超声波提取地龙抗血栓部位的工艺研究

通过提取方式选择和正交设计法对地龙的抗血栓部位进行超声波提取,以纤溶酶活性和干膏率为指标,分别对料液比、提取温度、提取时间等因素进行考察,优选出最佳工艺条件为:以水为提取溶剂,料液比1∶12/1∶10,提取温度25℃,提取时间40min;验证试验表明工艺稳定可行。

地龙抗血栓有效部位的提取方法初探

目的:考察地龙中抗血栓有效部位的提取方法。方法:分别用水和50%、70%、80%乙醇,渗漉,水提取、50%醇沉以及稀HCl和磷酸缓冲液提取物进行体外对兔血凝血酶原时间的影响和抗凝血酶作用试验。结果:从抗凝血试验看,地龙的乙醇渗漉液优于地龙的水提液。结论:以70%乙醇对地龙进行渗漉提取方法简便,适于工业化生产。

急性下肢深静脉血栓形成部位与发生肺栓塞的关系分析

目的探讨急性下肢深静脉血栓形成(LDVT)患者血栓形成部位与发生肺栓塞的关系。方法收集2012年3月至2020年12月青岛大学附属青岛市市立医院记录在电子病历系统的714例LDVT患者的临床资料。根据血栓形成部位的不同将患者分为左下肢组(n=492,左LDVT)、右下肢组(n=138,右LDVT)、双侧下肢组(n=84,双侧LDVT),其中,左下肢组+右下肢组为单侧下肢组(n=630)。分析不同组别LDVT患者的临床特征。分析LDVT患者发生肺栓塞的危险因素。比较近端与孤立性远端LDVT患者的治疗情况及肺栓塞的发生率。结果左下肢组患者肺栓塞的发生率高于右下肢组患者,且双侧下肢组患者肺栓塞的发生率高于单侧下肢组患者(P<0.05)。左下肢组与右下肢组患者的饮酒史、糖尿病、肺部感染、存在多个合并症、血栓形成部位、治疗情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。单侧下肢组与双侧下肢组患者的性别、吸烟史、饮酒史、肾功能不全、肺部感染、脑血栓、存在多个合并症、远期手术、静脉血栓病史、血栓形成部位、治疗情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。有脑血栓病史和采取治疗是LDVT患者发生肺栓塞的保护因素(P<0.05);有吸烟史、有饮酒史、存在多个合并症、近期手术、有静脉血栓病史、孤立性远端LDVT是LDVT患者发生肺栓塞的危险因素(P<0.05)。在所有LDVT患者中,孤立性远端LDVT患者中接受抗血栓治疗的患者比例明显低于近端LDVT患者,且肺栓塞的发生率明显高于近端LDVT患者(P<0.01)。在左LDVT、右LDVT患者中,孤立性远端LDVT患者肺栓塞的发生率均高于近端LDVT患者(P<0.05)。结论孤立性远端LDVT患者肺栓塞的发生率高于近端LDVT患者,这可能与对孤立性远端LDVT患者的治疗不足有关,因此,对于孤立性远端LDVT患者,可能需要进行常规抗凝治疗。右LDVT患者肺栓塞的发生率低于左LDVT患者,其主要原因可能是左LDVT患者的合并症较多。

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的应用价值分析

下肢深静脉血栓（Deep Vein Thrombosis,DVT）属于较为常见的周围血管疾病,导致该病的发生,目前国内外学者一致认为与静脉血管壁损伤。血液高凝状态及静脉血流缓慢三大因素具有密切关系[1]。由于上述因素导致下肢深静脉系统血液异常凝结,进而导致血栓形成。血栓可脱落至髂静脉、下腔静脉,甚至随回心血流到达肺内动脉,导致肺栓塞,造成严重后果。

61例伴血栓形成的高嗜酸粒细胞综合征患者临床特征及预后因素分析

嗜酸粒细胞增多症是指外周血嗜酸粒细胞(EO)绝对计数>0.5×109/L。高嗜酸粒细胞增多症(HE)是指外周血2次检查(间隔时间>1个月)EO绝对计数>1.5×109/L,和(或)骨髓有核细胞EO比例≥20%和(或)病理证实组织嗜酸粒细胞广泛浸润,和(或)发现嗜酸粒细胞颗粒蛋白显著沉积[1-3]。当HE伴器官功能受损时称为高嗜酸粒细胞综合征(HES),其中血栓形成是其器官受损的重要表现之一[3]。

D-二聚体阴性急性肺血栓栓塞症患者临床分析

目的探讨急性肺栓塞(PE)患者D-二聚体检测阴性的影响因素。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月明确诊断为PE的住院患者的病例特点,比较10例D-二聚体阴性与103例D-二聚体阳性PE患者的性别、年龄、发病到就诊时间、高危因素、临床表现、D-二聚体值、经螺旋CT肺动脉造影(CTPA)检查栓子栓塞部位的差异。结果两组性别、年龄、高危因素、临床表现方面无统计学差异(P>0.05);两组发病到就诊时间比较虽无统计学差异(P>0.05),但阴性组略长于阳性组。两组CTPA所示,阴性组段以下肺动脉栓塞的比例高于阳性组;而左右肺动脉及段以上肺动脉栓塞的比例低于阳性组(P<0.05)。结论急性PE患者D-二聚体检测阴性可能与发病到就诊时间较长、血栓阻塞部位较远或血栓较小有关。

