参附注射液与血必净注射液治疗对脓毒症患者的临床疗效分析

目的:分析参附注射液与血必净注射液治疗对脓毒症患者的临床疗效。方法:采取回顾性队列研究法选取2020年4月至2023年3月收治的90例脓毒症患者为研究对象,根据治疗方法不同将患者分为研究组与对照组各45例。对照组接受常规西医治疗,研究组在此基础上增加参附注射液与血必净注射液治疗。比较两组临床指标改善情况及临床结局。结果:治疗6 h后,研究组心率低于对照组,中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)高于对照组(P<0.05);治疗7 d后,研究组急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆D-二聚体(D-D)低于对照组,纤维蛋白原(FIB)高于对照组(P<0.05);研究组24 h复苏达标率高于对照组,重症监护室(ICU)病死率低于对照组(P<0.05);治疗6 h后,两组中心性静脉血氧饱和度(ScvO_(2))、血乳酸、中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO_(2))、Pcv-aCO_(2)与动脉-中心静脉血氧含量差(Ca-cvO_(2))比值(Pcv-aCO_(2)/Ca-cvO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组28 d病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参附注射液与血必净注射液治疗脓毒症能进一步改善血流动力学状态和凝血功能,降低血清炎症介质水平,控制患者病情进展,改善临床结局。

血必净注射液联合连续性血液净化治疗对脓毒血症患者炎症指标、并发症发生率的影响

目的:探讨血必净注射液联合连续性血液净化(CBP)治疗在脓毒血症患者中的应用效果。方法:回顾性分析2020年10月—2023年10月我院收治的86例脓毒症血症患者资料,按不同治疗方法分2组,各43例。对照组行CBP治疗,观察组加用血必净。对比两组治疗效果、炎症指标、并发症发生率、健康水平。结果:观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的81.40%;观察组白介素-6(IL-6)为(145.12±44.83)pg/mL、降钙素原(PCT)为(1.36±0.25)ng/mL,低于对照组的(252.29±65.38)pg/mL、(2.76±0.21)ng/mL;并发症发生率为2.33%,低于对照组的18.60%;观察组急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)为(9.10±1.25)分,低于对照组的(11.47±1.07)分(P<0.05)。结论:血必净注射液联合CBP可以增强脓毒血症疗效,减轻炎症,减少并发症,促进机体康复。

血必净注射液治疗重症肺炎的应用及疗效评价

评价重症肺炎患者治疗中应用血必净注射液的临床疗效及作用。方法 研究起始时间:2022.5,结束时间:2023.5,对象:重症肺炎患者,数量:100例,研究形式:分组讨论,分组方法:随机数字表,组别命名:实验组、参比组,各组患者数量:50例,参比组给予常规治疗方案,实验组在此基础之上再辅以血必净注射液疗法,对比两组血气分析、炎症反应、治疗用时、有效率。结果 两组血氧饱和度指标、血氧分压指标、二氧化碳分压指标对照有突出差异,实验组较参比组优,P<0.05;两组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β及C反应蛋白等炎症因子指标对照有突出差异,实验组较参比组指标低,P<0.05;两组咳嗽缓解用时、体温恢复正常用时、机械通气使用时间、抗生素药物使用时间对照有突出差异,实验组用时更短,P<0.05;两组总临床有效率对照有突出差异,实验组明显较参比组低,P<0.05。结论 运用血必净注射液辅助常规治疗方案为重症肺炎患者实施干预后,患者的病情明显缓解,缩短了治疗时间,疗效确切,具有极高的临床应用价值。

血必净注射液联合注射用头孢他啶阿维巴坦钠治疗重症肺炎的疗效观察及对肺功能指标的影响

探讨阿维巴坦钠与静脉滴注药联用对严重急性呼吸道感染患者的临床效果和肺损伤的作用。方法 选择2022年1-2023年6月份住院的74名重症肺炎病人,按随机数字表进行分组,每组37名。对比组采用传统疗法,试验组采用静脉注射用阿维巴坦钠与血必净注射液进行疗效比较。结果 经治疗后,两组患者的临床症状及体征均明显好于对比组;P<0.05,有显著性差别。结论 对于重症肺炎的患者应用血必净注射液联合注射用头孢他啶阿维巴坦钠治疗能够有效的提升治疗效果,值得进行临床推广。

