^(99m)Tc-MDP骨显像评估系统性红斑狼疮并血栓性血小板减少性紫癜骨髓增生减低患者骨损害价值

目的探讨^(99m)Tc-MDP(99m锝-亚甲基二磷酸盐)全身骨显像在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SIE)并血栓性血小板减少性紫癜骨髓增生减低患者骨损害程度评估中的临床应用价值。方法回顾性分析7例SIE并血栓性血小板减少性紫癜骨髓增生减低患者的^(99m)Tc-MDP全身骨显像检查结果。结果 7例^(99m)Tc-MDP全身骨显像均为阳性,其中6例呈单纯肋骨多发性散在不规则圆点状放射性浓聚影,1例肋骨多发合并脊柱病变。结论 ^(99m)Tc-MDP骨显像在SIE并血栓性血小板减少性紫癜骨髓增生减低患者骨损害程度评估中有重要价值。

系统性红斑狼疮合并血栓性血小板减少性紫癜骨髓增生减低一例

患者男，28岁。于2009年7月16日无明显诱因出现发热．体温最高39．5℃，伴皮肤及巩膜黄染，酱油色尿，

诊治过程曲折的获得性血栓性血小板减少性紫癜1例

病例报告患儿女,13岁,2024年2月主因“月经量增多伴皮肤瘀斑7个月”入院。现病史:7个月前患儿无明显诱因出现月经量增多且经期延长,伴皮肤瘀点、瘀斑及头晕、乏力等不适。就诊于当地医院,查血常规示白细胞(Wbc)6.6×10^(9)/L,血红蛋白(Hb)87g/L,血小板(Plt)1×10^(9)/L;骨髓涂片示骨髓增生活跃,巨核细胞增多伴成熟障碍。

胃癌骨髓转移并血栓性血小板减少性紫癜一例报告

目的提高对血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic punpura,TTP)的认识,以减少误诊。方法回顾分析1例胃癌骨髓转移并TTP的临床资料。结果患者以发热、贫血原因待查入院,入院后出现呕血,胃镜检查确诊为胃癌。病程中出现进行性意识障碍、血小板减少及溶血性贫血,血涂片可见裂片红细胞,确诊为胃癌骨髓转移并TTP。结论对非血液系统恶性肿瘤患者出现进行性贫血、血小板减少等表现时,应注意合并TTP。

骨髓涂抹细胞增多的血栓性血小板减少性紫癜一例报告

血栓性血小板减少性紫癜（ thrombotic throm-bocytic purpura ，TTP）为一组微血管血栓出血综合征，是一种罕见的严重威胁生命的临床急症，流行病学国内没有统计，国外报道的发病率约为3．7／106［1］，主要临床表现有血小板减少、微血管病性溶血性贫血（ microangiopathic hemolytic anemia ， MAHA）、波动的神经系统症状、肾功能损害和发热。由于TTP临床罕见且进展凶险，早期的诊治弥足珍贵。现将鄂尔多斯市中心医院收治的1例特殊骨髓象的TTP作一报告，以引起大家对这一疾病的重视。

骨髓增生异常综合征与特发性血小板减少性紫癜骨髓巨核细胞的观察

目的通过对骨髓增生异常综合征(MDS)与特发性血小板减少性紫癜(ITP)骨髓病态巨核细胞的比较观察,探讨其在MDS诊断中的意义。方法对72例MDS患者[包括26例难治性血细胞减少伴单系发育异常(RCUD)及46例难治性血细胞减少伴有多系发育异常(RCMD)]及44例ITP患者行骨髓穿刺涂片对巨核细胞进行分类、比较及分析。结果 RCUD、RCMD及ITP组各类病态巨核细胞检出率均高于对照组(P<0.01),尤以RCMD组病态巨核细胞检出率最高,明显高于RCUD及ITP组(P<0.05),RCUD组高于ITP组,但组间未见统计学差异(P>0.05)。关于病态巨核细胞形态的异常分布,在MDS主要以单圆核巨核及小巨核细胞为主要病态造血表现,其次为多圆核巨核细胞,虽MDS组与ITP组均显著高于对照组(P<0.01),但RCUD及RCMD组的检出率又明显高于ITP组(分别为P<0.05、P<0.01)。而多分叶巨核细胞主要见于ITP组,明显高于MDS与对照组(分别为P<0.05、P<0.01),并且MDS组与对照组比较也显示有统计学意义(P<0.05)。结论髓象中单圆核巨核及小巨核病态巨核细胞检出率与MDS病态造血程度有关,其病态巨核细胞特征的观察对MDS的诊断及鉴别诊断有重要意义。

骨髓增生异常综合征误诊为特发性血小板减少性紫癜10例分析

目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)诊治失误的原因,总结其临床特点及防治措施。方法:回顾性分析误诊误治的10例MDS病例。结果:10例患者均属于骨髓增生异常综合征不能分类型(MDS-U),皆误诊为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。结论:MDS-U与ITP在临床症状、体征极为相似,故需反复分析病情,完善检查,防止误诊、误治。

替氯匹定引起的血栓性血小板减少性紫癜

替氯匹定(ticlopidine)是一种抑制血小板凝集的制剂,一般用于治疗间歇性跛行、预防中风,最近多用于安置心脏斯坦特印模的病人,早期研究已证实了其严重的副作用是中性粒细胞减少,伴骨髓发育不全,对其引起的血栓性血小板减少性紫癜(TTP)却少有报道。

血栓性血小板减少性紫癜2例治愈报告

血栓性血小板减少性紫癜(TTp)是一少见的急性的病因未明的综合征,病情凶险、死亡率高。国内报导不多,治愈的病例更少,现将我院近年发现的2例TTP并获治愈报告如下。

骨髓象分析应用于妊娠急性血栓性血小板减少性紫癜诊断1例

血栓性血小板减少性紫癜（TTP）为一种罕见的微血管血栓-出血综合征,由于微循环中形成了血小板血栓,血小板因大量消耗而减少所形成的紫癜。对于症状不明显的急性病例,临床往往较难及时诊断,本实验室通过连续两次骨髓象分析成功诊断1例妊娠急性TTP病例，报道如下。

血栓性血小板减少性紫癜1例

病例 女,44岁,因乏力、纳差、全身皮肤黄染斑7d,昏迷1d,于1996年6月24日以重型肝炎住院。查T37.3℃,BP13/8kPa,昏迷状态,呼之不应。皮肤黄染,躯干四肢分布出血点瘀斑,浅表淋巴结不大。巩膜轻度黄染,双侧瞳孔等大,光反射灵敏。颈软,心肺正常,肝脾未扪及,肝浊音界不缩小。双下肢肌力减低,病理反射未引出。化验WBC6.8×10~9/L,

特发性血小板减少性紫癜伴骨髓增生异常综合征1例

某女,43岁,未婚,因间断皮肤瘀斑20年,发热、苍白。

以单纯血小板减少为首发症状的骨髓增生异常综合征4例报道

骨髓增生异常综合征（MDS）是一组造血干细胞克隆性疾病,其特点是外周血中一种或多种血细胞减少,骨髓增生活跃,伴有形态异常,并有病态造血,约有50%的MDS患者伴有细胞遗传学异常。MDS包括难治性血细胞减少伴单系病态造血（MDS-RCUD）、难治性细胞减少伴多系病态造血（MDS-RCMD）、难治性贫血伴原始细胞增多（MDS-RAEB）等多种分型。