下肢深静脉血栓形成药物治疗的临床分析

目的对溶栓药物在治疗下肢深静脉血栓形成(LD-VT)中的相关问题进行探讨。方法回顾性分析我科379例行抗凝、祛聚、溶栓的综合药物治疗的LDVT患者,根据发病时期不同将患者分为急性期(≤3 d)、亚急性期(3～14 d)和慢性期(>14 d),再根据使用药物组合的不同分别将3组分为两个亚组:抗凝祛聚组和溶栓抗凝祛聚组。将158例术后发生LDVT的患者亦分为抗凝祛聚组和溶栓抗凝祛聚组。结果药物治疗对于急性期患者的治疗效果最好,在亚急性期及慢性期的两个亚组间比较,溶栓抗凝祛聚治疗的临床疗效均明显好于抗凝祛聚治疗,差异有显著性(P<0.01),两组间凝血指标及相关并发症的发生率差异无显著性。在158例术后并发LDVT患者中,溶栓抗凝祛聚治疗的效果明显好于抗凝祛聚治疗,差异有显著性(P<0.01);两组间凝血指标及相关并发症的发生率差异无显著性。结论溶栓药物对急性期LDVT患者治疗效果最好,对亚急性期和慢性期患者仍然有效。对于术后LDVT患者在严密观测下使用常规剂量溶栓药物治疗是安全有效的。

注射用蒺藜皂苷的抗血栓形成作用

目的 :研究注射用蒺藜皂苷 (GSTT)对体内外血栓形成的影响。方法 :1采用动 -静脉旁路血栓形成法、电刺激动脉血栓形成法和体外血栓法 ,观察 GSTT对体内血栓湿重、血栓形成时间以及体外血栓长度和干、湿重的影响 ;2建立血瘀模型 ,观察 GSTT对血瘀大鼠全血高切、低切粘度的影响。结果 :1GSTT2 0 .8和31.2 mg· kg- 1可降低血栓湿重 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,延长血栓形成时间 (P<0 .0 1) ,缩短体外血栓长度(P<0 .0 5 ) ,降低体外血栓湿重和干重 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 ) ;2 GSTT2 0 .8和 31.2 m g· kg- 1可明显降低血液黏度 (P<0 .0 1)。结论 :GSTT具有抗血栓形成作用 ,其机制与降低血液黏度、改善血液流变性有关。

不同剂量尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成探讨

我院2008年6月至2011年6月期间收治下肢下肢深静脉血栓形成（DVT）是血管外科的常见疾病,也是各类外科手术后的常见并发症。溶栓是DVT的主要治疗方法。患者57例,采用大小两种不同剂量尿激酶溶栓治疗,以探讨大小两种不同剂量尿激酶治疗DVT的效果。资料与方法1一般资料本组57例,男26例,女31例,年龄31～79岁,平均53.6±6.5岁。左下肢34例,右下肢21例,双下肢2例,病程3h至5月,平均2.8～14.6d;各类手术后18例,长期卧床9例,糖尿病7例,孕产妇4例,恶性肿瘤2例,

尿激酶联合低分子肝素治疗动静脉内瘘血栓形成17例分析

目的:观察尿激酶联合低分子肝素治疗血液透析患者动静脉内瘘(AVF)血栓形成的疗效及影响因素。方法:局部注射尿激酶联合低分子肝素治疗,观察血栓形成时间、血栓长度、再通时间及不良反应。结果:经治疗后12例内瘘再通,5例无效。治疗成功者血栓形成时间及尿激酶用量显著少于未成功者。结论:局部注射尿激酶联合低分子肝素治疗血液透析患者AVF血栓形成疗效好,操作简单,不良反应少,应作为首选。

复方阿魏酸钠治疗脑血栓形成99例

用双盲对照进行脑血栓形成临床试验。99例治疗组用复方阿魏酸钠胶囊,1颗tid共4wk,95例对照组用吡乙酰胺。总有效率分别为84％和28％,用评分记分法判断疗效时,表明复方阿魏酸钠使疾病改善和评分减少比对照组更明显,2组有显著性差异(P<0.05)。本药对血小板聚集功能有明显抑制(P<0.05),疗效肯定,无明显副作用。

深静脉血栓形成87例诊治体会

目的:探讨深静脉血栓形成(DVT)的诊治方法。方法:对87例DVT患者的诊治资料进行回顾性分析。结果:87例患者中78例患肢肿胀,并有疼痛感,18例有下肢浅静脉曲张,超声多普勒检查异常率达100%,准确率达97.7%;根据病情个体化溶栓、抗凝及中药治疗,治愈率达77.0%(67/87),显效率达14.9%(13/87),总有效率达98.9%(86/87)。随访53例,可正常生活及工作51例,占96.2%,形成DVT后综合征(PTS)2例,占3.8%;1例复发DVT-PTE,置入下腔静脉滤器后抗凝治疗病愈。结论:DVT的诊断并非十分困难,治疗宜高度个体化,根据患者病情全面综合考虑,早期治疗,绝大多数患者会取得满意疗效。

尿激酶联合前列腺素E_1对下肢深静脉血栓的作用

目的：寻找一种更好的下肢深静脉血栓的溶栓方法。方法：将尿激酶联合前列腺素Ｅ１与单用尿激酶作对照研究，比较两种治疗方法血管再通率的变化。结果：尿激酶联合前列腺素Ｅ１有较高的血管再通率。

小剂量华法林治疗老年肺动脉血栓并下肢静脉血栓28例

老年肺动脉血栓并下肢静脉血栓近几年有增多趋势,有报道老年内科急症住院患者（90d内）肺血栓栓塞症（PTE）患病率为2.5%,合并深静脉血栓形成（DVT）占20%,且25%~40%PTE患者同时患有心肺基础病,病死率6.8%,3周内死亡占总死亡病例的36．6％。传统给予溶栓治疗，风险很大，为了探索一条既能治病又能减少或防止过度抗凝治疗的副反应的发生，我们采用了小剂量华法林（〈3mg／d）抗凝治疗取得了满意效果，现总结如下。

纤溶酶治疗下肢深静脉血栓疗效观察

目的:观察应用注射用纤溶酶治疗下肢深静脉血栓的临床疗效。方法:111例下肢深静脉血栓患者,分为治疗组(61例)和对照组(50例),治疗组应用纤溶酶静滴,对照组应用脉络宁静滴,通过比较评价纤溶酶的临床疗效。结果:纤溶酶治疗下肢深静脉血栓在临床症状、体征和超声检查再通方面优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:纤溶酶治疗下肢深静脉血栓是一种安全有效的方法。

顺行溶栓治疗下肢深静脉血栓35例临床分析

目的:探讨顺行静脉溶栓治疗深静脉血栓形成的临床疗效。方法:对35例(43条肢体)深静脉血栓形成患者,按照下肢深静脉顺行造影的原理,选择患者的足背浅静脉将50万IU尿激酶(UK)加压快速静脉推注,随后按50万IU/12h静脉滴入,持续3d,改为25万IU静注,静脉滴入不变,7d为1疗程;治疗期间皮下注射低分子肝素,1次/12h。结果:所有患者临床症状及体征均有改善,肢体周径膝上15cm处缩小6.0±1.73cm,膝下l0cm处缩小4.5±1.30cm,治疗后较治疗前有极显着性差异(P<0.01),经患肢静脉顺行造影,近期再通率达79.1%。结论:顺行静脉溶栓治疗下肢深静脉血栓形成方法简便、安全有效。