基于网络药理学与分子对接技术探讨滋肾养血活血汤治疗胚胎反复种植失败作用机制

目的:通过网络药理学和分子对接技术探讨滋肾养血活血汤治疗胚胎反复种植失败(RIF)的作用机制。方法:利用中药系统药理数据库和分析平台(TCMSP)查找滋肾养血活血汤组成药物的化学成分,并筛选出有效活性成分及有效活性成分的作用靶点,通过GeneCards和人类在线孟德尔遗传(OMIM)数据库筛选RIF疾病靶点,将药物有效活性成分作用靶点与RIF疾病靶点取交集,借助String平台制作蛋白质-蛋白质互作(PPI)网络,然后利用Cytoscape3.9.1软件进行网络结构的拓扑分析筛选核心靶点,并构建中药-活性成分-靶点可视化网络图,利用DAVID在线数据库对核心靶点进行富集分析,采用AutoDock Vina软件对筛选出的主要药物有效活性成分和疾病关键靶点进行分子对接验证。结果:共获得122个药物有效活性成分和256个药物作用靶点,疾病相关靶点2215个,药物-疾病核心靶点36个。经筛选获得5个主要药物有效活性成分与9个疾病关键靶点。京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析结果显示,滋肾养血活血汤治疗RIF可能主要通过调控缺氧诱导因子-1(HIF-1)、肿瘤坏死因子(TNF)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)等多种信号通路发挥治疗作用。分子对接结果表明,β-谷甾醇与蛋白激酶B1(AKT1)、丹参酮ⅡA与HIF-1A、丹参酮ⅡA与TNF、槲皮素与HIF-1A对接活性较好。结论:滋肾养血活血汤可能通过槲皮素、山柰酚、木犀草素、β-谷甾醇、丹参酮ⅡA等与靶蛋白相互结合,调控多种信号通路发挥治疗RIF的作用。

凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间在初诊多发性骨髓瘤患者中的预后价值

目的:评估凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)在初诊多发性骨髓瘤(MM)患者中的临床及预后价值。方法:回顾性分析2014年10月至2022年3月在山西医科大学第二医院和第三医院血液科就诊的116例初诊MM患者的临床资料,并将患者分为PT和APTT正常组及PT或APTT延长组。比较两组患者在性别、年龄、分型、分期、出血事件、实验室指标[血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、血钙、血清白蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白、肌酐]、细胞遗传学特征等方面的差异,分析PT或APTT延长对MM患者生存的影响。结果:与PT和APTT正常组相比,PT或APTT延长组更容易发生出血事件(χ^(2)=5.087,P=0.024)、具有更低的ALB水平(χ^(2)=4.962,P=0.026)和PLT水平(χ^(2)=4.309,P=0.038),以及更高的血钙水平(χ^(2)=5.056,P=0.025)。PT或APTT延长组del13q、1q21扩增、del17p阳性率高于PT和APTT正常组,但差异无统计学意义(P>0.05)。K-M生存分析显示,PT或APTT延长组具有更短的中位无进展生存期(PFS)(P=0.032)和总生存期(OS)(P=0.032);多因素Cox分析结果显示,PT或APTT延长(HR=2.116,95%CI:1.025-4.372,P=0.043)、年龄≥65岁(HR=2.403,95%CI:1.195-4.836,P=0.014)是影响初诊MM患者OS的独立危险因素;但PT或APTT延长对初诊MM患者的PFS没有明显影响(HR=1.162,95%CI:0.666-2.026,P=0.597)。结论:PT或APTT延长的初诊MM患者具有更恶化的临床指标、更短的PFS和OS;PT或APTT延长是影响MM患者OS的独立危险因素。

椎体骨折合并活化部分凝血活酶时间延长1例

随着骨质疏松症发病率的逐年上升,骨质疏松性椎体压缩性骨折的发病率也逐渐增高[1]。自身免疫病患者由于疾病本身特点以及长期使用糖皮质激素治疗,会影响患者的骨形成和骨吸收[2],继而出现严重的继发性骨质疏松症,因而发生骨质疏松性椎体骨折的风险更高[3]。

