健康体检血液检测项目预测老年多器官功能不全综合征的价值

目的探讨老年健康体检血检测项目对老年多器官功能不全综合征(MODSE)的早期预测价值。方法回顾性分析2001年1月至2006年12月住院的393例老年肺部感染病例,根据肺部感染是否诱发MODSE将所有病例分为MODSE组和非MODSE组,调查各组入院时或入院前的健康体检有关血常规、肝功能、肾功能、血脂、空腹血糖等血检测结果。先做单因素分析,采用独立样本t检验比较两组病例有关血检测项目的差异,再选择单因素分析中差异有统计学意义的血检测项目作自变量,以MODSE为因变量,作二分类逐步Logistic回归分析,筛选与MODSE发病密切相关的血检测项目。结果血红蛋白、门冬氨酸氨基转移酶、血白蛋白、血尿素和空腹血糖等5项血检测项目与MODSE发病密切相关。血红蛋白和血白蛋白水平低下,门冬氨酸氨基转移酶、血尿素和空腹血糖水平升高是MODSE发病的危险因素。结论老年健康体检血检测项目中的血红蛋白、门冬氨酸氨基转移酶、血白蛋白、血尿素、空腹血糖等对筛查MODSE高危人群、早期预测MODSE发病具有一定价值。

标本不合格对凝血项目检测结果的影响

目的探讨静脉采血过程中,由于操作不当造成的不合格标本对凝血项目检测结果的影响。方法收集新泰市人民医院2010年1月至2012年1月静脉采血检查凝血项目的不合格标本(溶血、脂血、血量不足、血量过多、未及时送检、检验科认为标本不合格)209份,对209份标本均重新采集标本后进行对比分析。结果溶血、脂血、血量不足、血量过多、未及时送检、检验科认为不合格的标本与重新采集的标本对比分析后差异均有统计学意义。结论检验工作人员应对不合格标本及异常结果的标本进行细致分析,对不合格标本应及时重新采集标本,以保证结果的准确性、可靠性,以免发生错误,并与临床医护人员多进行沟通,严格按规范操作。

血栓弹力图对指导血液成分输注的意义探讨

目的探讨血栓弹力图(TEG)对指导血液成分输注的意义。方法选择宁化县总医院2020年1月-12月收治的550例临床医生申请输血治疗并进行TEG检查的患者进行研究,其中300例患者接受传统凝血项目检测,对凝血四项检测结果与TEG检测参数结果进行相关性分析,同时对TEG检测结果指导临床输注血液成分情况与临床申请输注情况实施比较。结果凝血项目检测结果与TEG检测参数结果相关性分析显示,APTT、PT和TEG参数R值、K值之间呈正相关(P<0.05),而Fg、PLT和TEG参数K值、Angle角、MA值之间呈显著相关(P<0.05);550例经TEG检测,其中医生申请冷沉淀280例,经TEG检测发现凝血功能异常238例(85.00%)。结论临床患者输血治疗中选择血栓弹力图对指导血液成分输注有良好的价值,值得临床输血治疗中应用。

标本量及红细胞压积对凝血项目检测的作用研究

目的:研究标本量与红细胞压积对凝血项目检测作用。方法:运用ACL—TOP700全自动血凝仪对20例血栓性或无出血性病症的住院病患展开检测,对比不同采血量与HCT对凝血四项检测的结果影响。结果:采血量低于或者超过1.8ml检测结果有着统计学差异,标本采集要求血液和抗凝剂比例是1:8.,HCT<25%或HCT为55%,标准采血量的测定水平会大于采血量调整后测定水平,结果测定有着统计学差异。结论:临床标本的采集量多少会对凝血检测的结果准确程度产生影响,而异常HCT值会对凝血检测的结果准确程度带有间接的影响。

TEG及传统凝血检测指标在孕妇血液不同稀释状态下的相关性探讨

血栓弹力图(thromboelastography,TEG)最早是由德国的Harler E于1948年提出的,是一种动态监测和分析全血标本的整体凝血状况的体外诊断仪器,可以综合反映患者凝血指标的变化[1]。随着技术的发展,TEG开始广泛应用于临床,成为检测凝血功能的重要指标。近年来,麻醉、创伤、重症、产科、外科围手术及内科等多个专业的国内外指南均推荐采用TEG检测凝血功能[2-5]。

慢性肾脏病并发血栓的风险及血栓标志物临床应用的研究进展

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是一个全球性的公共卫生问题,在我国发病率呈现逐年上升且年轻化的趋势。CKD患者不仅面临着尿毒症的风险,还容易产生多种并发症。血栓就是一种发病率和复发率都极高的并发症,由血栓栓塞所导致心脑血管疾病、下肢静脉血栓、肺栓塞都严重影响着患者的生活质量。虽然临床实验室开展的凝血检测项目对血栓诊断具有一定的优越性,但对血栓早期识别与及时干预预警度不高,导致患者错失治疗的最佳时机,出现致残或致死的不良结局。近年来,越来越多的具有早期识别血栓发生的分子标志物被发现并应用到临床工作中,使部分患者免受来自血栓的困扰。本文就CKD患者并发血栓风险的机制及新型血栓标志物的临床应用做一综述,希望为CKD患者进行血栓风险评估及预防提供来自临床实验室的帮助。