血必净注射液联合乌司他丁注射液治疗脓毒症并发急性肺损伤的效果及对HMGB1/TLR4/NF-κB信号通路的影响

目的 探讨血必净注射液联合乌司他丁注射液治疗脓毒症合并急性肺损伤的临床效果及对高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)信号通路的影响。方法 采用随机数字表法将2022年1—12月接受治疗的140例脓毒症并发急性肺损伤患者分为研究组70例和对照组70例。2组均按指南给予基础治疗,在此基础上研究组给予血必净注射液联合乌司他丁注射液治疗,对照组给予血必净注射液治疗,2组疗程均为2周。比较2组临床疗效,治疗前后血清HMGB1、TLR4及NF-κB水平,血清炎性因子水平,并记录2组不良反应。结果 治疗后研究组总有效率为91.43%(64/70)优于对照组的75.71%(53/70)(P<0.05)。治疗后2组血清HMGB1、TLR4、NF-κB、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、降钙素原水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血必净注射液联合乌司他丁注射液治疗脓毒症并发急性肺损伤患者临床效果较好,可有效降低血清HMGB1、TLR4、NF-κB和炎性因子水平,且安全性较高。

探讨血必净注射液治疗重症急性胰腺炎肺损伤的机制

目的:探讨血必净(XBJ)注射液对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肺损伤模型的治疗机制。方法:将80只雄性Sprauge-Dawley(SD)大鼠随机分为4组:对照组、SAP模型组、XBJ低剂量治疗组、XBJ高剂量治疗组,每组20只。除对照组,各组大鼠均经胰胆管匀速逆行注射4.5%牛磺胆酸钠溶液(0.1 mL/100 g,0.05 mL/min)以诱发SAP,造模成功30 min后,将XBJ低、高剂量治疗组大鼠经尾静脉注射XBJ(剂量分别为5、20 mL/kg),对照组及模型组给予等体积生理盐水。24 h后,从每组中随机抽取10只大鼠,经尾静脉注射Evans blue检测肺组织毛细血管通透性。处死余下的各组大鼠,取腹水测量其体积;取部分胰腺及肺组织计算组织干湿重比值;苏木精-伊红(HE)染色观察胰腺、肺脏的病理改变,并进行病理评分;酶联免疫吸附法(ELISA)检测腹水淀粉酶含量;Western印迹法检测肺组织中ROCK1、MYPT1、pMLC的相对表达量。结果:SAP模型组较对照组腹水量及腹水淀粉酶含量明显升高(t=-21.73、-40.72,均P<0.01);SAP模型组、XBJ低剂量组、XBJ高剂量组腹水量及腹水淀粉酶含量逐渐降低(F=39.66、141.78,均P<0.01)。SAP模型组较对照组,胰腺干湿重比值、肺脏干湿重比值明显降低(t=19.83、15.47,均P<0.01),肺组织中Evans blue渗出量明显增高(t=-27.9,P<0.01);SAP模型组、XBJ低剂量组、XBJ高剂量组胰腺干湿重比值、肺脏干湿重比值逐渐升高(F=75.19、15.47,均P<0.01),肺组织中Evans blue渗出量逐渐降低(F=99.52,P<0.01)。对照组大鼠胰腺组织结构完整,SAP模型组大鼠胰腺病理得分明显升高(t=-42.79,P<0.01);XBJ低剂量组、XBJ高剂量组大鼠胰腺病理得分逐渐降低(F=175.43,P<0.01)。对照组大鼠肺组织结构完整,SAP模型组大鼠病理得分明显升高(t=-37.57,P<0.01);XBJ低剂量组、XBJ高剂量组大鼠肺组织病变减轻,病理得分逐渐降低(F=126.00,P<0.01)。SAP模型组较对照组肺组织中ROCK1、pMLC蛋白表达量明显升高(t=-16.97、-13.53,均P<0.01),MYPT1表达量显著降低(t=23.30,P<0.01);SAP模型组、XBJ低剂量组、XBJ高剂量组肺组织中ROCK1、pMLC蛋白表达量逐渐降低(F=84.89、50.84,均P<0.01),MYPT1表达量显著升高(F=48.68,P<0.01)。结论:XBJ通过降低多种细胞因子及DAMPs形成,抑制ROCK1-MYPT1-pMLC信号通路活化,对SAP肺损伤起到治疗的作用。