NB-UVB联合凉血活血法治疗寻常型银屑病的疗效及对免疫功能的影响

目的观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合凉血活血法治疗寻常型银屑病的临床疗效及对患者外周血淋巴细胞亚群水平的影响。方法选择2021年1月—2023年1月菏泽市中医医院收治的80例寻常型银屑病患者,按照随机平行分组法分为对照组与观察组各40例。对照组采用NB-UVB治疗,观察组在对照组治疗基础上采用凉血活血法治疗。2组均连续治疗8周,比较2组患者治疗前后中医证候积分、银屑病皮损面积与严重程度指数(PASI)评分、外周血淋巴细胞亚群水平、皮肤病生活质量指标调查表(DLQI)评分以及治疗后临床疗效、安全性。结果治疗8周后,2组中医证候积分、PASI评分、DLQI评分均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值均明显低于对照组(P均<0.05),CD8^(+)、NK水平与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组总有效率为92.5%(37/40),明显高于对照组的70.0%(28/40),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者研究过程中均未发生明显不良反应。结论采用NB-UVB联合凉血活血法治疗寻常型银屑病效果更为确切,可明显减轻皮损,增强患者调节免疫功能,提高生活质量。

活化部分凝血活酶时间、血栓弹力图、纤维蛋白单体预测体外膜肺氧合治疗患者出血和血栓

目的探讨活化部分凝血活酶时间(APTT)、血栓弹力图(TEG)和纤维蛋白单体(FM)在体外膜肺氧合(ECMO)患者出血和血栓中的预测价值。方法选取2023年8—12月广西壮族自治区人民医院26例行ECMO治疗的患者。根据是否发生出血和血栓分别细分为出血组(16例)、无出血组(10例)和血栓组(5例)、无血栓组(21例)。收集所有患者临床资料,比较各组凝血参数的差异。采用Cox回归分析评估ECMO患者发生出血和血栓的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估APTT、TEG、FM预测ECMO出血和血栓的效能。结果26例患者出血和血栓发生率分别为61.5%(16/26)和19.2%(5/26),相关事件发生中位天数分别为3和6 d。出血组最大APTT、平均APTT、TEG参数反应时间(R)相关参数[普通杯(CK)、肝素酶杯(CKH)、ΔR(R_(CK)-R_(CKH))]均高于无出血组(P<0.05);血栓组FM高于无血栓组(P<0.05)。最大APTT、TEG R_(CK)、TEG R_(CKH)、TEGΔR是出血的危险因素(P<0.05),校正混杂因素后,风险比(HR)分别为1.010、1.029、1.216、1.018;FM是血栓的危险因素(P<0.05),校正混杂因素后,HR为1.008。最大APTT、TEG R_(CK)、TEG R_(CKH)、TEGΔR预测ECMO患者发生出血的ROC曲线下面积分别为0.831、0.800、0.763、0.744,联合指标的ROC曲线下面积(AUC)为0.869;FM预测ECMO患者发生血栓的ROC曲线下面积为0.868。结论最大APTT、TEG R_(CK)、TEG R_(CKH)、TEGΔR可预测ECMO患者出血,联合指标预测价值最优。FM可预测ECMO患者血栓。

