右美托咪定和咪达唑仑对胸腔镜小切口手术拔管期血流动力学影响的比较

手术结束患者清醒拔除气管导管时,由于苏醒期麻醉减浅、气管导管刺激、刀口疼痛等常引起烦躁、呛咳、血压升高、心率加快等不良反应,严重者出现喉痉挛、支气管痉挛、严重高血压、心律失常甚至心跳骤停,这一系列的应激反应,不宜应用加深麻醉的方式来避免,因此围拔管期成为整个围麻醉期麻醉管理的重点之一[1]。

气管插管型喉罩通气道与直接喉镜经口气管插管对血流动力学影响的比较性研究

目的：对比观察全身麻醉诱导口气管插管对血藏动力学的影响。（ILMA)和直接喉镜(LS)经口气管插管对血流动力学的影响。方法：择期整形外科手术患者53例，随机分为ILMA组和LS组，经常规静脉诱导后气管插管，监测麻醉诱导前、后气管插管时和气管插管后5min内的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HP）和脉搏氧饱和度（SpO2)变化。结果：ILMA组的气管插管操作时间较LS组明显延长。气管插管后两组患者的SBP、DBP和HR均比麻醉诱导后明显升高．但SBP和DBP的最大值均未超过麻醉诱导前水平，而HR的最大值较麻醉诱导后明显升高，两组在各对应时间点的SBP、DBP和HR无明显差异．SBP、DBP和HR的最大值亦无明显差异．结论：临床常用的全身麻醉深度能够完全抑制ILMA和LS经口气管插管操作引起的血压升高反应、但是不能抑制心率增快反应．ILMA引导气管擂首可产生与LS经口气管插管相类似的心血管反应．

GlideScope视频喉镜和直接喉镜经口气管插管对血流动力学影响的比较性研究

目的：对比观察Macintosh直接喉镜和GlideSeope视频喉镜经口所管插管对血流动力学的影响。方法：选择57例ASAⅠ-Ⅱ，年龄18-60岁和拟在经口气插管全身麻醉下放择期整形外科手术的患者，随机分为GlideScope视频喉镜组（GSVL组，30例）和Macintosh直接喉镜组（MDLS组，27例）。麻醉诱导后分别采用GlideScope视频喉镜或Macintosh直接喉镜实施经口气管插管操作，观察两组患者麻醉诱导前、后、气管插管时和气管插管后5min内的血压、心率（HR）和二重指数（RPP）的变化，并记录气管插管时间。结果：GSVL组患者的气管插管时间明显长于MDLS组。麻醉诱导后，两组患者的血压和RPP均较麻醉诱导前明显降低。与麻醉诱导后盯比较，气管插管引起两组患者的血压，HR和RPP明显升高。除了GSVL组患者观察期的DBP最大值之外，气管插在两组患者引起的血压升高均未明显超过麻醉诱导前水平。与麻醉诱导前相比较，GSVL组患者气管插管时的HR和RPP明显升高，并且HR增快持续了4min；虽然MDLS组患者气管插管时的HR亦明显高于麻醉诱导前，但是HR增快仅持续了1min，两组患者在所有观察时间点的血流动力学指标均无明显差异。结果：采用GlideScope视频喉镜和Macintosh直接喉镜实施经口气管插管可引起类似的血流动力学反应，GlideScope视频喉镜在减轻经口气管插管血流动力学反应方面并不优于Macintosh直接喉镜。

视可尼喉镜与直接喉镜对高血压患者气管插管时血流动力学影响的临床观察

视可尼喉镜由Shikani博士发明,该装置光导芯尖端有普通纤支镜可视的优点,并具有一定的硬度和可塑性,提供即时可视的气道和喉头解剖结构,可引导气管导管插入气管内。操作简单、活动度大、可视性好、对张口度要求低。为困难气管插管患者提供了切实可行的手段。本次研究主要探讨视可尼经口气管插管时对高血压患者血流动力学的影响。报道如下。

左侧卧位对比仰卧位并调整手术床左倾30°对腰椎麻醉后产妇低血压及血流动力学影响分析

随着社会的发展和进步,人们生活水平逐步提升,越来越多的孕妇和胎儿存在营养过剩的现象,此情况易导致产妇宫内胎儿较大,现在医疗上可以有效地降低新生儿病死率的有效手段是剖宫产,剖宫产也因此成为难产及产科合并症的首选[1]。一般剖宫产术前使用腰椎麻醉较多,其有见效快无痛感等优点,但是腰椎麻醉后产妇的血流动力学调节能力下降,下肢静脉因注射麻药导致回流不畅,以及注射麻药以后会阻滞产妇的交感神经,