血必净注射液联合注射用哌拉西林钠舒巴坦钠治疗重症肺炎的疗效及对炎症和肺通气功能的影响

目的 观察血必净注射液联合注射用哌拉西林钠舒巴坦钠治疗重症肺炎的疗效及对炎症和肺通气功能的影响。方法 回顾性选取2020年1月—2022年12月泉州市光前医院收治的98例重症肺炎患者为研究对象,按治疗方式分为抗生素组49例和联合治疗组49例。抗生素组给予注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠,联合治疗组在抗生素组基础上给予血必净注射液治疗,2组患者均持续用药1周。比较2组临床疗效,实验室相关指标、肺通气功能指标、T淋巴细胞亚群、生活质量评分。结果 联合治疗组治疗总有效率高于抗生素组(97.96%vs.81.63%,χ^(2)=7.127,P=0.008)。用药1周后,2组血清C反应蛋白、降钙素原、白介素(IL)-6、IL-8、铁蛋白水平及红细胞沉降率均较用药前降低,血清IL-10水平升高,且联合治疗组降低/升高幅度大于抗生素组(P<0.01);2组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC及CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较用药前升高,且联合治疗组高于抗生素组(P<0.01);2组心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活评分高于抗生素组,且联合治疗组高于抗生素组(P<0.01)。结论 血必净注射液联合注射用哌拉西林钠舒巴坦钠治疗重症肺炎患者的效果显著,能够增强炎症控制效果,改善肺通气功能,提高机体免疫功能及生活质量。

血必净注射液联合盐酸氨溴索注射液治疗重症肺炎的效果及对肺功能的影响

目的 观察血必净注射液联合盐酸氨溴索注射液治疗重症肺炎的效果及对肺功能的影响。方法 选取2019年5月—2022年5月衡阳市中心医院收治的重症肺炎患者160例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。在基础治疗干预上,对照组给予盐酸氨溴索注射液治疗,观察组在对照组基础上予以血必净注射液治疗,2组均连续治疗2周。比较2组患者治疗效果,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))及动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)]、免疫功能指标[自然杀伤细胞(NK)与CD4^(+)、CD8^(+)]与生活质量评分,以及不良反应。结果 观察组患者总有效率为96.25%,高于对照组的87.50%(χ^(2)=4.103,P=0.043)。治疗2周后,2组FEV1%、FEV1、FVC较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.01);2组PaCO_(2)与TNF-α、IL-6、CRP水平及WBC较治疗前降低,PaO_(2)、SaO_(2)较治疗前升高,且观察组降低/升高幅度大于对照组(P<0.01);2组NK、CD4^(+)较治疗前升高,CD8^(+)较治疗前下降,且观察组升高/下降幅度大于对照组(P<0.01);2组健康调查量表36评分较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为2.50%,低于对照组的11.25%(χ^(2)=4.783,P=0.029)。结论 相较于单一盐酸氨溴索注射液治疗干预,重症肺炎采用血必净注射液联合盐酸氨溴索注射液治疗效果更佳,有利于改善患者的肺功能指标、血气分析指标、炎性因子水平及免疫功能,还可有效提高患者生活质量,且不良反应少,对病情恢复具有积极促进作用。

血必净注射液联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗急性心肌梗死后心力衰竭患者的临床效果

目的 探讨血必净注射液联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗急性心肌梗死后心力衰竭患者的临床效果。方法 将76例急性心肌梗死后心力衰竭患者随机分为对照组和研究组各38例。两组患者入院均行经皮冠状动脉介入手术,同时对照组给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,研究组给予血必净注射液联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。比较两组患者的心功能指标及治疗期间的不良反应。结果 治疗12 d后,研究组左心室射血分数(LVEF)高于对照组,N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平低于对照组(P <0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率(10.53%vs. 13.16%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血必净注射液联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗可明显改善急性心肌梗死后心力衰竭患者的心功能,且安全性较高。

血必净注射液治疗社区获得性肺炎作用机制的研究进展

社区获得性肺炎病因复杂,其机制尚未完全明确,若不及时控制容易进展为重症肺炎,导致重要脏器的功能损害。血必净注射液具有活血化瘀、解毒散邪之效,临床广泛应用于治疗社区获得性肺炎。该文综述近年来血必净注射液对于社区获得性肺炎的治疗作用机制及其相关临床研究,以期为进一步优化社区获得性肺炎的临床防治提供思路与方法。

