组织多普勒成像和血流多普勒频谱评价正常人左室舒张功能

目的 :用组织多普勒成像 (TDI )与二尖瓣口血流多普勒频谱评价正常人左室舒张功能 ,比较两种方法的临床意义。方法 :正常成年人 16 1例 (2 1～ 70岁 ) ,按年龄段每 10岁 1组共分为 5组。采用 HP Sonos 5 5 0 0彩色超声仪 ,S4超宽频变频探头 ,于心尖四腔心切面上取左室外侧壁近瓣环处 TDI频谱 ,测量收缩期、舒张早、晚期最大峰值速度及速度时间积分 (s- Vmax、e- Vmax、e- TVI、a- Vmax、a- TVI)。二尖瓣口血流频谱舒张早、晚期最大峰值速度及速度时间积分 (E- Vmax、E- TVI、A- Vmax、A-TVI) ,计算各自比值。结果 :随着年龄增长 ,e、E各项测值逐渐降低 ,a、A各项测值逐渐上升。各年龄组相互对比 ,除速度时间积分外 ,每间隔一年龄组有显著差异。两种方法存在相关关系 ,以 e- Vmax/ a- Vmax与 E- Vmax/ A- Vmax相关性最好。结论 :TDI和二尖瓣口舒张期血流频谱两种技术均能反映左室舒张功能 ,以 e- Vmax/ a- Vmax、E- Vmax/ A- Vmax比值意义最大。

糖尿病患者眼动脉多普勒血流频谱检测

对２０例（４０只眼）糖尿病患者和２７例（５０只眼）正常人眼动脉进行了彩色多普勒血流频谱分析。结果如下：收缩期峰值速度、舒张末期血流速度、平均血流速度、平均血流速度时间、阻力指数二者具有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。并讨论了各类眼病眼动脉的频谱特点及彩色多普勒在眼科的应用。

组织多普勒成像及血流频谱多普勒评价正常人心房收缩功能

目的探讨组织多普勒成像(TDI)不同模式和血流频谱多普勒评价正常人心房收缩功能的特点及不同方法间的相关性。方法在28名健康者的心腔四腔切面房室瓣环水平和心房壁中份水平,采用TDI脉冲频谱模式和速度曲线模式分别测定心房收缩期左心房侧壁、室间隔／房间隔和右心房侧壁运动的起始时间、达峰时间和峰值速度,采用血流频谱多普勒检测二尖瓣和三尖瓣心房收缩A峰的起始时间、达峰时间和峰值速度,对比分析上述参数,并对不同方法的测量值进行相关性分析。结果TDI两种模式均显示,在房室瓣环及心房壁中份水平,右心房侧壁收缩峰值速度均明显快于室间隔／房间隔及左心房侧壁(P值均<0．01)。血流频谱多普勒显示,二尖瓣口心房收缩A峰的起始时间、达峰时间均较三尖瓣口明显延长(P值均<0．01),A峰速度亦明显增快(P<0．01)。TDI速度曲线显示心房收缩峰值速度均明显快于心房壁中份(P值均<0．01)。TDI脉冲频谱模式房室瓣环水平的左心房侧壁和右心房侧壁心房收缩运动的峰值速度均较TDI速度曲线模式的心房壁中份对应部位明显增快(P值均<0．05),心房收缩起始时间及达峰时间明显延长(P值均<0．01)。TDI脉冲频谱模式与TDI速度曲线模式在房室瓣环水平的心房收缩起始时间、达峰时间及峰值速度均呈弱相关:二尖瓣环处,两种模式的r值分别为0．52、0．39和0．47(P值均<0．01);三尖瓣环处,两种模式的r值分别为0．37、0．47和0．63 (P值均<0．01)。二尖瓣环处,TDI脉冲频谱模式与房室瓣口血流频谱多普勒的心房收缩起始时间和达峰时间均相关(r=0．77、0．76,P值均<0．01),但收缩峰值速度不相关(P>0．05);三尖瓣环处,两种方法的r值分别为0．59和0．66(P值均<0．01)。结论TDI脉冲频谱模式和速度曲线模式均能简便、快速地评价心房收缩的时间和速度。正常人心房收缩的特点是右心房收缩早于房间隔,左心房最后;右心房收缩速度明显大于左心房,心房收缩速度由下至上呈递减趋势;TDI脉冲频谱模式所测得的心肌运动速度较速度曲线模式高。TDI脉冲频谱模式和房室瓣口血流频谱多普勒均可用于评价心房运动特性。

