诊断超声联合微泡对兔VX_2肿瘤的血流增强效应

目的探讨不同机械指数(MI)的诊断超声联合微泡对兔VX_2肿瘤的血流增强效应。方法选取健康雄性新西兰白兔40只,采用单侧大腿内侧瘤组织块接种法接种VX_2肿瘤,造模成功后将其随机分为实验1组(MI=0.3)、实验2组(MI=0.7)、实验3组(MI=1.4)及对照组,每组各10只。抽取0.2 ml"脂氟显"用5.0 ml生理盐水稀释后经耳缘静脉通道匀速推入,同时分别经不同机械指数辐照肿瘤,对照组予以超声假照,时间均为5 min。储存治疗前后动态造影图像,并用造影分析软件分析,记录峰值强度(PI)和曲线下面积(AUC)。结果实验1组、实验3组治疗前后PI比较差异均有统计学意义(P=0.028、0.018),实验2组、对照组治疗前后PI比较差异无统计学意义(P=0.994、0.978);实验3组治疗前后AUC值比较差异有统计学意义(P=0.009),实验1、2组及对照组治疗前后AUC值比较差异均无统计学意义(P=0.099、0.497、0.898)。结论低能量诊断超声(MI=0.3)联合微泡可丰富兔VX_2肿瘤血供,高能量诊断超声(MI=1.4)可减少血流灌注。

超声血流增强效应联合程序性细胞死亡蛋白配体1单抗改善实体肿瘤免疫微环境

目的探讨低强度超声激励微泡空化(USMC)产生的血流增强效应联合PD-L1单抗对实体肿瘤免疫微环境的改善作用。方法将MC38结肠癌荷瘤小鼠随机分为四组:对照组(26只, 无任何治疗)、USMC组(27只, USMC治疗)、程序性细胞死亡蛋白配体1抗体(anti-PD-L1)组(27只, anti-PD-L1治疗)和USMC+anti-PD-L1组(27只, USMC联合anti-PD-L1治疗)。USMC治疗使用VINNO70超声诊疗一体机。采用超声造影评价肿瘤血流增强效应;通过绘制肿瘤生长曲线及记录小鼠生存期, 评价抗肿瘤疗效;流式细胞术分析肿瘤内CD8^(+)T细胞数量及功能、CD4^(+)T细胞分化情况、骨髓来源的抑制性细胞(MDSC)比例及肿瘤相关巨噬细胞(TAM)的极化表型分布;酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测肿瘤内趋化因子CXCL9、CXCL10及HIF-1α含量;免疫荧光分析肿瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)的表达。结果 USMC治疗后超声造影分析肿瘤峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)较治疗前增加(均P<0.05)。USMC联合anti-PD-L1治疗明显抑制了肿瘤进展。USMC+anti-PD-L1组治疗后肿瘤微环境中CD8^(+)T细胞量及其Ki67的表达、γ干扰素(IFN-γ)与颗粒酶B(Grzm-B)的分泌量高于其他3组, 辅助性T细胞(Th1)比例增加, 调节性T细胞(Tregs)、MDSC比例减少, TAM表型向M1型极化(均P<0.05)。ELISA分析显示, 联合治疗还提高了肿瘤中CXCL9、CXCL10的浓度, 降低了HIF-1α的含量(均P<0.05);肿瘤组织VEGF的荧光表达量也显著低于对照组(P<0.05)。结论超声血流增强效应联合PD-L1单抗能改善实体肿瘤免疫微环境, USMC产生的血流增强效应可作为一种增效PD-L1抗体肿瘤免疫治疗的超声新方法。