血必净注射液联合注射用头孢他啶阿维巴坦钠治疗重症肺炎患者的临床疗效研究

探究在重症肺炎患者中联合应用血必净注射液、头孢他啶阿维巴坦纳的治疗效果。方法 通过在2021年1月至2021年12月开展治疗对比与试验,随机化分组,60例重症肺炎划分至对照组与观察组,前后组均给予头孢他啶阿维巴坦钠等常规治疗,观察组加用血必净注射液,分析治疗效果。结果 试验开展前,小组间此次比对数据均呈现相近显示,差异较小(P>0.05);差异化治疗试验开展后,观察组PaCO2、WBC测试数据呈现更低显示,对照组PaO2、PaO2/FiO2、PaO2/FiO2测试数据呈现更低显示,差异较大(P>0.05);观察组免疫功能指标测试数据呈现高于对照组,其炎症指标值测试数据呈现低于对照组,P<0.05;观察组症状缓解用时及住院用时测试数据呈现低于对照组,其治疗效率90.00%(27/30)较对照组66.66%(20/30)有更高的测评数据,P<0.05;2组用药不良反应率相近,对照组与观察组分别为16.66%(5/30)、20.00%(6/30),P>0.05。结论 在重症肺炎患者治疗联合必净注射液、头孢他啶阿维巴坦纳效果更为显著,有助于改善炎性指标、提高免疫功能,且治疗安全性较高,具有较高的临床应用价值。

血必净注射液联合注射用头孢他啶阿维巴坦钠治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者的临床研究

探讨血必净注射液联合注射用头孢他啶阿维巴坦钠治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者的应用价值。方法 选取2020年1月-2020年12月治疗的重症肺炎患者68例,随机划分组别,评价两组治疗差异。结果 在治疗后观察组血气指标、炎性指标、体温、白细胞计数均处于更优水准,CPIS评分更低,治疗有效性为94.12%,高于对照组76.47%,各项指标对比后均具有显著差异(P<0.05)。结论 血必净注射液联合注射用头孢他啶阿维巴坦钠治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者具有显著效果,能够改善炎性指标,实现抗菌、抗炎目的,发挥优势互补的治疗作用,具有推广价值。

还原型谷胱甘肽联合血必净注射液治疗脓毒症急性肾损伤的效果观察

目的探讨还原型谷胱甘肽联合血必净注射液治疗脓毒症急性肾损伤患者的效果。方法将2021年7月至2023年11月在本院就诊的107例脓毒症急性肾损伤患者的病历资料进行回顾性分析,以治疗方法不同将其分成观察组(54例)和对照组(53例)。两组均行连续性肾脏替代治疗(CRRT)。对照组在此基础上联合还原型谷胱甘肽治疗,观察组在对照组基础上联合血必净注射液治疗。对比两组临床疗效、肾功能指标、炎症反应、序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACEⅡ)及围治疗期住院指标。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组尿肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)水平均升高(P<0.05),且观察组更高(P<0.05);两组中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。两组核苷酸结合寡聚化结构域(NOD)样受体家族热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、全身免疫炎症指标(SII)均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。两组SOFA评分、APACEⅡ评分均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。观察组ICU住院时间、机械通气时间短于对照组(P<0.05)。观察组28 d内死亡率低于对照组(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合血必净注射液可减轻脓毒症急性肾损伤患者炎症反应,促进肾功能恢复,疗效显著,且预后良好。

基于肺肠同治理论探讨柴芩麻膏汤联合血必净注射液治疗重症肺炎患者的疗效观察

目的探讨柴芩麻膏汤联合血必净注射液治疗重症肺炎患者的临床疗效。方法选取2019年1月—2022年1月期间郑州大学附属郑州中心医院收治的重症肺炎合并Ⅱ型呼吸衰竭患者70例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各35例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上给予柴芩麻膏汤联合血必净注射液治疗。两组患者均治疗7 d。观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生率,治疗前后中医证候积分,急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ),血清学指标[二胺氧化酶(Diamine oxidase,DAO)、D-乳酸(D-Lactic acid,D-LA)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)及白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(Lst forced expiratory volume,FEV1)、最大呼气流量(Peak expiratory flow,PEF)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)]水平。结果治疗后研究组临床总有效率91.43%(32/35)明显高于对照组71.43%(25/35),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分及APACHEⅡ评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组中医证候积分及APACHEⅡ评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者DAO、D-LA、TNF-α、PCT及IL-6水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组血清学指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者FVC、FEV1及PEF水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组肺功能指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论柴芩麻膏汤联合血必净遵循肺肠同治理论,能有效治疗重症肺炎,改善症状及病情,减轻炎症反应,改善肠黏膜屏障功能,且安全性可靠。

