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成人与儿童乳酸林格液输注后液体转移分布和心肌耗氧量的比较
1
作者
单跃
黄瑾瑾
+1 位作者
祝胜美
李玉红
《浙江医学》
CAS
2021年第7期744-747,752,共5页
目的探讨成人和儿童术前乳酸林格液输注期间和输液后,液体转移分布以及心肌耗氧量的差别。方法选取2015年6月至2017年7月浙江大学医学院附属第一医院20例和浙江大学医学院附属儿童医院20例择期盆腔、肛肠或者下肢小手术患者。麻醉镇静后...
目的探讨成人和儿童术前乳酸林格液输注期间和输液后,液体转移分布以及心肌耗氧量的差别。方法选取2015年6月至2017年7月浙江大学医学院附属第一医院20例和浙江大学医学院附属儿童医院20例择期盆腔、肛肠或者下肢小手术患者。麻醉镇静后,予乳酸林格液体10 ml/kg,20 min内匀速输注。输液前及输液后50 min内每隔5 min,随后40 min内每隔10 min采集动脉血1 ml,检测Hb水平。根据Hb和尿量计算血浆容量扩张(VE)、血浆扩张效率(VEE)以及血管外容量扩张(EVV),同时以心率和收缩压乘积(RPP)计算心肌耗氧量。结果输液结束时,成人VE为8.18(5.25,9.96)ml/kg,儿童VE为4.55(2.64,6.97)ml/kg,两者均达到峰值,成人组高于儿童组(P=0.011),输液后30 min和60 min,成人VE均高于儿童(均P<0.05);但输液后90 min,两组VE相当(P=0.744)。两组患者不同时点VEE中位数均<1,儿童组(45 min)较成人组(74 min)更快达到晶体液血管内外"4∶1"分布平衡(VE接近20%)(P=0.004)。输液90 min后,留在体内的液体总量儿童低于成人(57%、81%,P=0.015)。儿童输液开始后15 min,成人25 min后,RPP均低于术前基础值(均P<0.05);而输液开始后60 min内,两组RPP相对变化相当,之后成人高于儿童(均P<0.01)。结论术前输注晶体液,液体在血管内外转移分布,儿童和成人存在差异;并且随着液体输注,心肌耗氧量降低。
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关键词
血浆容量扩张
血浆容量扩张
效率
心肌耗氧量
成人
儿童
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职称材料
围手术期液体动力学的研究进展
被引量:
2
2
作者
杜园园(综述)
于布为(审校)
《中国危重病急救医学》
CAS
CSCD
北大核心
2008年第7期441-445,共5页
围手术期应用液体治疗以纠正绝对或相对循环容量的不足,但在选择何种液体、如何把握输液量和输液速度等问题上,至今仍处在不断摸索和改进过程中。20世纪90年代,瑞典的药理学家Stahle等提出液体动力学模型,将药代动力学的分析方法用...
围手术期应用液体治疗以纠正绝对或相对循环容量的不足,但在选择何种液体、如何把握输液量和输液速度等问题上,至今仍处在不断摸索和改进过程中。20世纪90年代,瑞典的药理学家Stahle等提出液体动力学模型,将药代动力学的分析方法用于液体输注对血浆容量扩张(PVE)的动力学效应及液体在体内的分布与代谢方面,为液体动力学理论提供了新的研究基础。现就围手术期液体动力学研究综述如下。
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关键词
液体治疗
血浆容量扩张
液体动力学
数学模型
围手术期
原文传递
题名
成人与儿童乳酸林格液输注后液体转移分布和心肌耗氧量的比较
1
作者
单跃
黄瑾瑾
祝胜美
李玉红
机构
浙江大学医学院附属第一医院麻醉科
浙江大学医学院附属儿童医院麻醉科
树人大学树兰国际医学院树兰(杭州)医院麻醉科
出处
《浙江医学》
CAS
2021年第7期744-747,752,共5页
基金
浙江省科技厅项目(LGF19H030011,LY21H150001)
浙江省医药卫生一般研究计划(2019306157,2018KY173)。
文摘
目的探讨成人和儿童术前乳酸林格液输注期间和输液后,液体转移分布以及心肌耗氧量的差别。方法选取2015年6月至2017年7月浙江大学医学院附属第一医院20例和浙江大学医学院附属儿童医院20例择期盆腔、肛肠或者下肢小手术患者。麻醉镇静后,予乳酸林格液体10 ml/kg,20 min内匀速输注。输液前及输液后50 min内每隔5 min,随后40 min内每隔10 min采集动脉血1 ml,检测Hb水平。根据Hb和尿量计算血浆容量扩张(VE)、血浆扩张效率(VEE)以及血管外容量扩张(EVV),同时以心率和收缩压乘积(RPP)计算心肌耗氧量。结果输液结束时,成人VE为8.18(5.25,9.96)ml/kg,儿童VE为4.55(2.64,6.97)ml/kg,两者均达到峰值,成人组高于儿童组(P=0.011),输液后30 min和60 min,成人VE均高于儿童(均P<0.05);但输液后90 min,两组VE相当(P=0.744)。两组患者不同时点VEE中位数均<1,儿童组(45 min)较成人组(74 min)更快达到晶体液血管内外"4∶1"分布平衡(VE接近20%)(P=0.004)。输液90 min后,留在体内的液体总量儿童低于成人(57%、81%,P=0.015)。儿童输液开始后15 min,成人25 min后,RPP均低于术前基础值(均P<0.05);而输液开始后60 min内,两组RPP相对变化相当,之后成人高于儿童(均P<0.01)。结论术前输注晶体液,液体在血管内外转移分布,儿童和成人存在差异;并且随着液体输注,心肌耗氧量降低。
关键词
血浆容量扩张
血浆容量扩张
效率
心肌耗氧量
成人
儿童
Keywords
Plasma volume expansion
Volume expansion efficiency
Cardiac oxygen consumption
Adults
Children
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
下载PDF
职称材料
题名
围手术期液体动力学的研究进展
被引量:
2
2
作者
杜园园(综述)
于布为(审校)
机构
上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科
出处
《中国危重病急救医学》
CAS
CSCD
北大核心
2008年第7期441-445,共5页
基金
上海市自然科学基金资助项目(03ZR14046)
文摘
围手术期应用液体治疗以纠正绝对或相对循环容量的不足,但在选择何种液体、如何把握输液量和输液速度等问题上,至今仍处在不断摸索和改进过程中。20世纪90年代,瑞典的药理学家Stahle等提出液体动力学模型,将药代动力学的分析方法用于液体输注对血浆容量扩张(PVE)的动力学效应及液体在体内的分布与代谢方面,为液体动力学理论提供了新的研究基础。现就围手术期液体动力学研究综述如下。
关键词
液体治疗
血浆容量扩张
液体动力学
数学模型
围手术期
分类号
R653 [医药卫生—外科学]
R459.5 [医药卫生—治疗学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
成人与儿童乳酸林格液输注后液体转移分布和心肌耗氧量的比较
单跃
黄瑾瑾
祝胜美
李玉红
《浙江医学》
CAS
2021
0
下载PDF
职称材料
2
围手术期液体动力学的研究进展
杜园园(综述)
于布为(审校)
《中国危重病急救医学》
CAS
CSCD
北大核心
2008
2
原文传递
已选择
0
条
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参考文献
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