D-二聚体、纤维蛋白原及活化部分凝血活酶时间在冠心病患者心血管事件中的诊断价值研究

目的探究冠心病患者D-二聚体(D-Dimer,D-D)、纤维蛋白原(Fibrinogen,Fib)、活化部分凝血活酶时间(Activated Partial Thromboplastin Time,APTT)变化与发生心血管事件的相关性。方法选取周口市中医院2021年9月至2023年12月接收的92例冠状动脉粥样硬化性心脏病(Coronary Heart Disease,CHD)均行经皮冠脉介入术(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)治疗术后患者作为观察组,40例健康体检者为对照组,对比两组受试者D-D、Fib、APTT水平,术后3个月内以电话形式随访记录患者发生心血管事件的情况,并分析D-D、Fib、APTT与CHD患者PCI术后心血管事件的相关性。结果观察组的APTT水平低于对照组,D-D、Fib水平高于对照组,发生心血管事件患者的D-D、Fib水平高于未发生心血管事件患者,而APTT水平较未发生心血管事件的患者低(P<0.05)。经过二元Logistic回归分析,发现D-D、Fib、APTT的水平升高是导致CHD患者PCI术后心血管事件发生的高风险因素(P<0.05)。结论D-D、Fib、APTT指标参与患者病变过程,可有效预测CHD患者PCI术后是否会发生心血管事件,值得临床推广。

活化部分凝血活酶时间延长但血栓弹力图正常患者肾穿刺活检术后出血风险评估

目的评估活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)延长而血栓弹力图(thromboelastography,TEG)正常的患者肾穿刺活检术后出血风险。方法选取2021年1月至2022年7月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的327例超声引导下经皮肾穿刺活检术患者,根据APTT有无延长分为APTT正常组(n=272)和APTT延长/TEG正常组(n=55)。比较两组及亚组间(APTT延长≤5 s和APTT延长>5 s)患者术后显性出血情况,同时比较两组患者中有TEG数据患者的TEG各项参数及显性出血情况,并分析TEG参数和凝血四项的相关性。结果APTT正常组和APTT延长/TEG正常组患者相比,两组患者的基线特征差异无统计学意义(P>0.05)。APTT正常组显性出血发生率为3.68%,而APTT延长/TEG正常组为5.45%,两组显性出血发生率差异无统计学意义(P>0.05),APTT延长/TEG正常组出血风险没有增加。同时,APTT延长>5 s与APTT延长≤5 s亚组间显性出血发生率差异也没有统计学意义。对有TEG数据患者分析发现两组患者TEG各项参数及显性出血发生率差异无统计学意义,反应时间和APTT有较弱的相关性。结论APTT延长无法准确预测肾穿刺活检术后出血风险,APTT延长但TEG正常患者可行肾穿刺活检术。

凉血活血汤配合常规西药治疗血热型银屑病合并冠心病的疗效观察及对患者皮肤屏障功能、血液流变学的影响

[目的]探究凉血活血汤配合常规西药治疗血热型银屑病并发冠心病的疗效,以及对患者皮肤屏障功能、血液流变学的影响。[方法]选取2019年11月至2021年12月血热型银屑病合并冠心病患者88例,随机分为两组,每组44例。对照组予以常规西药治疗,观察组予以凉血活血汤配合常规西药治疗。比较两组临床疗效、不良反应及治疗前后皮肤屏障功能、血液流变学指标、血清炎性因子白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、IL-6、IL-8及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及皮损面积和严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)、Barthel指数(Barthel index,BI)。[结果]观察组治疗总有效率(88.64%)较对照组(70.45%)高(P<0.05),观察组不良反应发生率(13.64%)与对照组(9.09%)差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2、4周后,观察组角质层含水量、皮脂含量均较对照组高,经表皮水分丢失量、全血高切、低切黏度、红细胞比容、血浆黏度及IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平较对照组低(P<0.05)。治疗4、12周后,观察组PASI评分较对照组低,BI较对照组高(P<0.05)。[结论]凉血活血汤配合常规西药治疗银屑病合并冠心病患者,可有效减轻机体炎症反应,改善皮肤屏障功能及血液流变学指标,效果颇佳,且安全性高。

