血流Adler分级、C-TIRADS分级及血流形态分级在甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值

目的分析血流Adler分级、C-TIRADS分级及血流形态分级在甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值。方法收集2019年3月—2022年3月就诊的甲状腺结节165例(179个结节)的临床资料,经穿刺活检或外科手术病理检查明确为恶性结节61个,良性结节118个。比较恶性结节与良性结节超声图像特征及C-TIRADS分级、血流Adler分级、血流形态分级差异,并评估上述3种分级模式及其联合模式的诊断价值。结果恶性结节边界模糊、纵横比≥1、微钙化、低回声特征多于良性结节,囊性变特征则少于良性结节(P<0.05)。恶性结节C-TIRADS分级、血流Adler分级及血流形态分级均高于良性结节(P<0.01)。以C-TIRADS分级4C~5级、血流Adler分级2~3级、血流形态分级Ⅲ~Ⅳ型作为甲状腺恶性结节的诊断标准,Kappa一致性检验显示单一诊断价值均不高,但3项联合诊断价值较高,Kappa系数为0.492。结论血流Adler分级结合血流形态分级及C-TIRADS分级在鉴别甲状腺良、恶性结节中的应用价值较高。