血浆β2微球蛋白、踝臂指数与老年高血压血压变异性的相关性

目的探讨老年高血压病患者血浆β2微球蛋白(β2-MG)、踝臂指数(ABI)与血压变异性(BPV)的关系。方法选取原发性老年高血压病患者423例,根据β2-MG水平分为β2-MG<2 mg/L组、β2-MG≥2 mg/L组,比较两组间BPV的差别;另根据ABI值分为ABI<0.9组、ABI≥0.9组,比较两组间BPV和血浆β2-MG的差别。分别以24 h收缩压变异率(24h SBPV)、24 h舒张压变异率(24h DBPV)为因变量,其他变量为自变量,采用逐步回归的方法建立回归模型,分析血浆β2-MG、ABI值与BPV的关系。结果β2-MG≥2 mg/L组24h SBPV、24h DBPV、24h平均动脉压较β2-MG<2 mg/L组显著增高(23.33%±5.12%比20.39%±4.74%,17.10%±4.98%比15.40%±4.60%,94.36±12.33 mm Hg比90.67±14.52 mm Hg,均P<0.001);ABI<0.9组24h SBPV、24h DBPV、血浆β2-MG水平较ABI≥0.9组显著增高(24.34%±6.02%比19.45%±5.49%,17.27%±5.18%比14.62%±4.95%,2.87±1.20 mg/L比1.56±0.85 mg/L,均P<0.001)。多元线性回归分析显示:24h SBPV与年龄、血浆β2-MG、低密度脂蛋白呈正相关,与ABI呈负相关;24h DBPV与年龄、血浆β2-MG呈正相关,与ABI呈负相关。结论老年高血压患者BPV随年龄增长而增大,BPV增高可加重动脉粥样硬化程度,并且与靶器官损害程度密切相关。

慢性充血性心力衰竭患者血浆β_2微球蛋白变化的临床分析

目的：探讨慢性充血性心力衰竭严重程度与早期肾损害的相关性。方法：选择2010年1月～2011年8月于我院心内科病房住院的慢性充血性心力衰竭患者92例，按纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级将全部患者分为三组，A组32例，NYHAⅡ级；B组30例，NYHAⅢ级；C组30例，NYHA1V级。全部患者人院后均给予B2微球蛋白、心电图、肝肾功能、血脂、血糖、N端B型脑钠肽（NT—BNP）、肌酸激酶同功酶、肌钙蛋白、心脏彩超的检测。结果：A、B、C三组随着心功能分级的上升，左心室舒张末期前后径（LVDD）、左心室收缩末期前后径（LVESD）亦随之增大，左心室射血分数（LVEF）降低，NT—BNP、血β2微球蛋白浓度升高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：随着心功能不全加重，血β2微球蛋白浓度升高，在诊疗慢性心功能不全患者时，要注意避免使用损害肾脏功能的药物。

血浆β2微球蛋白、踝肱指数与老年高血压血压变异性的关系

目的探讨老年高血压病患者血浆β2微球蛋白（β2-MG）、踝肱指数（ABI）与血压变异性（BPV）的关系。方法选取原发性老年高血压病患者423例，根据β2-MG水平将其分为β2-MG〈2mg／L组、β2-MG≥2mg／L组，比较组间BPV的差别；另根据ABI值分为ABI〈0．9组，ABI≥0．9组，比较两组间的BPV和血浆β2-MG的差别。分别以24h收缩压变异性（24hSBPV）、24h舒张压变异性（24hDBPV）为因变量，其他变量为自变量，采用逐步回归的方法建立回归模型，分析血浆β2-MG、ABI值与BPV的关系。结果β2-MG≥2mg／L组24hSBPV、24hDBPV、24h平均动脉压较β2-MG〈2mg／L组明显增高（P〈0．05）；ABI〈0．9组24hSBPV、24hDBPV、血浆β2-MG均明显高于ABI≥0．9组（P〈0．05）。经多重线性回归分析得出结果：24hDBPV与年龄、血浆β2-MG呈正相关，与ABI呈负相关；24hDBPV与年龄、血浆β2-MG呈正相关，与ABI呈负相关。结论老年高血压患者血压变异性随年龄增长而增大，血浆β2-MG、ABI对高血压患者动脉粥样硬化程度有一定评价意义。

高通量透析对血浆β_2-微球蛋白清除效果的临床观察

β2-微球蛋白(β2-MG)是透析相关性淀粉样变(DRA)的重要致病物质[1].如何提高血透过程中对血浆β2-MG的清除,是减少或减轻DRA关键之一.本文采用高通量透析器(F60)进行高通量透析(HPD),并与常规透析(CHD)和血液透析滤过(HDF)相比较,以了解HPD对β2-MG的清除效果.