凝血因子Ⅻ缺乏致患者活化部分凝血活酶时间延长的临床分析

目的探讨凝血因子Ⅻ缺乏导致患者活化部分凝血活酶时间(APTT)延长的临床分析。方法收集2019年6月至2021年12月于滨州医学院附属医院查体或就诊患者的血液凝血功能检查结果,筛查出3例APTT单独延长的血凝结果,另选取同期20名血液凝血功能检查结果正常者作为对照组,进行APTT纠正并分析试验结果及凝血因子活性检测结果。结果3例患者APTT的检测结果分别为159.8、142.3、158.1 s。对照组血浆混匀后测得APTT结果分别为26.0、26.6、23.5 s。患者血浆与正常混匀血浆1∶1混匀后测得APTT结果分别为28.7、28.1、26.4 s;混匀血浆37℃孵育1 h后,测得APTT结果分别为28.5、28.0、26.6 s;3例患者凝血因子Ⅻ(FⅫ)活性分别为8.0%、5.4%、1.2%。结论患者单独APTT延长,但无其他与血液系统相关的临床症状,也无凝血相关的疾病,不影响正常的生理功能,查体或无意中发现,临床治疗不建议进行补充凝血因子等特殊治疗,但如果存在原发病,仍需密切关注。

腹泻型肠易激综合征发病机制及治则探析:基于“血活津门无挡,水出泻止”理论

腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是临床上常见的一种功能性肠病,其病程迁延且易反复发作,对患者的心理及生活都造成了极大困扰。IBS-D的病因与发病机制较为复杂,目前尚未完全明确,治疗上尚无可以全面治疗IBS-D的特效药。因IBS-D病程多迁延,久病不愈,水湿痰浊易阻滞肠络,致气机升降失调,血液运行不畅,瘀血阻滞肠络,纳运失常,水谷停滞,清浊不分,混杂而下致泄泻。故以“血活津门无挡,水出泻止”为理论基础,以活血化瘀通络法为治则,探讨IBS-D的发病机制及如何在辨证论治基础上加用活血化瘀通络药,为临床中医治疗IBS-D提供新思路。

补血活血法治疗骨质疏松症中“血虚、血瘀”的研究进展

既往防治骨质疏松症多以“肾主骨”为基本思想,但近年来通过流行病学、体外实验、临床调查等发现骨质疏松症与血虚、血瘀密不可分,是骨质疏松症中重要的致病因素。笔者通过整理近年来相关研究,通过历代医家经验、微观机制研究和中医药防治策略探讨血虚、血瘀对骨质疏松症的影响及补血活血法在骨质疏松症中的应用。多项研究证明补血活血法具有确切的物质基础和相应的微观调控机制来调节相关蛋白、信号通路并发挥雌激素样作用防治骨质疏松症,且能改善患者血虚、血瘀状态。故该文以补血活血法为基础探讨防治骨质疏松症的思路与方法。

凉血活血法在活动期斑秃治疗中的应用

斑秃是一种常见的炎症性非瘢痕性脱发,属中医学“油风”范畴,常见肝肾不足、气血两虚、气滞血瘀等证型,分为活动期、静止期以及恢复期,病程日久的斑秃患者多见血热血瘀,但也要重视风邪在斑秃活动期的重要作用。治疗应选用调理血分的凉血活血之品,以驱散风邪,使血行风灭,同时结合兼证随证加减,可达到控制病情,阻止头发继续脱落的目的。

凉血活血汤治疗寻常型银屑病疗效研究

目的:探讨凉血活血汤调控神经生长因子(NGF)-蛋白激酶A(PKA)/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)信号通路治疗寻常型银屑病的机制。方法:选择进展期寻常型银屑病患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予曲安奈德乳膏和卡泊三醇软膏治疗,观察组在对照组基础上联合凉血活血汤治疗。治疗8周后,观察两组疗效、银屑病面积与严重性指数(PASI)及不良反应发生率,流式细胞术测定T淋巴细胞亚群,酶联免疫吸附法测定NGF水平,蛋白免疫印迹法测定TrkA、PKA及CREB蛋白表达。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组PASI评分显著下降,且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)及CD4^(+)水平显著升高,CD8^(+)、NGF、TrkA、PKA及CREB水平则显著降低(均P<0.05),且观察组改善优于对照组(均P<0.05)。结论:凉血活血汤治疗寻常型银屑病效果显著,可降低患者PASI评分,其机制可能与抑制NGF-PKA/CREB信号通路,调节T淋巴细胞亚群有关。

