急性冠状动脉综合征患者血浆F1+2和SFMC测定及肝素治疗的临床研究

目的:测定急性冠状动脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)患者的血浆血栓前片段1+2(prothrombinfragment1+2,F1+2)和可溶性纤维蛋白单体复合物(solublefibrinmonomercomplex,SFMC)水平,观测肝素抗凝治疗对ACS患者血浆F1+2和SFMC水平的影响,为早期诊断和防治ACS患者的血栓前状态提供参考。方法:将86例ACS患者分为急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)组和不稳定心绞痛(unstableangina,UA)组,分别以酶联免疫法测定血浆F1+2和SFMC含量,并与75例稳定性心绞痛(stableangina,SA)患者进行对照分析。同时用肝素抗凝治疗ACS患者,观察治疗前后血浆F1+2和SFMC含量的变化。结果:ACS组及其分组的血浆F1+2和SFMC水平均明显高于SA组,差异有统计学意义(P均<0.01),AMI组的血浆F1+2和SFMC水平亦明显高于UA组,差异有统计学意义(P均<0.05)。肝素抗凝治疗后血浆F1+2和SFMC水平明显下降,与治疗前比较有统计学意义(P均<0.05)。结论:ACS患者存在明显的血栓前状态,肝素抗凝治疗后症状得到改善,血浆F1+2和SFMC是早期诊断ACS和指导抗凝治疗的敏感指标。