PPH结合外痔血栓剥除及内括约肌松解术治疗急性环状嵌顿痔62例体会

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）结合外痔血栓剥除及内括约肌松解术治疗急性环状嵌顿痔的临床效果。方法对62例急性环状嵌顿痔患者行PPH加外痔血栓剥除及内括约肌松解术，观察术后恢复情况，评价临床效果。结果62例全部治愈，手术时间26～39min，住院时间4～6d，术后肛缘均平整，不同程度出血3例，尿潴留4例，均经保守治疗后痊愈，无肛门狭窄、肛门失禁等并发症，无复发病例。结论PPH加外痔血栓剥除及内括约肌松解术治疗急性环状嵌顿痔，安全可行，并发症少，疗效确切，临床满意度高。

血栓剥除联合痔上黏膜环切钉合术对嵌顿性环状混合痔患者术后切口愈合及疼痛程度的影响

目的嵌顿性环状混合痔属最常见痔类型,本研究探讨血栓剥除联合痔上黏膜环切钉合术对嵌顿性环状混合痔患者的治疗效果。方法选取太原市中心医院2014年1月—2017年4月嵌顿性环状混合痔患者123例,随机分为对照组和研究组,对照组61例采取外剥内扎术治疗,研究组62例采取血栓剥除联合痔上黏膜环切钉合术治疗,观察对比两组手术用时、住院用时、切口愈合时间及术后疼痛程度(VAS)评分,比较两组并发症发生率及生活质量(WHOQOL-100)评分。结果研究组手术用时、住院用时、切口愈合时间短于对照组,术后即刻VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后6个月并发症总发生率为1.61%,低于对照组的16.39%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组末次随访WHOQOL-100评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论嵌顿性环状混合痔患者采取血栓剥除联合痔上黏膜环切钉合术治疗,能有效缩短手术用时、住院用时及切口愈合时间,减轻其术后疼痛程度,且能有效减少并发症及提升其生活质量。

PPH配合血栓潜行剥除治疗重度环形内痔

目前治疗重度痔多采用痔上黏膜环形切除吻合术（PPH）[1]。我们于2008年3月—2012年2月采用PPH配合血栓潜行剥除治疗重度环形内痔40例,效果良好。1临床资料本组共40例,男16例,女24例;年龄（26～73）岁，平均47岁。病程（2～31）年，平均8年。其中Ⅲ度内痔19例，Ⅳ度内痔21例。均有排便后环状物脱出、间歇性便血、排便不尽、肛门坠胀、疼痛、瘙痒等不适症状，27例合并直肠黏膜内脱垂。

PPH术配合血栓潜行剥除治疗重度环形内痔临床观察(附40例报告)

目的探讨PPH配合血栓潜行剥除的手术方法及疗效。方法采用PPH术配合血栓潜行剥除治疗40例重度环形内痔(Ⅲ、Ⅳ度内痔)患者。结果手术平均时间30min,术后住院平均时间为6d,吻合口即时出血6例,术后肛门疼痛13例,需用止痛药5例。结论 PPH术配合血栓潜行剥除治疗重度环形内痔具有疗效好,手术时间短,住院时间短,术后疼痛轻、恢复快等优点。

中药配合手术治疗嵌顿痔21例

嵌顿痔是肛肠科临床上较为常见的急症之一，急性发作时给患者带来很大的痛苦，严重者甚至可导致肛门皮肤黏膜坏死、感染等并发症。目前一般观点是一旦确诊，尽早手术。

醋酸去氨加压素在混合痔手术的临床疗效分析

目的探讨醋酸去氨加压素防治PPH联合血栓剥除术后出血的临床疗效。方法本院自2017年来收治的混合痔伴血栓形成患者100例,随机分为两组(n=50),采用不同方法(治疗组:8μg醋酸去氨加压素纱布填塞;对照组:生理盐水纱布填塞)对患者进行止血处理,观察术后3天内肛门出血情况和术后第1、3天凝血四项指标情况。结果术后3天内治疗组肛门出血情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后第1、3天凝血四项指标对比,两组无统计学差异(P>0.05)。结论醋酸去氨加压素在PPH联合血栓剥除术后能发挥良好的止血效果,同时对于全身凝血功能无明显影响。

嵌顿痔不同治疗方法疗效分析

目的探讨嵌顿痔不同治疗方法的疗效。方法回顾性分析2009年8月至2012年8月迁西县人民医院确诊为嵌顿痔的160例患者的临床资料,其中采取外剥内扎法的80例患者作为A组,吻合器痔上黏膜环切术(PPH)结合外痔血栓剥除术的80例患者作为B组。对比分析两组患者的手术时间、住院时间、住院费用等指标及临床疗效,对比分析两组术后6个月并发症发生情况。结果B组患者的手术时间、住院时间显著少于A组[(15.4±1.1)min比(38.7±0.5)min,(5.3±0.6)d比(12.4±1.3)d,P<0.01];B组患者的有效率显著高于A组(88.8%比66.3%),而总体并发症发生率及复发率显著低于A组(17.5%比33.8%,5%比18.8%,P<0.05)。结论 PPH结合外痔血栓剥除术临床疗效显著。