血浆D-二聚体、纤维蛋白原及活化部分凝血活酶时间对肺炎支原体肺炎患儿的诊断价值

目的探讨血浆D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)及活化部分凝血活酶时间(APTT)对肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的诊断价值。方法选择2019年4月至2021年5月我院收治的97例MPP患儿作为观察组,另选择同期在我院健康体检的80例健康儿童作为对照组。检测两组的血浆D-二聚体、FIB、APTT及血清炎性因子(IL-6、IL-8、TNF-α)水平,分析MPP患儿血浆D-二聚体、FIB、APTT与IL-6、IL-8、TNF-α水平的相关性,并评估血浆D-二聚体、FIB、APTT对MPP的诊断价值。结果观察组血浆D-二聚体、FIB、APTT及血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于对照组(P<0.05);MPP患儿血浆D-二聚体、FIB、APTT均与IL-6、IL-8、TNF-α呈显著正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,D-二聚体、FIB及APTT诊断MPP的AUC分别为0.878、0.755、0.904。结论MPP患儿凝血功能与机体炎性反应密切相关,D-二聚体、FIB及APTT检测对MPP的临床诊断价值较高。

补气养血活血法治疗低血压致低灌注脑梗死临床观察

目的:探讨补气养血活血法治疗低血压所致低灌注脑梗死的临床疗效。方法:选取我院收治的70例低血压所致低灌注脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,各35例。对照组患者在常规治疗的基础上加用低分子右旋糖酐注射液静脉注射,观察组患者在相同常规治疗的基础上加用补气养血活血中药(补中益气汤合桃红四物汤加减)汤剂口服,14 d为1个疗程,观察2组疗效及NIHSS评分、Barthel指数、中医证候积分变化。结果:观察组总有效率(88.57%)显著高于对照组(77.14%),2组之间差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后的NIHSS评分、Barthel指数、中医证候积分较治疗前均显著改善(P<0.05),且观察组患者上述3个指标的改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:补气养血活血法治疗低血压所致低灌注脑梗死临床疗效肯定,能有效改善患者神经功能缺损、日常生活质量及中医证候评分,且未增加不良反应,值得借鉴。

益气养血活血法联合达格列净对糖尿病肾病患者肾小球滤过功能、血糖及NO/ET平衡的影响

目的:探究益气养血活血法联合达格列净对糖尿病肾病患者肾小球滤过功能、血糖及一氧化氮(NO)/内皮素(ET)平衡的影响。方法:选取2020年1月至2022年6月我院收治的96例糖尿病肾病患者,按入院时间编号分为1~96号,奇数号为对照组,给予达格列净治疗,偶数号为联合组,在对照组基础上联合益气养血活血法治疗,比较两组疗效、中医证候积分、肾功能、血糖控制、NO水平、ET-1水平以及安全性。结果:治疗3个月后,联合组总有效率91.67%,高于对照组的75.00%(P<0.05);治疗3个月后,两组中医证候积分均降低,且联合组低于对照组(P<0.05);治疗2个月后、3个月后,联合组血肌酐、血尿素氮、尿微量白蛋白排泄率低于对照组(P<0.05),肾小球滤过率高于对照组(P<0.05);治疗2个月后、3个月后,联合组空腹血糖和餐后2小时血糖、糖化血红蛋白低于对照组(P<0.05);治疗1个月后、2个月后、3个月后,联合组NO高于对照组(P<0.05),ET-1低于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:益气养血活血法联合达格列净治疗糖尿病肾病患者具有较高的临床疗效,可改善中医症状、肾小球滤过功能与血管内皮功能,提高血糖控制效果,且具有较高的安全性。

