者均连续治疗1个月。比较2组治疗前后血清bFGF、GMP-140水平,肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FDM),心功能,各项中医证候积分,以及治疗6个月后的疗效。结果治疗前,2组血清bFGF和GMP-140水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,2组血清bFGF和GMP-140水平均高于治疗前,且观察组高于对照组[(247±32)ng/L比(200±29)ng/L,(13.7±4.1)ng/L比(7.4±2.6)ng/L](均P<0.05)。治疗前,2组FDM、心功能和各项中医证候积分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,2组FDM和左心室射血分数均高于治疗前、且观察组高于对照组,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径以及心痛、胸闷、心悸气短、神疲乏力、形寒肢冷、面色苍白积分均低于治疗前、且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗6个月后,观察组总有效率高于对照组[98.7%(77/78)比80.8%(63/78)],差异有统计学意义(P=0.001)。结论生脉活血汤加减通过调节不稳定型心绞痛患者血清bFGF和GMP-140水平以及FMD,改善患者临床症状及心功能,提高对患者的疗效。

脑血管病患者血小板α颗粒膜蛋白140的变化及临床意义

采用免疫放射法测定了１１６例脑血管病患者血浆和血小板表面ＧＭＰ－１４０的变化。发现脑动脉硬化组、脑梗塞组和脑出血组血浆和血小板表面ＧＭＰ－１４０均高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），且脑梗塞与脑出血急性期明显升高，恢复期降至脑动脉硬化组水平。血小板表面与血浆内ＧＭＰ－１４０呈显著正相关（Ｐ＜０．０１）。结果表明脑血管病患者急性期血小板活性增高，血浆和血小板表面ＧＭＰ－１４０浓度可作为判断血小板活化和破坏程度的指标。

血小板α-颗粒膜蛋白在Ⅱ型糖尿病肾病早期诊断中的意义

本文采用放射免疫法测定42例无临床蛋白尿的Ⅱ型糖尿病患者和20例健康人血小板膜表面α-颗粒膜蛋白(GMP-140)分子数和24 h 尿白蛋白定量。结果是①糖尿病组 GMP-140、24h 尿白蛋白排泄(UAE)均明显高于正常对照组(P<0.01);②糖尿病组中,76.2%的患者 GMP-140升高,61.9%的患者 UAE 升高,二者差异显著(P<0.01),GMP-140与 UAE 呈正相关(r=0.91,P<0.01);③在 UAE 升高的糖尿病患者中,96.2%患者 GMP-140升高,而 GMP-140升高的糖尿病患者中,68.8%患者 UAE 升高;④与无视网膜病变组相比,有视网膜病变组 GMP-140、UAE 升高的阳性率增加(P<0.05～0.01)。提示 GMP-140同样可作为Ⅱ型糖尿病肾病早期诊断指标,甚至较 UAE 敏感。

急诊PCI术中冠脉内替罗非班对血小板α-颗粒膜蛋白及心肌灌注水平的影响

目的探讨急诊PCI术中球囊扩张术后冠脉内应用替罗非班,对患者血小板α-颗粒膜蛋白(GMP140)、心肌灌注及心功能的影响。方法 2010年12月至2011年12月,共70例接受急诊PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者纳入研究,其中男性49例,女性21例,随机分为替罗非班组和对照组各35例。两组患者均于发病12 h内行急诊PCI术,替罗非班组:术中球囊扩张后支架植入前冠状动脉内注入10μg/kg替罗非班;对照组:球囊扩张术后直接行支架植入术。检测两组患者术中血小板活化标志物血小板GMP140水平、术前及术后12 h肌钙蛋白I(cTnI)水平、术后第1天及第7天患者N端前脑钠肽(NT-proBNP)水平。结果替罗非班组血浆GMP140浓度(17.99±1.01)μg/L低于对照组(24.56±1.96)μg/L(P<0.01);替罗非班组术后12 h肌钙蛋白升高浓度(50.96±2.20)ng/ml低于对照组(58.69±2.34)ng/ml(P<0.01);替罗非班组患者术后第1天及术后第7天NT-proBNP水平差值(894.19±90.91)pg/ml大于对照组(829.50±84.18)pg/ml(P<0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中联合冠脉内应用替罗非班可降低血浆GMP140水平,从而抑制血小板活化功能、改善患者心肌灌注并有利于术后患者心功能恢复。

糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸与血浆血小板颗粒膜蛋白140水平的变化

目的:观察不同阶段糖尿病肾病(DN)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与血浆血小板颗粒膜蛋白140(GMP-140)的变化及相关性。方法:150例2型糖尿病患者按照尿白蛋白水平分为正常蛋白尿组、微量白蛋白尿组及临床蛋白尿组各50例,另设50名健康对照者。检测各组血清Hcy、血浆GMP-140水平。结果:糖尿病患者血清Hcy、血浆GMP-140水平均高于对照组(P均<0.01);微量白蛋白尿组及临床白蛋白尿组均高于正常白蛋白尿组(P均<0.01);血清Hcy水平与血浆GMP-140水平呈正相关(r=0.78,P<0.05)。结论:DN患者血清同型半胱氨酸与血浆血小板颗粒膜蛋白140水平均升高,两者具相关性。

活血利水法对脑梗塞的脑保护作用及血小板膜蛋白-140，血浆内皮素含量的临床研究

目的观察中药活血利水法对急性脑梗塞(AC I)的脑保护作用及对血浆内皮素(ET),血小板膜蛋白-140(GMP-140)含量的影响。方法将100例符合诊断标准及纳入标准的急性脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组进行常规的西医治疗,治疗组在此基础上结合中药活血利水法治疗。治疗前、治疗后7 d及14 d分别对两组患者的神经功能缺损评分、生活能力状态分级、临床疗效结果、ET、GMP-140、血液流变学等临床指标进行评定。结果治疗后治疗组与对照组的上述各项临床指标均比较有改善,且相互之间有统计学意义,急性脑梗塞患者各项临床指标之间呈高度正相关。中药活血利水法结合西医常规疗法优于单纯西医治疗急性脑梗塞患者的上述各项临床指标。结论中医活血利水法与西医常规治疗联用的中西医结合治疗有望成为治疗AC I的有效的疗法之一。

2型糖尿病患者血小板α-颗粒膜蛋白与肾脏病变的关系

目的 探讨 2型糖尿病患者血小板α 颗粒膜蛋白 (GMP 140 )含量变化与肾脏病变的关系。方法 测定 349例 2型糖尿病患者血小板GMP 140、纤维蛋白原 (Fg)、尿白蛋白 (Alb)、血和尿α1微球蛋白 (α1 MG) ,并与 5 0例健康者作对照 ;对 5 1例糖尿病肾病 (DN)患者在治疗糖尿病的同时 ,应用抗血小板活性药物。结果 无糖尿病肾病 (NDN)组血小板GMP 140含量高于正常对照组 ,但低于DN组 ,5 1例DN患者经过治疗后肾功能明显好转。结论 血小板GMP 140含量变化与

脑梗死患者血浆血小板α颗粒膜蛋白140的变化及意义

目的 :探讨脑梗死患者血浆血小板α颗粒膜蛋白 140 (GMP 140 )含量的变化及临床意义。方法 :采用放射免疫法测定急性脑梗死患者及正常对照组血浆GMP 140的含量。结果 :脑梗死组血浆GMP 140的含量为 (6 8.33± 6 .46 ) g/L ,显著高于对照组 (4 .6 7± 3.84)g/L(P <0 .0 5 )。结论 :血浆GMP 140含量的测定为血栓性疾病的早期诊断提供了指标 。