2型糖尿病患者震动感觉阈值与血浆同型半胱氨酸外周血循环内皮细胞和内皮素关系的研究

震动感觉阈值（VPT）检查是一种有效的周围神经病变（DPN）筛查方法,以及足部溃疡发生风险程度的评价手段。使用VPT筛查可使患者尽早明确风险等级,得到及时的足部护理和治疗,减少足部溃疡的发生,改善生活质量,减轻社会经济负担。本文使用VPT的筛查方法对目标患者进行分级,并进一步研究空腹血浆总同型半胱氨酸（tHcy）、内皮素（ET）水平、外周血循环内皮细胞（CEC）计数与2型糖尿病患者足部VPT的关系,为预防2型糖尿病患者足部溃疡的发生提供临床理论依据。

外周血循环内皮细胞水平与低氧血症新生儿缺氧程度相关性分析

目的探讨外周血循环内皮细胞水平与低氧血症新生儿缺氧程度的相关性.方法将50例低氧血症新生儿设为低氧血症组,根据新生儿的氧合指数分为重度组、中度组与轻度组,将25名健康新生儿设为对照组.测定低氧血症组与对照组新生儿的外周血内皮细胞数量,比较不同程度低氧血症新生儿外周血内皮细胞数量.结果 低氧血症组外周血含有内皮细胞,对照组无内皮细胞.低氧血症组内皮细胞数量显著多于对照组(P<0.01).重度组新生儿内皮细胞数量显著多于中度组与轻度组(P<0.01),中度组新生儿内皮细胞数量显著多于轻度组(P<0.01).外周血循环内皮细胞数量与低氧血症新生儿的缺氧程度呈显著正相关(P<0.05).结论外周血循环内皮细胞水平与低氧血症新生儿的缺氧程度呈显著正相关,可作为临床上早期诊断低氧血症的指标之一.

肾小球疾病血循环内皮细胞数量变化意义的探讨

血循环内皮细胞(CEC)是指循环在外周血中的血管内皮细胞(VEC),其中包括有活力的细胞和无活力的细胞残骸。近年来国外学者采用定量观察血循环内皮细胞的方法研究了一些疾病或因素对机体的影响。国内杨氏于1990年首次在我国65例正常人中分离出了CEC.并对照观察了65例外科患者的CEC改变。目前国内外尚未见有关肾小球疾病CEC数量变化的文献报道。我们观察了24例,现将结果报告如下: 材料和方法 1.病例选择:本文24例均为我科住院患者。诊断按1982年WHO肾小球疾病分类法。24例中男8例,女16例。年龄15～57岁,平均41±12岁。其中系膜增生性肾炎7例,IgA肾病2例,膜性肾病2例,膜增殖性肾炎1例,微小病变1例,局灶坏死性肾炎1例,紫癜性肾炎2例,狼疮性肾炎1例,糖尿病肾病3例,尿毒症4例。

刺山柑乙醇提取物乳膏对系统性硬皮病小鼠外周血循环内皮细胞等的影响

目的:观察刺山柑乙醇提取物乳膏对系统性硬皮病(SSc)小鼠外周血循环内皮细胞(CEC)数、血清一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)水平的影响。方法:BALB/c小鼠背部皮下注射盐酸博莱霉素诱导SSc模型,给予刺山柑乙醇提取物乳膏225,450,900 mg·kg^(-1)后,密度梯度离心法测定CEC数,硝酸还原酶法和ELISA法测定小鼠血清NO和NOS含量。结果:刺山柑乙醇提取物乳膏高剂量和阳性药青霉胺可降低小鼠CEC数,升高血清NO和NOS水平(P<0.01)。结论:刺山柑乙醇提取物乳膏对SSc血管内皮细胞损伤,NOS与NO释放减少有一定抑制作用。

重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血循环内皮细胞的变化

目的观察重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血循环内皮细胞（CEC）值的变化。方法重度COPD（稳定期）组36例与正常对照组30例分别检测血CEC,重度COPD患者利用超声心动图测肺动脉平均压。结果重度COPD（稳定期）组血CEC值[（18.42±10.87）个/mm^3]明显高于对照组[（6.87±4.42）个/mm^3],差异有统计学意义（P〈0.01）;血CEC值与血氧分压呈显著性负相关（r=-0.235,P=0.021）,与肺动脉平均压呈显著性相关（r=0.183,P=0.015）。结论重度COPD患者血CEC值明显增加,肺血管内皮细胞（VEC）结构明显受损,缺氧是导致血管内皮细胞受损的主要原因。