益气养血活血法在偏枯治疗中的应用探讨

偏枯,又名偏风、半身不遂,是指一侧上下肢偏废不用,甚或兼疼痛,久则患肢肌肉枯瘦,而神志并无异常变化的一种疾病。偏枯,归于中医“痿证”范畴,其由于胸中大气虚损,不能充于全身,气虚则血无以生、无以行。益气养血活血法是以气血学说为基础而产生的一种中医学治疗方法,被广泛用于指导疾病的预防与治疗。“治痿独取阳明”理论:出自《内经》,是治疗痿病的一种方法。其含义有二:一则补益后天,即益胃养阴,健脾益气;二则清阳明之热邪,治疗重于益气养血活血,在临床上,对于痿证的治疗具有重要的指导意义。人之生者,赖于气血运行不歇;身之健,依气血充足且身体无未充实之处。偏枯与气血运行有着密切联系。在中医经典理论指导下,深入剖析该病的病因病机,基于“治痿独取阳明”理论,总结运用益气养血活血法治疗偏枯,探讨补偏汤加减治疗偏枯的合理性及优越性,为临床治疗偏枯提供更加充足的理论证据。

血浆钙浓度对活化部分凝血活酶时间及其凝固曲线的影响

目的探讨血浆钙浓度对活化部分凝血活酶时间(APTT)及其凝固曲线的影响。方法制备混合血浆后以1500×g离心15 min,分离上层血浆,取9个离心管,每管注入血浆200μL,分别加入0.025 mol/L氯化钙溶液0、5、10、15、20、25、30、35、40μL,充分混匀后测定各管内血浆钙终浓度及对应APTT。结果外源加入氯化钙溶液5、10、15、20、25、30μL组对应APTT结果差异有统计学意义(P<0.05)。具体表现为在APTT凝固曲线中随着血浆钙浓度增高,凝血因子激活期时间降低(P<0.05),纤维蛋白生成期时间无显著变化(P>0.05),同时报警信息依次由无过渡到早凝(早凝反应、起始角度1错误、不凝固)。结论血浆钙浓度影响APTT结果以及报警信息种类且该影响主要发生在凝血因子激活期。

凉血活血法对溃疡性肠炎患者肠道菌群特征及炎性指标的影响

目的:探讨凉血活血法改善溃疡性肠炎患者肠道菌群状态及黏膜修复的效果。方法:选取2018年1月~2019年6月我院收治的72例溃疡性肠炎患者为研究对象,将接受活血凉血法治疗方案治疗的患者纳入观察组(36例),将接受常规西药治疗方案的患者纳入对照组(36例)。比较两组临床疗效及治疗前后肠道菌群变化、肠黏膜功能改善情况、Mayo评分和Baron内镜评分、血清炎症因子水平变化。结果:观察组临床有效率(94.44%)显著高于对照组(72.22%),差异具有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后,两组患者的Mayo评分和Baron内镜评分较治疗前均显著降低,粪便中的双歧杆菌、乳酸杆菌的含量显著升高,大肠杆菌含量显著降低,血清TNF-α、IL-6、IL-8、内毒素、D-乳酸、降钙素原水平较治疗前均显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后,观察组患者的Mayo评分和Baron内镜评分均显著低于对照组,患者粪便中的双歧杆菌、乳酸杆菌的含量显著高于对照组,大肠杆菌含量显著低于对照组,患者血清TNF-α、IL-6、IL-8、内毒素、D-乳酸、降钙素原水平均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:凉血活血法治疗溃疡性肠炎疗效显著,能够调节患者肠道菌群状态,减轻炎症反应,修复肠道黏膜功能,值得临床推广。

毫火针联合凉血活血汤辅治寻常型银屑病临床观察

目的:观察毫火针联合凉血活血汤辅治寻常型银屑病(PV)的疗效。方法:112例随机分为西医组和联合组各56例。两组均给予西医常规治疗,联合组加用毫火针及凉血活血汤治疗。结果:总有效率联合组高于西医组(P<0.05),治疗3个月PASI评分、VAS评分、DLQL评分联合组低于西医组(P<0.05),与西医组比较治疗3个月后IL-4、IL-1β、MCP-1下降趋势联合组更为明显(P<0.05),治疗3个月Treg、Th17、Th17/Treg改善幅度联合组大于西医组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:毫火针联合凉血活血汤辅治PV可增强疗效,且安全。