乌司他丁联合血必净治疗多器官功能障碍综合征的临床研究

目的:观察乌司他丁联合血必净治疗多器官功能障碍综合征(MODS)的临床疗效并探讨其作用机制。方法:34例MODS患者随机分为两组,对照组16例,采用常规治疗;治疗组18例,在常规治疗的基础上加用乌司他丁和血必净静滴,7天为1疗程。观察两组治疗前后血清肿瘤环死因子(TNF)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)水平的变化以及治疗前后的Marshall评分、胃肠功能障碍评分、中医症状评分的变化情况。结果:治疗组血清TNF、IL-1、IL-6较对照组均有明显下降(P<0.05),治疗组第3天和第7天的中医症状评分明显改善,与对照相比有显著性差异(P<0.05);治疗组第7天的Mar-shall评分和胃肠功能障碍评分明显改善,与对照相比均有显著性差异(P<0.05)。结论:乌司他丁联合血必净治疗多器官功能障碍综合征疗效较好,可用于多器官功能障碍综合征的治疗。

慢加亚急性肝衰竭早期患者血必净治疗后血浆D-二聚体的变化

目的:研究血必净注射液对乙型肝炎慢加亚急性肝衰竭早期患者的治疗作用。方法:将71例乙型肝炎慢加亚急性肝衰竭早期患者随机分为两组,对照组34例,内科综合治疗;治疗组37例,在内科综合治疗基础上加用血必净50ml/d加入0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注。检测两组患者治疗前及治疗后第7、14天的血浆D-二聚体(D-D)浓度,观察两组患者血清总胆红素(TBil)、凝血酶原活动度(PTA)变化及转归。结果:治疗组较对照组病死率明显下降,差异具有显著性意义(P<0.05);两组患者D-D浓度治疗后均较治疗前降低,第7天治疗组较对照组降低更明显(P<0.05),第14天降低进一步明显(P<0.01)。结论:凝血反应参与了乙型肝炎慢加亚急性肝衰竭早期患者肝脏炎症反应的病理过程,应用血必净可明显下调血浆D-D的浓度,改善患者血清TBil及PTA,提高乙型肝炎慢加亚急性肝衰竭早期患者的生存率。

血必净注射液治疗急性阑尾炎42例疗效观察

目的:观察中药血必净注射液治疗急性阑尾炎的临床疗效及作用机理。方法:将42例急性阑尾炎病人随机分为治疗组和对照组,治疗组在西医综合治疗基础上加用血必净静脉点滴,对照组只用西医综合治疗,治疗后比较两组的疗效。结果:治疗组总有效率为95.46%,对照组为85.0%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:血必净注射液对于急性阑尾炎具有良好的治疗作用。

血必净对30例血滤后脓毒血症患者内毒素清除效应的临床观察

目的:观察血必净注射液对血滤后脓毒血症患者内毒素清除效应的疗效。方法:将61例血滤后脓毒血症患者随机分为对照组和血必净组。对照组31例采用常规抗炎、抗感染、对症治疗等基础上加用血滤治疗,血必净组30例在对照组治疗基础上加用血必净注射液。2组均以7 d为1个疗程,观察治疗前后患者炎性因子及内毒素指标。结果:2组治疗前后的组内对比,各指标均显著降低(P<0.01);其中血必净组高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、降钙素原(PCT)较对照组下降幅度大,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01);血必净组白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较对照组明显改善,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:血必净注射液可明显降低血滤后脓毒血症患者血中Hs-CRP、PCT水平,说明对全身炎症反应有一定改善作用,其显著降低血浆IL-6和TNF-α水平,提示血必净注射液可加强血滤后脓毒血症患者内毒素的清除效应,值得临床推广使用。

血必净注射液治疗间质性肺炎36例

目的:观察血必净注射液治疗间质性肺炎的临床疗效。方法:将68例间质性肺炎患者采用随机对照法随机分成两组。对照组32例仅给予糖皮质激素治疗;治疗组36例在对照组治疗基础上给予血必净注射液50 mL加入100 mL生理盐水中,静脉滴注,每日1次。两组均以14 d为1个疗程,治疗3个疗程。结果:治疗组有效29例,无效7例,有效率占80.56%;对照组有效18例,无效14例,有效率占56.25%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:血必净注射液治疗间质性肺炎有一定的临床疗效。

血必净对脑梗死患者sICAM-1的表达及神经功能缺损的影响

目的:观察应用血必净注射液对急性脑梗死患者的神经功能缺损及血清细胞间粘附分子(sICAM-1)的影响。方法:将64例脑梗死患者随机分为治疗组(32例)和对照组(32例),两组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用血必净注射液50mL/d。所有患者分别于入院1d、3d、7d、14d进行临床神经功能缺损评分,同时利用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定sICAM-1水平。结果:对照组、治疗组治疗后NIHSS评分与治疗前比较有显著差异(P<0.05),治疗后14d治疗组NIHSS评分与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清sICAM-1表达与治疗前比较有显著差异(P<0.01),治疗后同时间点治疗组血清sICAM-1表达明显降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血必净注射液可降低急性脑梗死患者血清粘附分子sICAM-1的表达,减轻炎性损伤,并可改善脑梗死患者的神经功能缺损程度。