生肌玉红膏对血栓性脉管炎大鼠血管平滑肌细胞凋亡、炎性因子表达的影响及机制

目的探究生肌玉红膏对血栓性脉管炎大鼠血管平滑肌细胞凋亡、炎性因子表达的影响及机制。方法取40只大鼠,随机分为正常组、模型组、血管内皮祖细胞(EPC)干预组、生肌玉红膏组,每组10只,除正常组外,均建立血栓性脉管炎模型,正常组与模型组尾静脉每天1次输注1 mL生理盐水,EPC干预组输注数量为5×105个EPC细胞后创面外敷生肌玉红膏,生肌玉红膏组创面外敷生肌玉红膏。将EPC细胞培养后观察细胞形态,检测IL-6、IL-8、TNF-α、TGF-β_(1)表达,采用免疫荧光法检测CD34、CD133,TUNEL法检测平滑肌细胞凋亡率,免疫印迹法检测内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)蛋白表达。结果模型组大鼠血清中IL-6、IL-8、TNF-α、TGF-β_(1)水平及平滑肌细胞数高于正常组(P均<0.05),EPC干预组以上指标均低于模型组(P均<0.05),生肌玉红膏组以上指标均高于EPC干预组(P均<0.05)。模型组大鼠血管组织中CD34、CD133及血管组织中VEGF、bFGF蛋白表达低于正常组(P均<0.05),EPC干预组以上指标高于模型组(P均<0.05),生肌玉红膏组以上指标低于EPC干预组(P均<0.05)。正常组大鼠生长良好;模型组大鼠血栓显著,可见大量炎性细胞浸润;EPC干预组血栓变化缓解,伴随少量炎性细胞,血管平滑肌细胞排列趋于整齐;生肌玉红膏组少量血栓,血管平滑肌细胞排列略显紊乱。模型组大鼠血管组织中CD34、CD133表达低于正常组(P均<0.05),EPC干预组以上指标高于模型组(P均<0.05),生肌玉红膏组CD34、CD133指标低于EPC干预组(P均<0.05)。与正常组比较,模型组血管组织中平滑肌细胞凋亡率高(P<0.05);与模型组比较,EPC干预组血管组织中平滑肌细胞凋亡率高(P均<0.05);与EPC干预组比较,生肌玉红膏组平滑肌细胞凋亡率较低(P均<0.05)。模型组大鼠血管组织中VEGF、bFGF蛋白表达低于正常组(P均<0.05),EPC干预组VEGF、bFGF蛋白表达高于模型组,生肌玉红膏组VEGF、bFGF蛋白表达低于EPC干预组(P均P<0.05)。结论生肌玉红膏可促进血栓性脉管炎大鼠平滑肌细胞凋亡,降低炎性因子表达,激活VEGF与bF⁃GF蛋白表达,发挥血管保护作用;其机制可能与介导EPC分化相关。

寒温并用治疗下肢深静脉血栓性脉管炎术后验案

笔者临床采用温阳通脉、清热解毒法为主治疗下肢深静脉血栓性脉管炎伴血栓术后1例，因用药方法特殊，疗效显著，故志于下，供同道参考。王某，男，49岁。2013年9月19日初诊。患者于门诊1周前在重庆某三甲医院行左下肢血栓取出术，术后规则服用华法林，但目前仍有左下肢冷痛、麻木，下肢沉重感，口干、口苦，潮热、盗汗，腰膝酸软。舌质红、苔暗，脉弦滑。

特定电磁波治疗血栓性脉管炎

血栓闭塞性脉管炎是一种中小动脉的慢性进行性闭塞性病变，多发生在下肢。本病与长期在寒冷、潮湿的环境中工作，长期吸烟有关。

分型论治为主治疗血栓性脉管炎48例

临床资料 血栓性脉管炎患者48例，男46例，女2例：年龄19～74岁；其中上肢9例，下肢39例；虚寒型18例，血瘀型14例，热毒炽盛型9例，气血两虚型7例：病程2～48个月。

蝮蛇抗栓酶治疗血栓性脉管炎20例甲襞微循环观察

蝮蛇抗栓酶治疗血栓性脉管炎２０例甲襞微循环观察贵州省黔西南州医院段蕾霞，廖星我科目１９９２年以来应用蝮蛇抗栓酶治疗血栓性脉管炎２０例收到满意疗效。并在治疗前后进行了微循环观察。现报告如下。资料与方法２０例病人均为我科明确诊断的住院病人。其中男１２例，...