体外反搏治疗脑血栓12例疗效观察

本文对我院采用体外反搏治疗脑血栓形成12例患者的疗效进行观察.12例患者均为CT明确诊断的脑血栓形成.其中男性10例.女性2例,年龄最大的77岁,最小的53岁。

利用组织纤维蛋白溶酶原激活剂对患上腔静脉血栓形成的脓毒症患儿进行血栓溶解治疗1例

Superior vena cava syndrome is rare in infants, and rarely responds to conser vative treatment. We report a 22- mo- old girl with superior vena cava syndrom e due to the use of a central venous line and/or sepsis. Doppler study and compu ted tomography angiography of the neck showed thrombosis within the superior ven a cava and jugular veins. She was admitted to a monitored setting and received r ecombinant tissue plasminogen activator for 2 d. The clinical features of superi or vena cava syndrome disappeared completely 3 d after treatment. No complicatio ns were observed and radiological investigations showed blood flow through the t hrombus after treatment. Conclusion: Systemic recombinant tissue plasminogen act ivator may be useful in the treatment of superior vena cava syndrome in children .

心血管疾病治疗药物——重组组织型纤溶酶原激活剂

心血管疾病特别是急性心肌梗塞是严重威胁人类健康的疾病,近十多年来,大量研究溶栓治疗药物的作用。溶栓剂可分两类: 1.非特异性,对血栓或循环中纤溶系统均有作用。如链激酶(SK)、尿激酶(UK)、乙酰化纤溶酶-链激酶激活剂复合物(APSAC)、蛇毒溶栓剂(包括去纤酶、溶栓酶和抗栓酶)和蚓激酶(蚯蚓产物)等。 2.选择性作用于血栓部位的纤维蛋白,

急性脑梗死患者阿替普酶静脉溶栓的临床疗效及安全性分析

静脉溶栓是急性脑梗死(ACI)较为常用的治疗方式,可有效促进梗死动脉的再通,以此帮助脑组织血流灌注状态的恢复^([1])。阿替普酶(rt-PA)是近年来较为常用的第3代溶栓药物,将其应用于ACI患者的溶栓治疗中,可有效激活血栓部位的纤溶酶原,从而促进其局部血栓的溶解,而对于其他纤维蛋白含量较少的部位,则不会引起纤溶酶原的激活,因此不会造成继发性出血风险的升高,在临床治疗中具有一定的可行性及安全性^([2,3])。在此,本文对rt-PA静脉溶栓治疗在ACI中的应用价值进行了探究,现总结如下。

“TPA”未被批准对我们的启示

“TPA”(组织纤维溶酶原激活剂)是美国遗传技术公司(Genentech)研制的基因工程新药,是一种抗血栓制剂。它可活化纤维溶酶原(plasminogen),从而溶解将血栓块粘在一起的纤维蛋白。原来认为它比现已用了十年的链激酶要好,因为它只作用于发生血栓部位的纤维溶酶原上,而链激酶则作用于所有的纤维溶酶原。预计它至少可帮助150万美国心肌梗塞患者延长生命。市场分析预测表明。

青年男女多部位深静脉血栓危险因素差异分析

目的分析青年男性与女性发生多部位深静脉血栓的危险因素,探讨男性与女性危险因素的差异。方法 262例深静脉血栓患者,根据性别分为男性组147例和女性组115例,比较2组血红蛋白C反应蛋白、同型半胱氨酸、血脂水平及凝血功能等临床资料,比较2组深静脉血栓发生部位、是否伴有肺栓塞及常见血栓危险因素的差异;采用多因素logistic回归分析青年男性和女性发生多部位深静脉血栓的影响因素。结果男性组红细胞计数[(4.77±0.78)×10^(12)/L]、血红蛋白[(143.86±21.41)g/L]、血红蛋白≥160 g/L比率(20.4%)、纤维蛋白降解产物[7.90(4.35,22.65)ng/L]、白蛋白[(38.90±6.91)g/L]及血清C反应蛋白[10.62(3.36,29.50)mg/L]、乳酸脱氢酶[224.50(182.25,284.75)u/L]、同型半胱氨酸[13.80(10.80,18.95)mmol/L]水平均高于女性组[(4.08±0.54)×10^(12)/L、(117.50±20.54)g/L、1.7%、6.50(3.24,16.00)ng/L、(36.15±6.24)g/L、4.33(0.78,13.00)mg/L、187.00(158.00,232.00)u/L、8.60(7.25,12.00)mmol/L](P<0.05),凝血酶原时间[11.80(10.95,13.15)s]、活化部分凝血活酶时间[33.15(30.20,35.85)s]长于女性组[11.20(10.50,12.35)s、29.45(26.73,33.18)s](P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇水平[(0.98±0.29)mmol/L]低于女性组[(1.21±0.46)mmol/L](P<0.05);男性组远端血栓发生率(27.9%)低于女性组(47.0%)(χ^(2)=10.148,P=0.001),合并肺栓塞发生率(44.2%)高于女性组(27.0%)(χ^(2)=8.281,P=0.004),下肢血栓、上肢血栓、近端血栓、混合血栓、双下肢血栓、多支静脉血栓发生率与女性组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。男性组既往深静脉血栓史、吸烟、肥胖比率(23.8%、46.3%、46.3%)均高于女性组(10.4%、1.7%、33.0%)(P<0.05),手术/外伤史比率(29.9%)低于女性组(54.8%)(χ^(2)=16.492,P<0.001)。血红蛋白(OR=1.027,95%CI:1.006~1.047,P=0.011)、高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.188,95%CI:0.041~0.866,P=0.032)水平是青年男性发生多部位深静脉血栓的影响因素,手术/外伤史(OR=3.155,95%CI:1.223~8.139,P=0.018)、高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.241,95%CI:0.084~0.688,P=0.008)是青年女性发生多部位深静脉血栓的影响因素。结论深静脉血栓患者青年男性与女性多支静脉血栓发生率无差异,女性易发生远端血栓,男性易合并肺栓塞,有既往深静脉血栓史、吸烟、肥胖且高密度脂蛋白胆固醇降低、血红蛋白升高的青年男性和有手术/外伤史、高密度脂蛋白胆固醇降低的青年女性应警惕多部位深静脉血栓的发生。

