杞菊地黄汤治疗肝肾阴虚型老年高血压疗效及其对血小板活化、NO、TXB2、ET的影响

目的探讨杞菊地黄汤治疗肝肾阴虚型老年高血压的疗效及其对血小板活化、一氧化氮(NO)、血栓素(TXB2)、内皮素(ET)的影响。方法肝肾阴虚型高血压患者112例随机分为对照组和观察组各56例。患者皆给予常规治疗,包括控制饮食、控制饮食及适当锻炼等,对照组给予硝苯地平缓释片治疗,观察组给予硝苯地平缓释片+杞菊地黄汤治疗,均治疗3个月。观察两组治疗前后中医证候积分、血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、血小板活化指标[溶酶体相关膜蛋白(CD63)、P-选择素(CD62p)]、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、血栓素(TXB)2、内皮素(ET)]的改变,并评价两组临床疗效和安全性。结果与对照组比较,观察组总有效率显著更高(P<0.05)。两组治疗后口干咽燥、眼睛干涩、头晕、耳鸣及腰膝酸软等中医证候评分、SBP、DBP、CD63、CD62p水平较治疗前显著降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NO水平明显增加,TXB2和ET水平明显减少(P<0.05),且观察组上述指标改善水平明显优于对照组(P<0.05)。治疗过程中,观察组不良反应发生率较对照组显著更低(P<0.05)。结论杞菊地黄汤治疗高血压患者疗效确切,对患者的临床症状缓解显著,同时调节小板活化指标和内皮功能,且不会增加不良反应。