腔内机械性血栓碎吸与溶栓介入治疗在急性下肢深静脉血栓中的临床疗效观察

探讨腔内机械性血栓碎吸与溶栓介入在急性下肢深静脉血栓(LEDVT)中的临床疗效。方法 选择2020年1月1日-2022年12月31日时间范围内收治的74例LEDVT患者,根据治疗方式不同,分成碎吸组、溶栓组,各37例,前者予腔内机械性血栓碎吸疗法,后者予溶栓介入疗法,比较术后即刻血栓清除效果,溶栓前后凝血纤溶指标[D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)]差异,随访1a统计血栓形成后综合征(PTS)发生率。结果 在术后即刻血栓清除效果上,碎吸组明显优于溶栓组,比较有统计学意义(Z=-2.211,P=0.027<0.05);较溶栓组,溶栓后碎吸组血清D-二聚体(t=10.875,P=0.000)、FIB(t=3.881,P=0.001)含量显著较低(P<0.01);随访1a,碎吸组PTS发生率10.81%(4/37),溶栓组PTS发生率27.03%(10/37),比较有意义(2=3.171,P=0.075>0.05)。结论 腔内机械性血栓碎吸与溶栓介入治疗LEDVT疗效确切,但前者效果更显著。

经皮血栓碎吸与介入溶栓对急性下肢深静脉血栓形成的疗效比较

目的探讨经皮血栓碎吸术与介入溶栓术对急性下肢深静脉的临床疗效。方法回顾性分析2010年5月～2011年5月收治的71例急性下肢深静脉血栓患者临床资料。根据治疗方式不同,A组37例行经皮血栓碎吸术,B组34例行介入溶栓术。结果 A组治疗总有效率94.59%明显高于B组73 53%,并发症A组8 11%低于B组32.35%,差异均有统计学意义(均P<0 05)。随访1 2个月,水肿,色素沉着,静脉曲张,皮肤溃疡等后遗症发生率A组明显低于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论经皮血栓碎吸术治疗下肢深静脉血栓优于单纯介入溶栓术,临床疗效显著,住院时间短,并发症少,后遗症发生率低,值得在基层医院推广应用。

血栓碎吸及溶栓介入治疗急性下肢深静脉血栓形成疗效观察

急性下肢深静脉血栓形成（LEDVT）多由于下肢静脉血流淤滞、血液在深静脉腔内不正常凝结、静脉壁损伤等原因所致,是临床常见周围血管疾病,易并发致命的肺栓塞（PE）和慢性静脉瓣膜功能不全。临床治疗手段较多,治疗模式和适应证各异。

同步等量液体置换血栓碎吸装置在动脉溶栓中的实验研究

目的验证同步等量液体置换血栓碎吸装置在动脉溶栓中的应用价值。方法成年杂种犬8只,建立急性脑栓塞模型,随机分为对照组(n=4)和实验组(n=4),对照组经微导管灌注尿激酶溶栓,实验组采用同步等量液体置换血栓碎吸装置并用尿激酶动脉溶栓,观察两组尿激酶用量、溶栓所需时间及两组动物的血管再通率,同时监测血凝功能,CT/MRI检查了解脑梗死或脑出血的发生情况,所有动物溶栓完后取栓塞侧颈总动脉行病理学检测。结果实验组血管再通时间较对照组大大缩短[(25.0±4.3)min vs(159.3±49.8)min,P<0.01],实验组血管再通率(100%)明显高于对照组(80%,P<0.05);实验组未见明显的脑梗死,对照组发生脑梗死3例,其中1例为半球梗死;两组均未发生脑出血征象,两组颈动脉壁均未受到损伤。结论脑大动脉急性闭塞时,采用该装置并尿激酶溶栓,效果良好,具有很好的应用前景。

急性下肢深静脉血栓形成解剖分布对机械性血栓碎吸疗效的影响

目的评价手动机械性血栓碎吸治疗不同类型急性下肢深静脉血栓形成的中、长期疗效。资料与方法 745例急性、亚急性下肢深静脉血栓形成患者,其中中央型258例(A组),混合型487例(B组),均经健侧股静脉安置下腔静脉滤器,患侧股静脉插入12～14F鞘管手动机械性碎吸血栓。287例合并髂总静脉狭窄或闭塞,采取经皮腔内血管成形术和支架植入处理。评价两组患者的近期疗效及中、长期疗效。结果 A组治疗过程中无严重并发症发生,B组溶栓过程中2例因严重出血危及生命。出院时所有患者健患肢膝上、下15cm处周径差均较术前明显减小(t=19.37、23.99、21.98、24.06,P<0.01)。末次随访发现,A组水肿、色素沉着、溃疡的发生率分别为27.91%、13.18%、0,明显低于B组的35.11%、22.59%、2.46%(χ2=3.98、9.58、5.00,P<0.05);A组静脉通畅率及瓣膜功能正常率分别为96.51%、78.68%,明显高于B组的75.36%、55.03%(χ2=52.71、40.57,P<0.01);A组疗效优良率为99.22%,高于B组的82.75%(χ2=96.10,P<0.01)。结论机械性血栓碎吸治疗急性中央型下肢深静脉血栓形成的中、长期疗效好,对于混合型下肢深静脉血栓应采用血栓碎吸配合系统溶栓以提高疗效,根据血栓解剖分布类型指导治疗方案的选择。