不同年龄和心率3460例健康人二尖瓣多普勒血流频谱分析

目的 探讨生理性舒张功能减退与早期舒张性心力衰竭的鉴别依据。方法 应用多普勒超声心动图观察 3 460例不同年龄和心率健康人的二尖瓣血流频谱 ,其中男 14 13例 ,女 2 0 47例 ,年龄 16～ 97岁 ,按年龄分为 16～、3 0～、40～、5 0～、60～、>70岁共 6组 ,每组再根据心率分为 5 0～、60～、70～、80～、90～次 /分共 5组。结果 随年龄增长 ,舒张早期血流 (E波 )的峰值流速 (EPFV)减慢 (P =0 .0 0 0 <0 .0 1) ;心房收缩期血流 (A波 )的峰值流速 (APFV)加快 (P =0 .0 0 0 <0 .0 1) ,E/A比值下降 (P =0 .0 0 0 <0 .0 1)。随心率加快 ,心房收缩期血流 (A波 )的峰值流速 (APFV)加快 (P =0 .0 0 0 <0 .0 1) ,E/A比值下降 (P =0 .0 0 0 <0 .0 1)。建立年龄和心率综合分析的量表。结论 年龄和心率是影响左室舒张功能的重要因素 ,在诊断早期舒张性心力衰竭时必须予以考虑。

乳腺良恶性肿块的高频彩色多普勒血流频谱形态分析

目的:探讨高频彩色多普勒血流频谱形态对乳腺良恶肿块的诊断价值。方法:对106例女性乳腺肿块患者进行高频彩色多普勒超声检测,依病理性质分为3组:乳腺癌组52例、乳腺纤维腺瘤组23例、乳腺增生症(实性肿块型)组31例,分析各组频谱形态特征。结果:①52例乳腺癌患者彩色多普勒血流频谱形态:收缩期峰值前移患者34例(65.38%),收缩期上升波及下降波陡直患者40例(76.92%),舒张期起始波出现于收缩期下降波的中点以下患者40例(76.92%),舒张末期无血流或反向血流频谱患者44例(84.62%)。②23例乳腺纤维腺瘤患者彩色多普勒血流频谱形态:收缩期峰值居中患者17例(73.91%),收缩期上升波和下降波倾斜患者21例(91.30%),舒张期起始波出现于收缩期下降波的中点以上患者16例(69.57%),舒张末期出现同向血流频谱患者20例(86.96%)。③31例乳腺增生症(实性肿块型)患者彩色多普勒血流频谱形态:收缩期峰值居中患者22例(70.97%),收缩期上升波及下降波倾斜患者22例(70.97%),舒张期起始波出现于收缩期下降波的中点以下患者22例(70.97%),舒张末期出现同向血流频谱患者24例(77.42%)。结论:彩色多普勒血流频谱形态在乳腺肿块良恶性肿块鉴别诊断中具有较高的价值。

静脉导管的多普勒血流频谱在孕早期胎儿先天性心脏畸形筛查中的研究

目的 探讨静脉导管的多普勒血流频谱在孕早期胎儿先天性心脏畸形筛查中的临床应用价值。方法 应用彩色多普勒超声诊断系统检测 80 0例孕 1 1～ 1 4周随诊的单胎孕妇胎儿的静脉导管血流频谱。对静脉导管血流频谱异常的胎儿分别于孕 1 8～ 2 0周和孕 2 2～ 2 4周进行详细的超声心动图检查 ,其余孕妇则于孕 1 8～ 2 4周行一次详细的超声心动图检查。结果 1 .正常胎儿静脉导管的血流频谱为心室收缩期波峰 (S)、心室舒张期波峰。 (D)和心房收缩期波谷 (A)在整个心动周期中均为前向血流 ;2 .2 2例先天性心脏畸形胎儿中 1 8例静脉导管的 A波出现反转 ,2例出现 A波消失 ,2例无明显变化 ;3.静脉导管血流频谱异常在孕早期 (1 1～ 1 4周 )筛查胎儿先天性心脏畸形的敏感性为 91 % ,特异性为 93.2 % ,阳性预测值为 1 3.1 % ,阴性预测值为 1 0 0 % ,准确性为83%。结论 静脉导管血流频谱异常可作为孕早期 (1 1～ 1 4周 )

