血管性血友病因子的基础和靶向治疗的研究进展

血栓形成给患者的生命和预后造成了极大的威胁,抗血小板聚集药物和抗凝药物的使用虽在一定程度上消除了患者血栓的形成,但也增加了出血的风险,限制了临床的应用。而针对血管性血友病因子(vWF)A结构域的抗体通过抑制血小板-vWF-胶原轴来抑制血栓形成,因其没有明显的出血不良反应得到了越来越多的关注。本文综述近年来针对vWFA结构域的单克隆抗体以及与vWF相关的临床疾病,为疾病治疗提供一定的辅助手段。

老年急性心肌梗死PCI术无复流患者强化阿托伐他汀治疗临床分析

目的观察强化阿托伐他汀治疗老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEAMI)急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并出现无复流患者血管内皮的保护作用及安全性。方法选择2009年12月至2013年1月在河北大学附属医院心内科住院行急诊PCI并发生无复流的老年STEAMI患者48例,随机分为对照组及治疗组,每组各24例。治疗组患者口服阿托伐他汀80 mg 1/日,对照组给予阿托伐他汀20 mg口服。连续治疗10 d。比较两组患者治疗前后血脂、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管性血友病因子(v WF)的水平及不良反应。结果与治疗前比较,对照组和治疗组连续治疗10 d后,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均下降,差异具有统计学意义(P均<0.05);v WF下降,差异具有显著统计学意义(P均<0.01)。与对照组治疗后比较,治疗组治疗后LDL-C[(3.41±0.43)mmol/L vs.(2.14±0.38)mmol/L]、MMP-9[(150.31±12.18)ng/m L vs.(115.41±13.62)ng/m L]、v WF[(76.9±7.03)%vs.(48.31±6.9)%]水平下降(P均<0.05),PⅢNP[(114.71±13.23)ng/m L vs.(64.26±11.43)ng/m L]下降,差异具有显著统计学意义(P均<0.01)。两组治疗后心肌酶水平较治疗前均下降,差异具有统计学意义(P均<0.05)。治疗组有3例患者出现胃肠功能紊乱症状;对照组没有患者出现腹胀、消化不良等症状。结论急诊PCI治疗出现无复流老年患者强化阿托伐他汀治疗可明显改善患者血脂、PⅢNP、MMP-9、v WF的水平,保护血管内皮并抑制炎症反应。

血栓前状态分子标志物与2型糖尿病合并OSAHS征的研究进展

1 血栓前状态分子标志物血栓前状态分子标志物衡量血清中与血栓相关的分子含量指标，包括D-二聚体、纤维蛋白原、血管性血友病因子抗原、血小板α颗粒膜蛋白-140、凝血酶时间等。