血栓碎吸术与系统静脉溶栓治疗中央型下肢深静脉血栓的疗效对比研究

目的:比较血栓碎吸术与系统静脉溶栓治疗中央型下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的疗效。方法:2009年10月—2012年8月收治的173例急性中央型LEDVT患者随机分为实验组(行血栓碎吸术,97例)和对照组(行单纯静脉溶栓,96例)。测量2组治疗前、后患肢腿围,比较2种治疗方法的临床疗效及其预后。结果:实验组出院时患肢膝上、下15cm处周径差与入院比较差异有统计学意义(P<0.05);出院时造影静脉通畅率100%。对照组出院时患肢膝上、下15 cm处周径差与入院比较亦差异有统计学意义(P<0.05);出院时静脉造影通畅率91.67%(88/96)。实验组入、出院患肢膝上、下15cm处周径差的差值较对照组更大(P<0.05),住院时间较对照组减少(P<0.05),出院时静脉造影通畅率较对照组高(P<0.05)。由于实验组中18例合并髂静脉狭窄或闭塞患者行支架植入,实验组住院费用较对照组高(P<0.05)。结论:对于急性LEDVT患者,与系统静脉溶栓治疗相比,血栓碎吸术治疗疗效显著,能够缩短住院时间,提高静脉通畅率,远期疗效有待进一步研究。

腔内机械性血栓碎吸与溶栓介入治疗急性下肢深静脉血栓的临床疗效

目的探讨腔内机械性血栓碎吸与溶栓介入治疗急性下肢深静脉血栓(LEDVT)的临床疗效。方法选取我院2017年5月-2019年5月收治的LEDVT患者67例,回顾性分析其临床资料、腔内机械性血栓碎吸与溶栓治疗情况,观察患者抽出血栓重量、失血量,治疗有效率;比较治疗前、治疗后0.5d及出院前1d患者的疼痛评分及凝血功能指标;统计治疗后的并发症发生率及LEDVT复发情况。结果67例患者的手术成功率为100.00%,抽出血栓重量(6.52±1.12)g,失血量(70.25±3.25),治疗有效率为98.51%(66/67)。治疗后0.5d及出院前1d患者的疼痛评分及凝血功能指标均明显优于治疗前(P<0.05);患者术后感染1例,出血5例,并发症发生率为8.96%(6/67),1个月内患者LEDVT复发0例(0.00%)。结论腔内机械性血栓碎吸与溶栓介入治疗LEDVT的疗效确切,安全性高,有助于缓解患者疼痛,改善凝血指标,降低术后的并发症的发生率及LEDVT复发率,促使患者早日康复。

急性下肢深静脉血栓的腔内机械性血栓碎吸及溶栓介入治疗

目的探讨急性下肢深静脉血栓(lowerextr emity deep venous thrombosis,LEDVT)腔内机械性血栓碎吸及溶栓介入治疗的疗效。资料与方法对136例急性LEDVT患者于DSA下顺行股、髂静脉造影后,在下腔静脉滤器保护下,首先行机械性大腔导管血栓碎吸治疗,然后留置导管腔内溶栓治疗。对136例中并发13例急性肺栓塞(pulmonary emblism,PE)患者也采取腔内机械性血栓碎吸和溶栓介入治疗。结果136例介入治疗有效率100%,患者平均住院时间为7.5天。患肢肿胀、疼痛均于介入治疗后1～2天内开始消退。出院时健、患肢膝关节上、下15cm处周径差及患肢膝关节上、下15cm处周径与入院时比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论腔内机械性血栓碎吸及溶栓介入治疗严重急性LEDVT疗效显著,病程短,是安全、有效的方法。

May-Thurner综合征合并下肢深静脉血栓的综合介入治疗

May—Thumer综合征又称左髂总静脉压迫综合征，临床表现多样，下肢深静脉血栓形成（10werextremitydeepvenousthrombosis，LEDVT）是大多数患者就诊的主要原因，多数患者发展成为深静脉血栓后综合征（post—thromboticsyndrome），甚至发生致命性肺栓塞（pulmonaryembolism，PE）。