基于三证三法探讨血必净注射液对重症肺炎感染患者的治疗效果

目的基于三证三法、菌毒炎同治理论探讨血必净注射液在治疗重症肺炎感染患者中的临床疗效和安全性。方法选取2021年1月—2023年12月期间淮南东方医院集团总医院收治的热毒炽盛证合并瘀毒内阻证重症肺炎患者72例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组给予常规西医治疗,包括抗感染治疗、机械通气、化痰、营养治疗等。治疗组在对照组基础上联合使用血必净注射液,均治疗10 d。观察比较两组患者临床有效率、不良反应,治疗前后中医证候评分、临床肺部感染评分(Clinical pulmonary infection score,CPIS)、生化指标[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)]、血气分析[动脉血氧饱和度(Oxygen saturation in arterial blood,SaO_(2))、(Partial pressure of oxygen in arterial blood,PaO_(2))]及相关血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)]水平。结果治疗后两组患者CPIS和中医证候评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗组CPIS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中医证候评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者感染生化指标CRP,PCT水平较治疗前明显降低,血气分析指标SaO_(2)水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗组CRP指数水平低于对照组,SaO_(2)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后两组患者血清炎症因子IL-6、IL-8和TNF-α水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗组血清炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组临床总有效率91.67%(33/36)高于对照组77.78%(28/36),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应事件发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血必净联合西医常规治疗用于热毒炽盛证合并瘀毒内阻证重症肺炎患者,可显著提高临床有效率,改善患者相关临床指标,且安全性良好。

血必净注射液在重症肺炎患者中的应用效果及对氧代谢、Toll样受体的影响

目的:探究血必净注射液在重症肺炎患者中的应用效果及对氧代谢、Toll样受体的影响。方法:将2019年12月—2023年1月辽阳市中心医院收治的100例重症肺炎患者根据随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组进行常规肺炎治疗,观察组则在对照组的基础上加用血必净注射液。比较两组治疗总有效率和治疗前后的炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞计数(WBC)]、氧代谢指标[氧供(DO_(2))、氧耗(VO_(2))、氧供指数(DO_(2)I)及氧耗指数(VO_(2)I)]、Toll样受体[Toll样受体2(TLR2)及Toll样受体4(TLR4)]。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组炎症因子、氧代谢指标及Toll样受体比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1、2周后,观察组炎症因子及Toll样受体均显著低于对照组,氧代谢指标均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血必净注射液在重症肺炎患者中的应用效果较好,可显著改善患者的氧代谢,下调Toll样受体表达。

基于网络药理学和分子对接技术的血必净注射液治疗脓毒症的机制研究

目的基于网络药理学和分子对接技术,探讨血必净注射液治疗脓毒症的潜在作用机制。方法利用Swiss Target Prediction和TCMSP数据库预测血必净注射液的药物成分和作用靶点,筛选核心成分;利用STITCH、DisGeNET和Genecards数据库预测脓毒症作用靶点,使用Venny 2.1.0工具将药物与疾病靶点映射得到二者交集靶点,进而构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,筛选出核心作用靶点;利用DAVID数据库进行KEGG和GO富集分析获取相关通路,依据条目的P值筛选出相关性较高的信号通路;依托Chem 3D、AutoDock、Pymol等软件对核心成分和关键靶点进行分子对接,在分子层面进一步阐明血必净注射液治疗脓毒症的具体机制。结果筛选并获得113个血必净注射液治疗脓毒症的潜在作用靶点。PPI网络分析依据degree值筛选出排名前5的核心靶点,分别是白细胞介素(IL)-1β、IL-6、蛋白激酶B(AKT)1型、肿瘤抑制蛋白(TP53)、血管内皮生长因子A(VEGFA)。GO和KEGG富集分析显示血必净注射液在脓毒症治疗中涉及多条信号通路,主要包括IL-17、肿瘤坏死因子(TNF)、缺氧诱导因子(HIF)-1信号通路及Th17细胞的分化等,其中IL-17信号通路高度富集。通过分子对接,发现血必净注射液中排名前3的核心成分槲皮素、山奈酚、木樨草素与IL-1β、IL-6和TP53的对接结合能均小于-5 kcal/mol,说明槲皮素、山奈酚和木樨草素能够较好地与核心靶点结合,具有较好的结合能力。结论血必净注射液具有“多成分、多靶点、多途径”的功效。槲皮素、山奈酚和木樨草素可能是血必净注射液的主要活性成分,IL-1β、IL-6和TP53蛋白可能是血必净注射液治疗脓毒症的潜在治疗靶点。血必净注射液可能通过IL-17、TNF、HIF-1信号通路和Th17细胞的分化等途径发挥治疗作用。