超声联合增强型血流成像技术诊断胎儿心脏畸形效能研究

目的:分析超声联合增强型血流成像技术对胎儿心脏畸形的诊断效能。方法:选取2019年1月—2020年12月郑州市妇幼保健院产科300例接受产前检查的孕妇作为研究对象,均给予二维超声、增强型血流成像技术检查,以随访至分娩结果为参照,分析两种方法单一应用与联合应用的诊断效能差异。结果:300例孕妇随诊证实存在胎儿心脏畸形的有53例,胎儿心脏畸形发生率为17.67%。单一二维超声、单一增强型血流成像技术与两者联合诊断的准确度分别为69.67%、81.00%、89.67%,诊断敏感度分别为41.51%、73.58%、90.57%,诊断特异度分别为75.71%、82.59%、89.47%,漏诊率分别为58.49%、26.42%、9.43%,误诊率分别为24.29%、17.41%、10.53%,阳性预测值分别为26.83%、47.56%、64.86%,阴性预测值分别为85.78%、93.58%、97.79%。单一增强型血流成像技术的诊断效能均优于单一二维超声,两者联合诊断的准确度、敏感度、阳性预测值、漏诊率、误诊率优于两种方法单一诊断,差异有统计学意义(χ^(2)=4.859、6.821、7.949、7.135,P<0.05),联合诊断的阴性预测值、特异度高于单一二维超声诊断,差异有统计学意义(χ^(2)=3.668、4.974,P<0.05),但与单一增强型血流成像技术诊断,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声联合增强型血流成像技术诊断胎儿心脏畸形可获得较单一方法诊断更高的准确度、敏感度,可有效减少漏诊、误诊率,可为临床进行产前胎儿心脏畸形的诊断提供更多指导。

超声增强型血流成像技术在乳腺癌腋窝转移性淋巴结诊断中的应用

目的探讨超声增强型血流成像技术(E-Flow)对乳腺癌腋窝转移性淋巴结的诊断价值。方法回顾性分析85个乳腺癌腋窝转移性淋巴(转移组)结声像图,并选择72个腋窝良性反应性增生淋巴结(反应增生组)作对比。比较两组淋巴结E-Flow成像的血流特点,并分别与CDFI和PDI进行对比分析。结果腋窝乳腺癌转移性淋巴结和良性反应增生性淋巴结血流状态有较明显差别,E-Flow对于乳腺癌腋窝转移性淋巴结低速血流的显示更敏感,效果较CDFI满意(P<0.05)。结论腋窝淋巴结的血流状态有助于腋窝淋巴结良恶性病变的鉴别诊断,E-Flow对于乳腺癌腋窝转移性淋巴结的诊断具有较重要的价值。

超声评分法联合增强型血流显示技术在凶险型前置胎盘合并胎盘植入中的应用

目的分析超声评分法联合增强型血流显示技术(E-flow)在凶险型前置胎盘(PPP)合并胎盘植入中的应用价值,旨在提高PPP合并胎盘植入的超声诊断准确率。方法对2017年1月至2019年6月在云南省第二人民医院超声诊断的60例疑似PPP合并胎盘植入孕产妇作为研究对象。所有孕产妇常规使用二维、超声评分法、E-flow检查方法,对PPP合并胎盘植入分型,以临床手术和病理结果为金标准并进行对照,对比超声评分法、E-flow、超声评分联合E-flow对PPP合并胎盘植入诊断效能。结果60例疑似PPP合并胎盘植入孕妇中,超声评分法联合E-flow灵敏度高于超声评分法(P<0.05),超声评分法联合E-flow准确度高于超声评分法及E-flow(P<0.05)。超声评分法联合E-flow在诊断PPP合并胎盘植入的诊断效能高于单一的超声评分法或Eflow。结论超声评分法联合E-flow在诊断PPP合并胎盘植入有较高的诊断效能,是值得推广的联合检查方法,能帮助临床治疗提供指导意见。