血栓性脉管炎治疗体会

血栓性脉管炎以下肢为常见，病变主要发生在中小动脉如胫前胫后、足背和足掌动脉，尺、桡、掌和弓动脉等也可累及。笔者辨证治疗血栓性脉管炎收到较好效果，介绍如下。

下肢动脉硬化闭塞症与下肢血栓性脉管炎的下肢动脉彩超特点

目的:探讨下肢动脉硬化闭塞症患者与下肢血栓性脉管炎患者下肢动脉彩超的特点。方法:选取2016年9月至2018年9月期间广州市中医医院收治的115例下肢动脉硬化闭塞症患者和115例下肢血栓性脉管炎患者作为研究对象。将其中的115例下肢动脉硬化闭塞症患者作为A组,将其中的115例下肢血栓性脉管炎患者作为B组。对两组患者均进行彩超检查。然后观察两组患者股总动脉、股浅动脉、胫后动脉、胫前动脉及腘动脉的峰值血流速度、血流阻力指数、内膜及回声的情况。结果:A组患者的股浅动脉、股总动脉、腘动脉、胫后动脉及胫前动脉的峰值血流速度均低于B组患者,P<0.05。两组患者股浅动脉、股总动脉、腘动脉、胫后动脉及胫前动脉血流的阻力指数相比,P>0.05。A组患者下肢动脉内膜的厚度增加,且表面毛糙,其闭塞动脉的管腔内有较强的回声斑块。B组患者下肢动脉的内膜无明显的改变,其动脉管腔内无回声。结论:进行下肢动脉彩超检查时,下肢动脉硬化闭塞症患者下肢动脉的峰值血流速度低于下肢血栓性脉管炎患者,其下肢动脉内膜及回声的情况与下肢血栓性脉管炎患者有一定的差异,其下肢动脉血流的阻力指数与下肢血栓性脉管炎患者无明显的差异。

血栓性脉管炎方

验方二参归银方方药:丹参、玄参、金银花各30克,当归20克。用法:每日1剂,水煎分2次温服。主治:血栓性脉管炎。

中西医结合治疗血栓性闭塞性脉管炎1例

1病历摘要患者男,37岁。以'双足发冷,阵发性发白、发绀6个月,双小腿肌肉静息性剧痛伴表面红肿2月,右足趾端坏死10天'收入院。来院前在多家医院藏西药治疗,无明显好转。

参附注射液联合前列地尔注射液治疗血栓性闭塞性脉管炎临床观察

目的:观察参附注射液联合前列地尔注射液治疗血栓性闭塞性脉管炎的疗效。方法:将72例门诊血栓性闭塞性脉管炎患者随机分为治疗组和对照组,两组各36例。两组分别采用参附注射液联合前列地尔注射液治疗和单纯前列地尔注射液治疗,观察比较两组疗效。结果:治疗组治愈率83%,对照组治愈率61%,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:采用参附注射液联合前列地尔注射液治疗血栓性闭塞性脉管炎的疗效满意。

四神煎治疗血栓性闭塞性脉管炎验案二则

四神煎首载于清·鲍相璈《验方新编·腿部门》,药用生黄芪240g、川牛膝90g、远志肉90g、石斛120g,用水十碗煎两碗,加入金银花30g,煎一碗,一气服之,服后两腿如火,即盖被暖睡,汗出如雨,待汗散后,缓缓去被忌风,一付病去大半再服除根,不论远近皆效。功能扶正养阴祛邪,清热解毒,活血通利关节。主治鹤膝风,即痹症急性发作,四肢大关节红肿剧痛,尤以膝髋关节为甚。

超高频彩色多普勒超声在诊断血栓性闭塞性脉管炎中的临床应用价值

目的探讨超高频彩色多普勒超声在四肢动脉血栓性闭塞性脉管炎诊断中的应用价值。方法209例中共检出受累血管405条,受累动脉血管均行超高频探头进行二维,彩色多普勒血流显像及脉冲多普勒超声检查,记录病变血管前、后段血管收缩期最大流速。21例行动脉血管CTA检查。结果超高频彩色多普勒超声能够清晰的显示受累动脉血管壁改变,血管腔内血栓形成、血栓再管化的程度及正常血管与病变血管移行区。结论超高频彩色多普勒超声在诊断血栓性闭塞性脉管炎中具有极高的灵敏性和特异性,是诊断血栓性闭塞性脉管炎的首选办法。