基于“治血治气,以脾为主”理论探讨慢性/难治性原发免疫性血小板减少症的临床辨治

原发免疫性血小板减少症(ITP)是一种自身免疫性出血性疾病,中医称之为“紫癜病”。基于《血证论》“阴阳水火气血论”,结合“脾分阴阳论”,解析“治血治气,以脾为主”理论的思想内涵,从温脾阳、益脾阴、补脾气以健脾助运,以及兼理他脏、分期而治3个方面,体现“治血治气,以脾为主”理论在临床辨治慢性/难治性ITP中的应用。

脑血治治疗兔实验性脑出血的病理研究

目的 探讨活血化淤中药方剂脑血治治疗脑出血的病理基础。方法 以兔实验性脑出血为研究对象 ,分为两组 ,对照组以常规饲料喂养 ,治疗组以鼻饲方法给予脑血治治疗。然后分别于造模后 1、2、3、5、7、10、14、2 1d取脑 ,进行系统的大体及光镜下的病理学研究。结果 发现脑血治可以促进新生毛细血管增生及血肿的吸收 ,减轻神经组织的损伤 ,治疗组的血肿吸收过程及脑组织的恢复均优于对照组 ,且无任何毒副作用。结论 脑血治可以作为一种安全有效的药物应用于脑出血的治疗 ,而活血化淤疗法作为一种新的脑出血治疗方法值得在临床推广应用。

唐宗海论咳血治痰

唐氏认为“咳血之证 ,未有不与痰为缘者”。这是因为“失血者之人 ,多是阴虚火旺” ,“血虚则精竭水结 ,痰凝不散” ,“痰不降而牵动血”。因此 ,“治肺之痰又是治咯血捷法”。但须注意 ,“失血之人 ,多忌刚燥” ,“不宜渗利再伤水津 ,但宜滋润以生津 ,津生则痰豁” ,宜保和丸、清燥救肺汤、紫菀散、太平丸等方 ,“更合枯芩寸冬玉竹瓜蒌霜以柔之”。对痰盛火旺者 ,“补虚则助邪 ,驱邪则重虚 ,惟攻补兼用 ,庶而得其治” ,如消化丸攻其实 ,太平丸补其虚。

养血治痹汤治疗膝痹病41例疗效观察

目的 :观察养血治痹汤治疗膝痹病的临床疗效。方法 :将77例患者随机分为2组,治疗组41例采用养血治痹汤口服、熏洗治疗;对照组36例口服布洛芬缓释片治疗。结果:总有效率治疗组为90.24%,对照组为72.22%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养血治痹汤治疗膝痹病疗效显著。

从血治“胀”验案三则

从血治“胀”验案三则南京市级机关医院（２１０００８）刘孝玲临床每有以某部位“胀”为主诉的病人，一般治疗多以“气滞则胀”为据，选用疏肝行气药治疗，然有屡投调气之品无效，甚或越用越胀者。笔者尝试从血分论治，行气不应，求治于血，亦常获效。试举验案三则，以就...

活血治伤1号汤预防髋部骨折围手术期深静脉血栓形成的临床观察

骨折创伤可造成静脉损伤,久卧病床可导致静脉血流停滞及血液高凝状态,所以围手术期深静脉血栓的发生率较高。髋部骨折患者大多年纪较大,起床活动不便,运动量自伤后明显减少,肌肉萎缩松弛,肌泵作用消失,静脉回流不畅。加上手术的二次创伤和刺激,导致组织因子释放,血液粘稠度增加,血流动力学改变,住院期间这些患者更容易发生深静脉血栓。

治血治气别久暂 益肾益髓审阴阳——胡翘武治疗类风湿关节炎经验

胡翘武，郎溪县城关人。1930年拜新安名医汪泽民为师，1935年悬壶郎溪城关，1979年选调至安徽省中医学院工作并评为主任中医师。1994年被国家人事部、卫生部和国家中医药管理局确定为第一届高级中医学徒带教导师（井目当于博士生导师）。

血治林联合甘露醇糖肽治疗慢性特发性荨麻疹临床疗效观察

目的观察血治林联合甘露醇糖肽治疗慢性特发性荨麻疹临床疗效。方法 60例慢性特发性荨麻疹,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),比较两组治疗28 d治疗后的临床疗效、不良反应及2月后随访结果。结果治疗组总有效率为80%,对照组为60%,经统计学检验,两组总有效率之间差异具有显著性统计学意义(P<0.01)。结论血治林联合甘露醇糖肽治疗慢性特发性荨麻疹疗效好,值得临床推广应用。

养血治痹汤结合针刺闪罐治疗周围性面神经炎78例

目的:观察养血治痹汤结合针刺闪罐治疗周围性面神经炎的疗效。方法:78例用养血治痹汤结合针刺闪罐治疗。结果:治愈率85%,总有效率99%。结论:养血治痹汤结合针刺闪罐治疗周围性面神经炎疗效满意。

孙凤基于“治血四法”辨治紫癜风经验总结

紫癜风为血证疾病之一。孙凤在临床辨证施治紫癜风过程中以止血、消瘀、宁血、补虚为基本治法,并根据疾病特点随证变化。现结合唐容川的血证治疗思想和孙凤治疗紫癜风的临床用药经验,对治血四法在紫癜风治疗中的具体应用进行论述,并附医案加以佐证。

基于“治风先治血”理论治疗糖尿病皮肤瘙痒症

皮肤瘙痒症是糖尿病最常见的并发症之一,属于中医学“风瘙痒”的范畴。风邪是造成皮肤瘙痒的最主要病理因素。“治风先治血”理论被广泛用于治疗以风证为主要表现的皮肤病。基于“治风先治血”理论分析糖尿病皮肤瘙痒症以血病为因,风病为果;以阴虚内热、伤津耗血为本,津血耗伤、内生风邪为标的病机特点,并从“调血消风治其标,滋阴养血求其本,兼顾他邪防生变”三个层面论治本病,为中医药理论指导治疗糖尿病皮肤瘙痒症提供新思路。