增强型血流成像技术检测胎儿肺静脉优越性的分析

目的探讨增强型血流成像技术(E-flow)检测胎儿肺静脉方面的优势,评价产前检测胎儿肺静脉在筛选和协助早期诊断胎儿先天性心脏病中的临床应用价值。方法选择190例正常胎儿(正常胎儿组)和产前诊断为心脏发育异常的胎儿6例(先天性心脏病组),比较应用E-flow和多普勒彩色超声血流成像(CDFI)2种技术对胎儿肺静脉的显示情况,并测量及评价相关肺静脉血流参数。结果 16~24周胎儿肺静脉的显示率E-flow技术明显高于CDFI(χ~2=14.769,P<0.05);而24^(+1)~40周对肺静脉的显示率无统计学意义(χ~2=1.920,P>0.05)。肺静脉的内径随孕周增长而增宽,S峰、D峰及A波随孕周增长而增快;PI、PVI随孕周增长而逐渐降低。胎儿肺静脉内径及S、D、A与胎龄呈明显的正相关(r=0.973、0.959、0.944、0.950,P<0.05);PI、PVI与胎龄呈负相关(r=-0.821、-0.855,P<0.05)。先天性心脏病组肺静脉PI及PVI较胎龄相匹配的正常胎儿组较高,A波较低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用E-Flow技术产前检查胎儿肺静脉,可更早更清晰地显示胎儿肺静脉的走行情况,对临床尽早诊断胎儿先天性心脏病提供有价值的信息。

直肠癌血管生成参数及临床病理参数与动态增强磁共振血流灌注参数的相关性

目的:分析动态增强磁共振血流灌注成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance image,DCE-MRI)参数与直肠癌血管生成参数及临床病理参数的相关性。方法:随机选取2016年2月至2019年1月在我院手术后病理确诊的直肠癌患者58例,术前行DCE-MRI,对肿瘤横断面兴趣区定量检测Ktrans、Ke、Ve和iAUC,术后病理采用Western blot检测血管内皮细胞生长因子(vasular endothelial growth factor,VEGF)表达,免疫组化法检测微血管密度(microvascular density,MVD),评价Ktrans、Ke、Ve和iAUC在直肠癌临床病理参数[病理分期(T1、T2、T3、T4)、淋巴结转移(阴性vs阳性)、远处转移(阴性vs阳性)、血管浸润(阴性vs阳性)、神经浸润(阴性vs阳性)]中的差异。Pearson Rank相关性方法分析Ktrans、Ke、Ve和i AUC与直肠癌血管生成相关参数VEGF及MVD的相关性。结果:Ktrans及Kep在不同T分期直肠癌中差异有统计学意义(P <0. 001、P <0. 001),组间比较,Ktrans在T4期高于T3、T2及T1期(P <0. 001、P <0. 001、P <0. 001),Kep在T4期高于T3、T2及T1期(P <0. 01、P <0. 001、P <0. 001)。Ktrans及Kep在淋巴结转移(阴性vs阳性)、远处转移(阴性vs阳性)、血管浸润(阴性vs阳性)、神经浸润(阴性vs阳性)差异无统计学意义(P均> 0. 05)。Pearson Rank相关性分析显示,Ktrans及Kep随着VEGF、MVD水平升高而升高,二者为正相关(P <0. 000 1、P <0. 000 1);Ve和i AUC与VEGF、MVD水平无相关性(P> 0. 05、P> 0. 05)。结论:DCE-MRI参数Ktrans及Kep可对直肠癌血管生成参数及临床病理T分期进行评估,可以作为术前肿瘤生物学行为的预测参数。

诊断超声激励微泡增强乳腺癌血流灌注的研究

目的探讨诊断超声激励造影剂微泡对浸润性乳腺癌病灶血流灌注的增强效应。方法选取经病理证实的浸润性乳腺癌患者5例,在每次新辅助化疗结束后1 h内对病灶进行诊断超声激励造影剂微泡治疗,应用超声造影于治疗前后动态观察其血流灌注情况,时间-强度曲线分析并获取峰值强度、曲线下面积及曲线上升斜率。结果 5例患者共计进行11次新辅助化疗联合诊断超声激励微泡治疗。超声激励微泡治疗前3例乳腺癌病灶表现为向心性增强,中央部分有面积不等的灌注缺损区,造影剂分布不均匀;1例病灶表现为仅边缘区域有造影剂灌注;1例病灶表现为穿入性血流灌注显像。治疗后乳腺癌病灶灌注缺损面积有不同程度的缩小,造影剂灌注强度增加,造影剂分布较治疗前均匀,其中治疗后造影剂灌注较治疗前显著增强2次,造影剂灌注中等强度增强6次,造影剂灌注无明显变化3次。诊断超声激励微泡治疗后乳腺癌病灶的峰值强度由52.98±11.48增加到58.66±20.59,曲线上升斜率由0.68(0.40,1.20)增加到1.34(0.65,2.74),差异均有统计学意义(均P=0.03),但治疗前后曲线下面积比较差异无统计学意义(P=0.28)。结论诊断超声激励造影剂微泡能够增加新辅助化疗乳腺癌病灶的血流灌注量,加快血流灌注速度。