外周血循环内皮细胞是评估系统性红斑狼疮患者内皮损伤和修复的定量指标

外周血循环内皮细胞的定量分析是一种新的评估内皮细胞损伤和功能障碍的指标。因此，循环内皮细胞水平的升高可能是系统性红斑狼疮血管损伤的标志。美国学者进行的一项多中心研究评估了系统性红斑狼疮患者血中内皮细胞的水平与病情的活动程度之间的关系，试图明确内皮细胞升高能否作为免疫性血管损伤的标志，

通塞脉片对大鼠实验性动脉粥样硬化模型血管内皮细胞的影响

目的:研究通塞脉片(当归、党参、黄芪、石斛、川芎、金银花、牛漆、甘草)(TSM)对大鼠实验性动脉粥样硬化内皮细胞的影响。方法:50只♂性wistar大鼠,随机分为空白组、模型组、辛伐他汀组、TSM高剂量和低剂量组,除空白对照组给以普通饲料喂养外,其他组均饲以高脂饲料及维生素D3,建立食饵性动脉粥样硬化模型。12周后检测外周血循环内皮细胞(CEC)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、电镜观察动脉血管形态。结果:模型组大鼠CEC明显增加,AngⅡ含量显著升高,TSM能够减少CEC,降低AngⅡ含量。透射电镜观察模型组大鼠主动脉内皮严重受损;TSM组大鼠主动脉内皮细胞扁平形态基本完整,内弹性膜平整厚度均匀,损伤明显减轻。结论:TSM通过减少CEC数量、降低AngⅡ水平,达到保护大鼠实验性动脉粥样硬化模型内皮细胞的作用。

深静脉血栓患者血清炎症因子水平与血管损伤程度的关系

目的探讨深静脉血栓患者血清炎症因子水平与患者血管损伤程度的关系。方法选取深静脉血栓患者50例为观察组,同期健康体检者50例为对照组,观察组入院时、对照组体检时分别采集外周血,采用ELISA法检测两组血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10,采用流氏细胞仪进行外周血循环内皮细胞(CECs)计数;采用彩色多普勒超声对观察组栓塞血管损伤程度进行评分,采用Villalta评分系统评价观察组是否发生血栓后综合征(PTS);采用Pearson相关分析法分析深静脉血栓患者血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平与CEC计数、Villalta评分、超声评分之间的关系。结果观察组血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平及CECs计数、超声评分均高于对照组(P<0.05或<0.01)。观察组发生PTS 17例、未出现PTS 33例,PTS患者血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平均高于未出现PTS者(P均<0.05)。观察组血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平与CECs计数、Villalta评分、超声评分均呈正相关(P均<0.05)。结论深静脉血栓患者血清炎症因子水平与血管损伤程度呈正相关,检测其水平变化有助于评价血管损伤严重程度。

小儿哮喘治疗前后血清ET-1、NO、CEC水平变化及临床意义

目的探讨小儿哮喘治疗前后血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、循环内皮细胞(CEC)的变化及其临床意义。方法选择2016年2月至2017年6月医院收治的68例哮喘患儿作为病例组,选择同期来医院体检的50例正常儿童作为对照组,检测病例组治疗前后患儿血清ET-1、NO、CEC水平,并与对照组比较,分析小儿哮喘ET-1、NO、CEC水平的变化及临床价值。结果病例组治疗前后血清ET-1、NO、CEC水平均高于对照组(P <0.05),病例组治疗后ET-1、NO、CEC水平低于同组治疗前(P <0.05);不同严重程度哮喘患儿ET-1、NO、CEC水平比较差异有统计学意义(P <0. 05),中重度哮喘患儿ET-1、NO、CEC高于轻度组(P<0.05),重度哮喘患儿ET-1、NO、CEC又高于中度组(P<0.05);有效组患儿血清ET-1、NO、CEC水平均低于无效组(P <0.05);ET-1、NO均与CEC呈正相关(P <0.05),ET-1与NO呈正相关(P <0.05)。结论哮喘患儿血清ET-1、NO、CEC水平存在明显异常增高特点,且上述因子水平的变化与哮喘病情严重程度及治疗效果有关,可作为哮喘病情评估及疗效预测的依据。