从血论治激素依赖性皮炎经验

激素依赖性皮炎是长期不合理使用激素制剂而引起的一种炎症性皮肤病。从血分的血热毒蕴证、血瘀证、血虚风燥证、血虚寒凝证4个证型讨论激素依赖性皮炎的病因机制和辨证论治。对于皮损鲜明、发病快、来势猛的血热毒蕴证患者,前期治疗重在凉血且用药足量,以清泻血中火毒,外治配合放血或冷喷等疗法以免拖延病程;对于皮损晦暗、硬结肿块、瘀难消退的血瘀证患者,内治以疏肝理血、化瘀消痰等治法,外治配合刺络拔罐祛除瘀血等疗法,加强局部血液循环和新陈代谢;对于皮损干燥脱屑、瘙痒难愈的血虚风燥证患者,内治以滋养阴血,外治配合湿敷、面膜以润泽养肤,注重面部屏障的保护及修复;对于皮损潮红,伴畏寒肢冷的血虚寒凝证患者,内治以温经养血,外治配合火针,共奏温阳散寒、祛瘀养血、兼清虚热之效。中医内、外治法结合治疗激素依赖性皮炎充分发挥了中医特色与优势,附验案一则以供临床参考。

从血论治原发性血小板增多症医案1则

张济周长期从事肿瘤临床、科研工作,擅长中西医结合治疗恶性肿瘤。其诊治的1例顽固性原发性血小板增多症,初期使用羟基脲治疗效果不佳,加用中药治疗后羟基脲逐渐减量,最后采用纯中医治疗,效果明显,现总结介绍如下。

基于“上燥治气、下燥治血”理论探讨干燥综合征的病机和辨治

干燥综合征属于燥痹范畴,清代叶天士提出“上燥治气,下燥治血”的治疗原则,认为上燥耗气,肺又主呼吸之气,伤肺阴,下燥入血,损及肝肾之阴,治疗上二者金水互调,使阴液复。本病病程较长,病情缠绵焦灼,现以“上燥治气,下燥治血”为理论指导探讨干燥综合征的发病机制及辨治,提出阴虚是干燥综合征发病的起因,肝肾阴虚是病情进展之必然,瘀毒是疾病发展之因果,其病机多以感受外邪、伤及肺胃之阴,燥邪日久、肝肾阴虚,燥邪日盛、蕴久成毒为主,治疗上分而治之,包括益气养阴、补益肝肾、活血解毒法,用药上初期多以辛凉甘润为主,中期多以甘咸柔润为主,后期多以苦咸寒润下为主,以期为干燥综合征的防治提供理论基础,进一步丰富“上燥治气,下燥治血”的理论内涵。

宋艳丽教授基于“治风先治血”探讨芪归润燥方治疗血虚风燥型特应性皮炎的经验总结

本文介绍宋艳丽教授从“治风先治血”角度辨治特应性皮炎经验。宋教授认为特应性皮炎的中医发病机制包括血虚、血燥、血瘀、血热生风等,临床采用益气生血、养阴润燥、活血化瘀、清热凉血治法,并应用经验方芪归润燥方治疗,效果明显。因此,本文简要阐述“治风先治血”的理论内涵,并基于此探讨特应性皮炎相关病因病机,归纳本病“血”的虚实变化,进而引出宋教授应用芪归润燥方治疗本病的临床见解,侧重探讨组方思路和用药特色,并举验案,以资临床。

白长川教授从营血论治玫瑰痤疮

玫瑰痤疮是一种面部常见的慢性炎症性皮肤病,以面中央为主的阵发性潮红、持久性红斑、丘疹、丘脓疱疹、增生肥大性改变、角膜炎等为主要临床表现,常伴灼热刺痛、干燥瘙痒等不适。根据其皮疹特点,白长川教授提出从温病营血论治玫瑰痤疮,应用清营汤加减治疗取得了较好的疗效。

基于“治风先治血,血行风自灭”理论探讨国医大师干祖望治疗鼻鼽经验

鼻鼽作为耳鼻喉科慢性疾病之一,临床症状特殊,病程常迁延多年。国医大师干祖望从风论治鼻鼽时,常结合“治风先治血,血行风自灭”理论,在遣方用药时施以凉血、养血、活血等理血方药。血热者施以紫草、茜草、墨旱莲、生地、玄参等凉血祛风;血虚者施以四物汤及自拟经验效方——截敏蜜梅汤养血疏风;伴鼻塞瘀阻鼻窍者,施以通窍活血汤或地龙、蝉蜕等虫类药活血散风;配以具有理血作用之风药,标本兼治,疗效显著。

基于“治气、增液、治血”探讨干燥综合征的辨治规律

本文介绍姜萍教授治疗干燥综合征经验。对于病程中呈现较为明显的外邪致病特点及阶段性特征的患者,认为其由内外燥相合而发,病机属阴虚燥盛、阴液亏损失布,借鉴温病学“上燥治气,中燥增液,下燥治血”指导干燥综合征分期诊疗。提出初期治气即治肺,宜辛凉解毒以祛肺燥、甘寒濡润以润肺燥、苦降之品以降肺气;中期增液即治脾胃,宜甘凉濡润以清胃热、滋胃阴,酸甘柔润以养脾阴,甘平之品以健脾气;末期治血即治肝肾,宜甘咸酸寒以填真阴,养血柔肝以复肝体,疏肝理气以助肝用,活血化瘀促阴复生,配以特色经验用药随症加减。