三维动态增强磁共振血流成像对指导肺癌手术的价值

目的 :研究三维动态增强磁共振血流成像 ( 3DDCEMRA)对肺癌侵犯血管的显示能力 ,探讨MRA术前对手术计划的指导价值。方法 :肺癌患者 2 6例 ,除常规MR检查外 ,注射Gd DTPA 0 .2mmol/kg后 ,冠状面动态三维超快速梯度回波采集 ,最大强度投影法 (MIP)重建。分析肺癌与血管的关系 ,与手术病理对照。结果 :2 6例中 2 5例肺部不同时相的血管显示清晰 ,9例肿瘤贴邻血管 ,另 16例可见肿瘤粘连或包绕大血管。结论 :3DDCEMRA可清晰显示肺段以上的肺动脉和肺静脉 。

超声评分法联合增强型血流显示技术在凶险型前置胎盘合并胎盘植入中的应用价值分析

目的探究超声评分法联合增强型血流显示技术在凶险型前置胎盘(PPP)合并胎盘植入中的应用价值。方法选取疑似PPP合并胎盘植入患者80例,所有患者均给予超声评分法及增强型血流显示技术诊断,探讨两种诊断方法联合诊断效果。结果80例疑似PPP合并胎盘植入患者中57例为植入型PPP,23例为非植入型,三种不同诊断方式中,联合诊断准确度、灵敏度、特异度均显著高于增强型血流显示技术、超声评分法(P<0.05)。结论超声评分法联合增强型血流显示技术联合诊断可有效诊断出PPP合并胎盘植入,帮助临床医生选择合适的治疗方案,保障母婴生命安全。

直肠癌组织中miR-93表达水平与血管生成参数及磁共振血流灌注参数的相关性

目的:观察直肠癌组织中miR-93表达水平与直肠癌组织血管生成参数及动态增强磁共振血流灌注(DCE-MR)参数的相关性,为miR-93在直肠癌血管生成中的评价意义及价值提供研究基础。方法:随机选取2018年04月至2019年04月经术后病理确诊为直肠癌的患者32例,所有患者术前均行直肠DCE-MR检测,对肿瘤横断面兴趣区进行K^(trans)、K^(ep)、V_(e)和iAUC的定量测量,术后病理以Western blot检测血管内皮细胞生长因子(vasular endothelial growth factor,VEGF)表达,以免疫组化法检测微血管密度(microvessel density,MVD),以qRT-PCR检测miR-93在直肠癌组织及配对癌旁直肠组织中的表达,以Pearson rank相关性检验观察miR-93表达水平与直肠癌直径、直肠癌组织血管生成参数(VEGF及MVD)、磁共振成像非形态学表征(ADC及TIC分型)及直肠MRI血流灌注参数(K^(trans)、K^(ep)、V_(e)及iAUC)的相关性。结果:miR-93在直肠结论:miR-93表达水平与直肠肿瘤组织中血管生成参数及磁共振血流灌注参数具有相关性,可能用来对直肠癌血管生成进行评估,并作为直肠癌生物学行为的预测参数。