异丙酚对重症脓毒症患者血管内皮细胞损伤的保护作用

目的观察异丙酚对重症脓毒症患者血管内皮细胞损伤的影响。方法构建重症脓毒症患者血清攻击脐静脉模型,监测异丙酚对重症脓毒症患者培养上清血循环血管内皮细胞(CEC)的数量、血管性假血友病因子(von willebrand factor,v WF)和可溶性血栓调节素(soluble thrombomodulin,s TM)水平的影响。结果重症脓毒症患者血清CEC数量、v WF和s TM水平明显高于健康对照组(P<0.05)。进一步体外实验发现重症脓毒症患者血清可损伤脐静脉内皮,造成培养上清CEC数量、v WF和s TM水平显著升高(P<0.05)。异丙酚可明显减少CEC数量(P<0.05),同时下调v WF和s TM水平(P<0.05)。体外实验也发现异丙酚对重症脓毒症患者血清引起的脐静脉内皮损伤具有保护作用,其培养上清的CEC数量明显减少,同时v WF和s TM水平显著下降(P<0.05)。结论重症脓毒症患者存在严重内皮细胞损伤,异丙酚对重症脓毒症患者内皮细胞损伤具有保护作用。

白细胞介素-1β及相关标志物在下肢深静脉血栓中的表达变化与作用机制相关性研究

目的通过建立大鼠下肢深静脉血栓动物模型研究血清中的炎症因子白细胞介素(IL-1β)及相关标志物在下肢深静脉血栓中的表达变化与作用机制。方法对70只雄性SPF级SD大鼠,体重(200±20)g,按每组10只随机分组,使每个分组大鼠体重均一,记录为对照组、假手术组、模型实验2、8、24、48、47h组。对照组正常喂养,不做任何处理;假手术组开腹,不做静脉结扎手术;模型实验组按照不同时间段进行分组,通过静脉结扎手术建立下肢深静脉血栓模型,在造模后2、8、24、48h和72h分别处死大鼠,进行血样抽取和组织的采集。通过酶联免疫吸附实验检测7组大鼠血样中IL-1β、组织因子、黄嘌呤氧化酶(X0D)表达水平;病理分析大鼠下肢深静脉血栓模型深静脉血栓形态观察,通过流式细胞仪对损伤后脱离的大鼠外周血循环内皮细胞计数。比较对照组、假手术组和不同时间段下肢深静脉血栓模型组IL-1β、组织因子、X0D、病理和流式结果CD31含量的表达情况。所有数据采用均数±标准差表示,对计量资料进行单因素方差分析,釆用LDS法进行两两比较,检验水准a=0.05。结果IL-ip、TF、XOD在对照组和假手术组之间无明显差异性,P>0.05;模型实验组在2h^24h过程中呈上升趋势,在24h达到峰值。组织病理显示模型实验组2h?48h可见红色血栓和混合血栓,血管壁伴炎症细胞浸润,72h后血栓明显机化;对照组和假手术组流式结果CD31含量(%)分别为(4.04±1.00)、(4.82±1.12),两组之间差异无统计学意义(P>0.05);模型实验组CD31含量(%)从2h时(5.188±0.895);8h时(5.614±1.243);24h时(9.785±1.996);48h时(14,198±2.172);72h时(18.118±1.025)持续增力口,差异有明显统计学意义(P<0.05).结论炎症因子IL-1β和相关标志物X0D、组织因子的高表达,证实了IL-1β引起下肢深静脉内皮细胞损伤机制,及损伤后进一步加重促进血栓形成的机制。

黄芪提取物对大鼠局灶性脑缺血再灌注血脑屏障损伤的影响

目的研究黄芪提取物(extract of astragalus,EA)对大鼠局灶性脑缺血(MCAO)再灌注的血脑屏障损伤的影响。方法采用线栓法制备MCAO再灌注模型,观察EA对缺血再灌注大鼠的神经功能障碍、脑梗死体积和脑含水量、外周血循环内皮细胞(CEC)含量、缺血脑组织中细胞间粘附分子(ICAM-1)的表达、缺血侧脑组织皮质血脑屏障超微结构的病理学变化的影响。结果 EA80 mg.kg·1,EA(40,80 mg.kg·1)、EA(20,40,80 mg.kg·1)可分别改善缺血再灌注2,8,24 h大鼠的神经功能障碍;能明显降低外周血中的CEC含量,明显减轻缺血脑组织的脑水肿和脑梗死体积,对脑缺血再灌注后血脑屏障超微结构的病理改变有一定的改善作用;能减少ICAM-1免疫反应阳性血管数。结论 EA对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠有一定的保护作用,作用机制可能与其保护血管内皮细胞,减轻脑缺血再灌注后的血脑屏障损伤有关。