静脉导管多普勒血流频谱筛查对孕早期胎儿先天性心脏病的临床意义

目的:探讨孕早期采用静脉导管多普勒血流频谱筛查胎儿先天性心脏病的临床价值。方法:收集2014年1月~2019年10月在我院行产前检查的300例孕早期(孕11~14周)孕妇的临床资料,采用回顾性分析的方法展开探究,所有孕妇全部采用彩色多普勒超声检查,得到胎儿的静脉导管多普勒血流频谱,根据检查结果将孕妇分为两组:观察组为检查结果异常、对照组的检查结果正常,比较胎儿先天性心脏病在两组孕妇中的发生率。两组孕妇在孕中期(孕18~24周)行超声心动图检查。结果:300例孕妇中,检出26例胎儿静脉导管多普勒血流频谱异常,将其作为观察组,其余274例作为对照组。观察组中,先天性心脏病胎儿有12例(46.15%),对照组中有3例(1.09%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组所有胎儿的心动周期全部表现为前向血流,心房收缩期没有反转血流。对照组中,大部分胎儿的心房收缩期都存在反转血流以及波缺损。结论:可将孕早期胎儿静脉导管多普勒血流频谱作为筛查胎儿先天性心脏病的参考指标。

肺静脉多普勒血流频谱识别肥厚型心肌病二尖瓣血流图假性正常化

为评价肺静脉多普勒血流频谱识别二尖瓣血流频谱假性正常化的价值,我们分析了22例肥厚型心肌病患者和22例正常人肺静脉血流频谱和二尖瓣血流频谱的差异.发现二尖瓣血流频谱正常的肥厚型心肌病患者,肺静脉血流频谱S波峰值流速、D波峰值流速、S/D比值、S波和D波流速积分的比值、A_R峰值流速和持续时间可表现异常(P<0.001).二尖瓣血流频谱异常的肥厚型心肌病患者,肺静脉血流频谱也表现异常(P<0.001).提示肺静脉血流图有助于识别二尖瓣血流图的假性正常化,深入研究有可能为评价左室舒张功能减退程度提供新途径.

对运动员集训前后安静状态下超声多普勒血流频谱的研究

利用多普勒研究了18名运动员集训前后安静状态下血流频谱的变化,结果表明:训练后,耐力组和力量组左右心室的Vp都增加了,但耐力训练对左右心室收缩功能的影响大于力量训练;训练后耐力组和力量组左右心室的Ve也都增加了,但耐力训练和力量训练对左右心室舒张功能的影响差异不大.

多普勒血流频谱在眼动脉硬化诊断中的的应用价值

目的:使用超声这一无创性检查手段研究超声多普勒血流频谱在眼动脉硬化诊断中的的使用价值。材料与方法:对60例眼动脉硬化患者及29例同年龄组非眼动脉硬化患者的眼动脉进行超声多普勒血流频谱检测,观察频谱的波形、流速及流速积分等有关参数,并进行对照,以达到诊断眼动脉硬化,为临床预防缺血性眼病提高有力诊断依据。结果:同年龄组眼动脉硬化患者与正常人之间比较,彩色多普勒血流频谱的各项血流参数有明显差异。