高帧率超声造影在鉴别浅表淋巴结良恶性中的临床价值

目的应用高帧率超声造影观察浅表淋巴结增强均匀性和灌注方向,探讨其鉴别良恶性淋巴结的临床价值。方法选取我院经病理证实的浅表淋巴结异常患者121例(共121枚淋巴结),根据淋巴结大小分为A组37例(最大径0.5~1.0 cm)、B组56例(最大径>1.0~2.0 cm)、C组28例(最大径>2.0 cm),均行常规帧率及高帧率超声造影并保留其对应的动脉期图像,然后启动微血流增强模式,以1/3~1/2倍速播放并留存动态图像,分析两种造影帧率下各组良恶性浅表淋巴结增强均匀性和灌注方向的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析常规帧率及高帧率超声造影鉴别不同大小良恶性浅表淋巴结的诊断效能。结果常规帧率和高帧率超声造影显示121例良恶性浅表淋巴结增强均匀性比较差异均有统计学意义(均χ^(2)=14.546,均P<0.001);常规帧率和高帧率超声造影显示良恶性浅表淋巴结灌注方向比较差异均有统计学意义(χ^(2)=5.160、4.600,均P<0.05)。C组中良恶性浅表淋巴结增强均匀性比较差异有统计学意义(χ^(2)=9.614,P=0.002)。各组中良恶性浅表淋巴结灌注方向比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,高帧率超声造影及常规帧率超声造影鉴别良恶性浅表淋巴结的曲线下面积(AUC)均分别为0.852、0.740,差异有统计学意义(Z=2.640,P=0.008);其中A、B、C组高帧率超声造影与常规帧率超声造影鉴别良恶性浅表淋巴结的AUC分别为0.817和0.669、0.864和0.732、0.827和0.772。A组两种帧率超声造影的AUC比较差异有统计学意义(Z=2.101,P=0.036),B、C组两种帧率超声造影的AUC比较差异均无统计学意义(Z=1.509、0.797,P=0.131、0.425)。结论高帧率超声造影可以清晰显示良恶性浅表淋巴结的增强均匀性和灌注方向,具有较好的鉴别诊断价值。

C-erbB-2和Ki-67表达阳性及阴性的乳腺癌超声造影定性及定量参数对比观察

目的比较C-erbB-2和Ki-67表达阳性及阴性的乳腺癌超声造影(CEUS)定性参数和定量参数。方法88例乳腺癌患者,免疫组化染色法检测癌组织C-erbB-2、Ki-67,术前行CEUS检查并进行定性分析(参数包括血流增强时间、增强均匀性、增强范围、增强边缘以及是否有充盈缺损)及定量分析(参数包括峰值强度、达峰时间、曲线下面积)。对C-erbB-2、Ki-67表达阳性及阴性的乳腺癌患者的CEUS定性及定量参数进行对比。结果88例乳腺癌患者中C-erbB-2、Ki-67阳性表达分别为52、70例,阴性表达分别为36、18例。C-erbB-2阳性表达者快进灌注比例、峰值强度、曲线下面积和达峰时间分别为84.62%、(19.28±5.00)d B、(935.83±331.79)和(13.30±2.39)s,Ki-67阳性表达者有充盈缺损比例、峰值强度、曲线下面积和达峰时间分别为54.29%、(18.67±3.22)d B、(825.10±121.42)和(13.82±2.21)s,明显高于和快于阴性表达者(P均<0.05)。结论乳腺癌CEUS参数中快进增强、峰值强度、曲线下面积及达峰时间可能与C-erbB-2阳性表达相关,有充盈缺损、峰值强度、曲线下面积和达峰时间可能与Ki-67阳性表达相关。

增强型血流成像技术在胎儿四条肺静脉的定位研究

目的采用增强型血流成像技术(e-Flow)显示并定位4条肺静脉,为胎儿心脏畸形的诊断和风险评估提供可靠依据。方法选取2010年6～12月在我院行胎儿超声心动图检查的200例胎儿,孕妇孕龄为20～40周,根据成人肺静脉定位方法,应用e-Flow技术对胎儿不同切面的4支肺静脉进行观察。结果 200例胎儿超声心动图显示及定位肺静脉图像满意。左上肺静脉在胸部横切面显示四腔心及降主动脉时,距离降主动脉较远,斜行进入左心房。左下肺静脉在胸部横切面显示四腔心及降主动脉时,紧邻降主动脉,垂直进入左心房;主动脉弓切面,左下肺静脉与降主动脉胸段呈90°角,走行于降主动脉前方,垂直进入左心房。右上肺静脉在胸部横切面显示四腔心时,紧邻右心房顶部走行,在上腔静脉左侧进入左心房。胸部横切面显示四腔心,右下肺静脉较右上肺静脉距离脊柱更近,平行于房间隔水平进入左心房。结论 e-Flow技术可以显示胎儿4条肺静脉,并能对肺静脉进行定位。