参麦注射液及血必净注射液治疗脓毒血症的临床疗效及免疫功能影响

目的:观察参麦注射液及血必净注射液治疗脓毒血症患者的效果并对患者免疫功能进行分析。方法:选取2019年1月~2023年1月台州市中医院92例脓毒血症患者行分组比较,以随机数字表法分组(试验组n=46,对照组n=46)。对照组依照指南行综合治疗,试验组同时行参麦注射液及血必净注射液治疗。比较两组疾病相关评分[序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)]、炎性因子指标[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及28 d内病死率。结果:试验组治疗后的SOFA评分、APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后的IL-6、CRP、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组的28 d内病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参麦注射液与血必净注射液联合用于脓毒血症患者治疗中有良好效果,可有效减轻患者病情严重程度和器官损伤程度,对抑制炎性反应、改善免疫功能亦有积极效果。

血必净注射液辅助治疗对重症肺炎伴心力衰竭患者心功能及炎性因子的影响

目的 观察血必净注射液辅助治疗对重症肺炎伴心力衰竭患者心功能及炎性因子的影响。方法 选取2018年10月—2023年10月成都市第六人民医院收治的经临床检查确诊为重症肺炎伴心力衰竭患者100例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用基础疗法+酚妥拉明治疗,观察组在对照组基础上辅以血必净注射液治疗,7 d为1个疗程,2组均治疗2个疗程。比较2组临床疗效、临床症状缓解时间,治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)与血清脑钠肽(BNP)]、炎性因子[白介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反应。结果 观察组总有效率为96.00%,高于对照组的82.00%(χ^(2)=5.005,P=0.025);观察组心率过快、呼吸困难缓解时间及下肢水肿消退时间均短于对照组(P均<0.01)。治疗2个疗程后,2组LVEF、CI高于治疗前,BNP水平低于治疗前,且观察组高/低于对照组(P均<0.01);2组IL-6、IL-8、TNF-α水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(8.00%vs.4.00%,χ^(2)=0.177,P=0.673)。结论 重症肺炎伴心力衰竭在常规治疗(基础疗法与酚妥拉明)基础上辅以血必净注射液,治疗效果好且用药安全性高,可显著改善患者临床症状与心功能,降低炎性因子水平。

血必净注射液治疗ICU重症肺炎的临床效果

目的 观察ICU重症肺炎临床治疗采用血必净注射液的应用效果与价值。方法 选取2021年1月—2022年12月盐城市大丰人民医院收治的ICU重症肺炎患者297例为研究对象,按照随机编号计算机抽选方式进行分组,常规组(148例)采用常规西药方式治疗,血必净联合组(149例)在常规组基础上联用血必净注射液,2组均持续治疗7 d。比较2组患者治疗效果,治疗前后证候观察评分、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、D-二聚体(D-D)]、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)]及不良反应。结果 血必净联合组治疗总有效率为98.66%,高于常规组的89.86%(χ^(2)=10.638,P=0.001)。治疗7 d后,2组气促、咳嗽喘息、心烦不寐及身热夜甚评分较治疗前下降,且血必净联合组低于常规组(P均<0.01);2组PaO_(2)、SaO_(2)较治疗前升高,PaCO_(2)与D-D水平较治疗前降低,且血必净联合组升高/降低幅度大于常规组(P均<0.01);2组血清TNF-α、IL-6、IL-8及CRP水平较治疗前降低,且血必净联合组低于常规组(P均<0.01)。血必净联合组与常规组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(2.68%vs.1.35%,χ^(2)=0.163,P=0.686)。结论 临床治疗ICU重症肺炎疾病时在常规西药基础上联用血必净注射液可有效提高疗效,促进患者症状改善,调节血气指标及炎性因子水平,且未明显增加不良反应。