改良的血流向量成像技术评价房间隔缺损患者舒张期心室血流流场特征

目的应用改良的血流向量成像(VFM)技术评价房间隔缺损(ASD)患者舒张期左、右心室腔内血流流场特征。方法选取继发孔型ASD成人患者26例(ASD组)和健康成人31例(对照组),获取两组常规超声参数,以及VFM参数,包括左、右心室各节段舒张期峰值流速(Vd)、瞬时正向流量(IQ+)、正向总流量(TQ+)及涡量绝对值,并对其进行比较分析;应用Bland-Altman法评估左室基底段IQ+的观察者间及观察者内的差异。结果两组左室射血分数比较差异无统计学意义;ASD组左房收缩末期内径、右房收缩末期内径及右室舒张末期内径均大于对照组,左室舒张末期内径小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ASD组左室舒张期IQ+(基底段及中间段)、TQ+(基底段)均小于对照组,右室舒张期Vd、IQ+、TQ+(基底段、中间段及心尖段)均明显大于对照组,左室(中间段及心尖段)及右室(基底段、中间段及心尖段)涡量绝对值均大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。左室基底段IQ+的观察者间及观察者内一致性良好。结论改良的VFM技术是一种无创性评价心腔血流流场特征的有效手段,成人ASD患者心室流速、流量及涡量与健康成人存在显著性差异。

三维血流流场成像与斑块破裂的力学机制2011年度报告

该年度预期研究目标包括构建si RNA,培养人脐静脉内皮细胞,完成各分组,给予不同的剪切力观察不同的剪切力观察信号转导通路膜整合素→MAPKs→核转录因子→MMP和P4Hα1及底物的关系。同时观察炎性因子的改变;建立动脉粥样硬化小型猪模型,获取斑块的OCT或光声图像,进行图像和回波波谱分析,对比组织学实验结果,建立弹性数据和斑块组织成分间的映射关系;结合真实血管三维重建构型,利用Comsol Multiphysics有限元软件建立仿真模拟系统。建立兔动脉粥样硬化动物模型,定期检测获取不同阶段的相关数据。主要研究发现包括:(1)证实斑块部位不同的机械应力特征与不同的病理学变化具有显著相关性;(2)首次提出了细胞内NADPH氧化酶介导的氧化还原信号传导机制可能是细胞应激反应体系中一个固有的组成部分;(3)尝试利用显微超声粒子图像测速技术(Micro Ultrasonic Particle Image Velocimetry)获得血管内血流场速度矢量分布。

VFM评价正常成人左室心腔血流流场运动状态的初步研究

目的:运用VFM(Vector Flow Mapping)成像探讨正常成人左心室腔内收缩期血流流场特征。方法:健康成人志愿者40例(男22例,女18例),二维超声取心尖三腔观左室腔彩色血流信息动态图像存贮并脱机分析,将取样线分别置于左室腔基底段、中尖段和心尖段,获取心动周期内经取样线部位左室腔血流时间速度积分(Ti me-Flowcurve,TF)变化曲线,记录基底段、中间段及心尖段收缩早期速度时间积分(ES-TF)、收缩中期速度时间积分(MS-TF)、收缩晚期速度时间积分(LS-TF)。观察收缩期血流流场特征,观察涡流出现时间,测量涡流直径(横径Dx,)及涡流的最大向量速度(Vmax)。结果:正常人左室心腔血流流场呈规则变化,收缩早期二尖瓣前叶下方可见涡流显示,收缩中期及晚期涡流消失。收缩早、中、晚期,血流时间速度积分测值由心尖段经中间段至基底段逐渐递增,差异均有统计学意义(P<0.05)。收缩早期涡流直径约为(25.74±7.32)mm,涡流最大向量速度均背离探头,大小为(38.31±14.25)cm/s,朝向探头速度大小为(11.42±6.28)cm/s。结论:应用VFM技术可清晰显示左室心腔内血流流场状态,左室腔血流速度积分测值可直观反应心腔内血流动力学变化。