二维超声结合增强型血流成像技术诊断胎儿心脏畸形的应用研究

目的探讨二维超声结合增强型血流成像技术诊断胎儿心脏畸形的应用价值。方法行胎儿超声心动图检查的1580例孕妇，应用二维超声结合增强型血流成像技术对胎儿心脏畸形进行筛查，与产后复查或引产后尸检对照。结果1580例中1286例获得完整随访资料，失访294例。二维超声结合增强型血流成像技术诊断胎儿心脏畸形的灵敏度为98．0％，特异度为99．3％，误诊率为2．0％，漏诊率为0．7％。二维超声结合增强型血流成像技术诊断胎儿心脏畸形的一致性评价Kappa值=0．970（P=0．000）。结论二维超声结合增强型血流成像技术是诊断胎儿心脏畸形的一种有效且可靠的方法，具有较高的灵敏度和特异度。

增强型血流显像及频谱多普勒对高尿酸血症患者眼动脉的血流动力学研究

目的采用增强型血流显像（eFlow）及频谱多普勒研究高尿酸血症患者视网膜中央动脉（CRA）和眼动脉内径及血流动力学改变。方法选择经确诊为痛风或高尿酸血症患者101例作为研究对象，并以性别、年龄相匹配的健康者30名为健康对照，eFlow观察眼动脉、CRA在眶内的走形并在所规定位置测其内径，频谱多普勒检测眼动脉、CRA的收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、血流阻力指数（RI）及血流搏动指数（PI）。根据确诊高尿酸血症的年限分为≤5年组和〉5年组，采用独立样本t检验比较两组样本均数；再根据有无高血压分为高尿酸血症伴高血压组和不伴高血压组，所得数据和对照组做单因素方差分析，组间两两比较采用SNK法。结果确诊高尿酸血症〉5年组眼动脉的RI（0．68±0．09）、PI（1．3±0．4）较≤5年组（RI：0．63±0．09，PI：1．1±0．3）明显升高（t=3．504，P=0．001；t=3．164，P=-0．002），眼动脉舒张末期血流速度（EDV）〉5年组（6±3）crrds较≤5年组（8±5）cm／s明显降低（￡=1．988，P=0．049）；高尿酸血症伴高血压组CRA的PSV：（11．5±3．5）cm／s、EDV：（3．7±1．1）errds较高尿酸血症不伴高血压组[PSV：（13．5±4．0）cm／s，EDV：（4．1±1．2）cm／s]明显降低，RI明显升高（伴高血压组：0．88±1．40，不伴高血压组：0．67±0．08，P〈0．01）。高尿酸血症组眼动脉及CRA内径和对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论eFlow结合多普勒技术对研究高尿酸血症所致眼动脉血流动力学改变具有较高的临床价值，并提示高尿酸血症可加速眼动脉及CRA的粥样硬化改变，而高尿酸血症合并高血压可进一步加速终末小血管的粥样硬化改变。