髋关节脱位术后多部位血栓栓塞一例

患者,女性,31岁,车祸致右髋疼痛、不能站立1天人院. 入院前1天从拖拉机上跌落,致右前臂和右侧髋关节疼痛,不能站立.既往体健.查体:T36℃,P71次/分,R18次/分,BP120/70mmHg神志清楚,面色红润,心肺无异常.右前臂远端1/3肿胀,异常关节活动.右髋关节畸形,正常活动丧失.查三大常规,肝、肾功能,电解质,胸片,心电图均无异常.骨盆CT扫描:右髋关节完全脱位.诊断:右侧髋关节完全脱位,右尺骨骨折.

急性下肢深静脉血栓形成部位与发生肺栓塞的关系分析

探讨急性下肢深静脉血栓形成(LDVT)患者血栓形成部位与发生肺栓塞的关系。方法 收集了714例LDVT病人的临床数据,包括从2021年5月到2022年5月在电子病案中的数据。按照血栓形成的位置,左下肢组(n=492,左LDVT)、右下肢组(n=138,右LDVT)、双下肢组(n84,双侧LDVT)。对LDVT病人肺栓塞的影响进行了研究。结果 左下肢组与右下肢组患者的饮酒史、糖尿病、肺部感染、多个并发症、血栓形成部位、治疗等因素比较,差异有显著性(P<0.05)。比较单下肢和双下肢患者的性别、吸烟史、饮酒史、肾功能不全、肺部感染、脑血栓、多个并发症、长期手术史、静脉血栓形成部位、治疗等方面的差异有显著性(P<0.05)。结论 在孤立性远端LDVT病人中,单独的LDVT的肺栓塞发生率较高,这可能是由于没有足够的药物来治疗,所以在孤立性远端LDVT中,通常使用抗凝剂是必要的。右LDVT组的肺栓塞发生率比左LDVT组低,其原因可能与其合并并发症多有关。

尿激酶与阿替普酶静脉溶栓治疗脑梗塞的对比观察

阿替普酶为第二代溶栓药物,与尿激酶相比,其特异性更强,针对血栓部位的疗效更佳,避免了尿激酶引起的纤维蛋白原广泛消耗。本文比较尿激酶与阿替普酶静脉溶栓治疗脑梗塞的效果,现报告如下。1对象与方法1.1研究对象选取2018年6月~2019年9月于我院治疗的80例脑梗塞患者,均为首次发病,具有静脉溶栓治疗适应证,血压不超过180/110 mmHg,且近期内无感染、颅外伤及大手术史。其中,男56例、女24例,年龄47~79岁、平均(60.11±7.63)岁。

导丝成袢技术在脑动脉取栓中的应用

对于急性缺血性卒中而言,时间就是大脑,尤其是大血管闭塞导致的卒中,在血管内再通治疗时,除了缩短到院至穿刺的时间,也要缩短穿刺至导丝导管到达血栓部位的时间。为了达到这一目的,我们借鉴了导丝成袢技术在开通下肢动脉闭塞中的经验。在脑动脉取栓中,也采用这一方法,发现将导丝塑形成袢后,可显著缩短穿刺至微导管首次造影的时间,并提高操作的安全性,减少围手术期并发症。

我把厄难当考验

我退休后,过了8年逍遥自在的日子,孰料,老伴儿一场脑血栓打乱了我的生活,左半身严重截瘫,语言功能丧失,吃喝拉撒完全不能自理……这一下,我不能吃一顿安稳饭,不能睡一个囫囵觉,沉重的负担压得我精神几乎崩溃。一天朋友探视,对我说你应把眼前的厄难当作考验。