胎儿静脉导管的多普勒血流频谱在孕早期胎儿先天性心脏病筛查中的临床应用研究

目的分析胎儿静脉导管的多普勒血流频谱在孕早期胎儿先天性心脏病筛查中的临床应用。方法选择在我院接受产前检查的200名孕早期(孕11~14周)单胎孕妇为研究对象,所有患者均接受彩色多普勒超声检测,获取胎儿静脉导管的多普勒血流频谱,并根据其频谱是否异常将研究对象分为异常组(研究组)和正常组(对照组),比较两组胎儿先天性心脏病发生率,并于孕18~24周对两组孕妇进行超声心动检查。结果 200名胎儿中,共19例胎儿静脉导管的多普勒血流频谱存在异常,占9.5%,并纳入研究组。研究组胎儿的先天性心脏病发生率57.9%(11/19),显著高于对照组胎儿的先天性心脏病发生率5.0%(9/181),差异有统计学意义(χ~2=53.510,P<0.001)。研究组胎儿的整个心动周期均为前向血流,心房收缩期无反转血流;对照组胎儿主要表现为心房收缩期出现反转血流和波缺损。结论胎儿静脉导管的多普勒血流频谱可作为我国临床筛查孕早期胎儿先天性心脏病的重要辅助指标。

超声心脏显像及多普勒血流频谱灰阶分析与彩色编码方法建立与应用价值的研究

为提高二维超声心动图及多普勒频谱分析的显示性能及扩展其可用信息量,本协作组研制了1353型数字视频存贮器及PAL制彩色全电视信号合成器配合用MIPRON C2000型计算机进行超声图像处理。首先做录相全图的彩色编码显示,再选取病变部位及正常心肌对照部位做灰阶定量分析及16层次彩色编码显示。分析指标包括灰阶平均值、标准差、灰阶斜度、超出量、灰阶纹理(主要为行程)、最小、最大灰阶值及中值、最小及最大频率的灰阶值及彩色编码显示层次。为克服不同病人,不同心动周期,难以对整体心肌回声强度进行绝对定量的困难。

87例子宫肿瘤的彩色多普勒血流显像及频谱形态分析

超声检测子宫肿瘤是目前常用检测手段之一,运用彩色多普勒超声检测87例子宫良、恶性肿瘤的彩色血流分布及多普勒血流频谱形态特征,旨在评估其在子宫良、恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。

彩色多普勒血流频谱与胎儿宫内缺氧关系的探讨

目的:探讨彩色多普勒血流频谱与胎儿宫内缺氧的关系。方法:选取2019年4月—2020年10月白银市中西医结合医院产科收治的20例胎儿宫内缺氧孕妇为研究对象,设为试验组;选取产科同期体检的20例健康孕妇为参照对象,设为对照组;两组孕妇经同意后,均进行彩色多普勒超声检查,采用统计学方法比较两组胎儿的脐动脉、大脑中动脉与孕妇子宫动脉的收缩期峰值流速/舒张末期血流速度(S/D)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)以及胎儿静脉导管静脉峰值流速指数(PVIV)与静脉搏动指数(PIV)。结果:试验组胎儿脐动脉、孕妇子宫动脉S/D、RI、PI水平大于对照组,胎儿大脑中动脉S/D、RI、PI水平小于对照组,试验组胎儿静脉导管PVIV、PIV水平大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胎儿发生宫内缺氧后,脐动脉、子宫动脉以及静脉导管的血流参数测值升高,大脑中动脉血流参数测值下降,所以彩色多普勒血流频谱和胎儿宫内缺氧密切相关,多参数血流频谱评价胎儿宫内缺氧对指导临床诊疗具有重要的意义。

高血压病的经颅多普勒(TCD)血流频谱分析

目的分析探讨高血压患者脑血流情况及病变程度。方法对我院2011年6月至2011年10月诊治的52例高血压患者做经颅多普勒检查,根患者血流频谱来准确判断高血压患者的脑血管疾病。结果 52例高血压患者中,脑供血不足患者20例,占38.46%,脑血管痉挛患者28例,占53.85%,脑动脉硬化25例,占48.08%,且患者之间存在显著性差异,有统计学意义,P<0.05。结论高血压患者及时定期做经颅多普勒检查,可以有效防范和延缓患者脑血管疾病病发时间,降降低致残率与病死率,有很好的临床应用意义。