超声造影检查在C-erbB-2、Ki-67表达阳性及阴性乳腺癌患者中的应用

目的探讨超声造影检查技术在C-erbB-2、Ki-67表达阳性及阴性乳腺癌患者中的临床意义与价值。方法选择2018年1月—2020年6月于本院就诊的178例乳腺癌患者作为研究对象。所有患者术前均行乳腺超声造影检查及定性定量分析,后采取免疫组化染色技术检测病灶组织C-erbB-2以及Ki-67表达情况,对比C-erbB-2以及Ki-67不同表达情况乳腺癌患者超声造影定性定量参数的差异。结果C-erbB-2、Ki-17表达阳性患者平均年龄、肿瘤直径、病理分期与C-erbB-2表达阴性患者比较无明显差异(P>0.05);C-erbB-2表达阳性患者超声造影检查中增强时间主要表现为快进灌注,与C-erbB-2表达阴性患者比较存在明显差异(P<0.05),而在增强均匀性、增强范围、增强边缘以及充盈缺损表现方面比较无显著差异(P>0.05);Ki-17表达阳性患者超声造影检查中存在充盈缺损构成比与Ki-17表达阴性患者比较存在明显差异(P<0.05),而增强时间、增强均匀性、增强范围、增强边缘定性参数比较无显著差异(P>0.05);C-erbB-2、Ki-17表达阳性、阴性乳腺癌患者超声造影定性参数中峰值强度、达峰时间、曲线下面积与C-erbB-2、Ki-17表达阴性患者比较存在明显差异(P<0.05)。结论C-erbB-2、Ki-67表达效果与超声造影检查定性定量参数之间具有密切联系,通过乳腺超声造影检查可实现肿瘤细胞增殖状态的无创性评估,对乳腺癌诊断及治疗具有重要的指导作用,可为乳腺癌的治疗与预后评估提供参考依据。

超声弹性成像与E-Flow技术在乳腺癌腋窝淋巴结反应性与转移性诊断中的应用

目的:探讨超声弹性成像与增强型血流成像技术(E-Flow)在乳腺癌腋窝淋巴结反应性与转移性诊断中的应用价值。方法:选取我院2017年1月—2019年12月诊治的80例(85个患侧淋巴结)乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,经病理学确诊为转移性淋巴结共35个,反应性淋巴结共50个,均给予超声弹性成像与E-Flow技术检测。结果:85个患侧淋巴结经超声弹性成像检查后阳性预测值为82.14%,阴性预测值为78.95%;经E-Flow技术检查后阳性预测值为91.43%,阴性预测值为94.00%。E-Flow技术的敏感度、准确率均高于弹性成像,而漏诊率均低于超声弹性成像(P<0.05);E-Flow技术的特异性高于超声弹性成像,而误诊率低于超声弹性成像,但差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,超声弹性成像、E-Flow技术诊断乳腺癌腋窝转移性淋巴结的AUC值分别为0.708、0.836(P<0.05)。结论:超声弹性成像与E-Flow技术相比,后者敏感度及诊断确诊率更高,能够更加细微地显示末梢血流的动态情况。

脑静脉与静脉窦血栓形成的MRV与DSA对照研究

目的探讨MRV对不同时期脑静脉与静脉窦血栓形成(CVST)的诊断价值。方法分析15例CVST患者,同期行MRV和DSA检查,将3D CE-MRV及2D TOF-MRV与DSA进行对比,探讨MRV对不同时期CVST的诊断价值。结果在急性及亚急性期CVST,3D CE-MRV的诊断准确性优于2D TOF-MRV。对于慢性期CVST,两者评价的灵敏度、特异度分别是:69.44%、98.15%和100%、89.47%;两者评价CVST治疗后再通的灵敏度、特异度分别是:81.82%、71.88%和60.00%、100%。结论对急性及亚急性CVST,3D CE-MRV较2D TOF-MRV的诊断准确性高。对慢性期及再通后的CVST,宜同时行3D CE-MRV和2D TOF-MRV检查,结合原始图像及MIP图像综合评价,必要时行DSA检查。

基于多尺度分析的血管内超声图像去噪和增强(英文)

提出基于二进小波变换的血管内超声图像血液斑点噪声抑制和对比度增强算法.血液红细胞散射引起的斑点噪声属于乘性噪声,在对数域进行二进小波变换后,结合软阈值滤波法和硬阈值滤波法对不同尺度的小波系数进行萎缩处理,并提出了一种局部阈值估计方法.同时采用了基于多尺度边缘表示的,利用小波系数极值拉伸和Hermite多项式插值实现的快速增强算法.实验结果表明,与现有单独进行去噪处理的方法相比,该方法在抑制血液斑点噪声的同时增强了图像对比度,具有更好的实用性.