不同年龄中老年患者靶控输注舒芬太尼复合异丙酚全麻诱导的血流动力学影响

中老年患者在全麻诱导时血流动力学变化剧烈,传统方法多为应用α、β受体阻滞剂、局麻药或者其他心血管药物抑制其心血管反应.舒芬太尼是芬太尼N-4噻吩基衍生物,是芬太尼家族中止痛效果最强的一种μ受体激动剂,静脉输注其镇痛强度是芬太尼的5～10倍[1-2].研究表明,舒芬太尼复合异丙酚可有效抑制老年患者气管插管时的血流动力学变化[3].不同年龄中老年患者在全麻诱导时使用靶控输注舒芬太尼复合异丙酚对血流动力学有何影响,为此笔者作了研究分析,报道如下.

不同类型及频率的起搏模式对病态窦房结综合征患者血流动力学影响

我们应用房室感知起搏抑制触发型〈DDD）、心房感知起搏抑制型（AAI）、心室感知起搏抑制型（VVI）等不同起搏类型的特点，采用彩色超声多普勒评价全自动起搏器在DDD、AAI、VVI的工作状态下分别在不同起搏频率时左室收缩功能及血流动力学影响。以探索在治疗病态窦房结综合征（SSs）病人时的最佳起搏类型及起搏频率。

亚剂量咪唑安定用于剖宫产手术对血流动力学影响

剖宫产产妇在胎儿取出后。下腔静脉受压解除，回心血量剧增，心脏负荷加大。此时应用催产素，加强子宫收缩促进子宫壁血液进入循环，引起血压上升，心率加快，呼吸急促，面色潮红等，加重产妇循环系统负担，不利于产后恢复。本文应用亚剂量咪唑安定预防剖宫产产妇心血管反应，收到顶期效果，现报道如下。

养阴行血方对糖尿病视网膜病变血流动力学影响研究

2011年1月至2011年11月，笔者用养阴行血方治疗糖尿病性视网膜病变（DR）30例，观察临床疗效并利用彩色多普勒血流显像（CDFI）技术测定治疗前后视网膜中央动脉（CRA）、眼动脉（OA）的血流动力学参数变化，现报道如下。

症状性和无症状性颈内动脉闭塞患者对侧颈动脉内膜剥脱术后脑血流动力学影响的10年随访

对于症状性和无症状性颈动脉狭窄大于70％合并对侧颈动脉闭塞的患者来说，颈动脉剥脱（CEA）是否可以获得长期的血液动力学改善，并减少脑缺血事件的复发呢？对39例颈动脉严重狭窄合并对侧闭塞的患者于CEA前（1天）和CEA后（7天，1，3，和6个月，以后每年）分别进行研究，

丹参川芎嗪注射液治疗锁骨下动脉盗血综合征对患者血流动力学影响的研究

锁骨下动脉盗血综合征（SSS）是指锁骨下动脉或头臂干的椎动脉起始处的近心段部分或完全闭塞性损害，由于虹吸作用，引起患侧椎动脉中的血流逆行，进入患侧锁骨下动脉的远心端，导致椎-基动脉缺血性发作和患侧上肢缺血性症候［1］。SSS主要由高血压、糖尿病、高脂血症及动脉粥样硬化等因素造成，中老年人居多。SSS目前多采用血管成形支架置入术。本院应用丹参川芎嗪注射液静脉滴注治疗SSS，取得了满意的效果。本文旨在探讨SSS椎动脉的血流动力学特点及应用丹参川芎嗪注射液后的变化。

异丙酚和利多卡因及压宁定对全麻气管插管血流动力学影响的比较

全麻诱导插管可导致一系列的心血管应激反应，如血压升高，心率增快，这些不良刺激对机体是有害的。尤其是对于那些患有心脑血管疾病的患者，剧烈的插管反应可导致心脑血管意外。因此在麻醉诱导时，必须有效预防插管反应，才能维持生命体征平稳。异丙酚，利多卡因和压宁定均是预防和处理插管反应的常用药物，本文比较这三种药物对全麻气管插管时的血流动力学影响，结果报告如下。

盐酸川芎嗪注射液对冠心病患者血流动力学影响的研究

目的探讨盐酸川芎嗪注射液对冠心病患者血流动力学的影响，了解其对冠心病的治疗作用。方法测定120例冠心病患者治疗前后的血脂和血流动力学变化。结果用盐酸川芎嗪治疗后纤维蛋白浓度明显降低（P〈0．01）；血浆比粘度、红细胞比容（HCT）、血小板聚集率有所降低（均P〈O．05）；而血总胆固醇、甘油三脂无明显变化（均P〉0．05）。结论盐酸川芎嗪对改善冠心病患者的血流动力学有一定的作用。