急性颅脑损伤患者血浆标记物的筛选和临床应用

目的研究急性颅脑损伤患者血清标志物与预后的关系。方法100例急性颅脑损伤患者进入研究,记录年龄,GCS评分,瞳孔和头颅CT的Rotterdam评分;检测血清S100钙结合蛋白B(S100B),神经元特异性烯醇化酶(NSE),和肽素(Copeptin)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)浓度;预后指标:外伤后6个月GOS评分。结果血清S100B(Z=7.87;P<0.01)和NSE(Z=7.37;P<0.01)浓度与急性颅脑损伤预后有关,分类和回归树分析显示以S100B、瞳孔情况、肺栓塞、NSE和CRP预测因子建立的树状预测模型,预测预后的总准确率达87%。结论急性颅脑损伤患者血清S100B和NSE水平与预后相关,与临床指标结合可准确预测预后。

蛋白质组学及其在恶性肿瘤患者血浆标记物分析中的应用

近年来，蛋白质组学技术已经成为临床肿瘤疾病普查和早期诊断蛋白质标记物的有效工具，同时为研究恶性肿瘤发生和发展机制提供了技术平台。其中双向凝胶电泳一质谱技术具有高敏感性、高准确性、高通量，是研究蛋白组学重要的技术支撑，是筛选血浆肿瘤特异性标记物较为理想的方法。可以通过测定血浆肿瘤标记物来分析病程、监测复发或转移、指导治疗及判断预后。本文就双向凝胶电泳一质谱的蛋白组学技术在筛选血浆肿瘤标记物中的应用及其发展前景做一综述。

血浆生物标记物水平与儿童急性移植物抗宿主病的相关性

背景:急性移植物抗宿主病是造血干细胞移植最主要的并发症之一,也是影响移植成败的关键,寻找其特异性生物学标记物对于疾病的早期诊断及治疗尤为重要。婴幼儿时期免疫功能不完善,其急性移植物抗宿主病发生后血浆生物标记物的变化有其自身特点。目的:研究异基因造血干细胞移植儿童患者血浆可溶性生长刺激表达基因2、胰岛再生衍生因子3α、肿瘤坏死因子受体1、白细胞介素6和白细胞介素8水平变化与急性移植物抗宿主病的关系,以期为急性移植物抗宿主病的早期诊断、预测治疗效果和预后提供可靠的检测指标。方法:南方医院儿科2019年3月至2020年12月行异基因造血干细胞移植共计127例患儿,采集移植前10 d、移植后第0,7,14,28,90天、临床急性移植物抗宿主病症状出现时、急性移植物抗宿主病药物干预后1,2,4周患儿外周血,采用Luminex方法检测血清可溶性生长刺激表达基因2、胰岛再生衍生因子3α、肿瘤坏死因子受体1、白细胞介素6和白细胞介素8水平。结果与结论:①在127例患儿中有100例在急性移植物抗宿主病发生点采集血浆标本,按照EBMT-NIH-CIBMTR分级标准未发生急性移植物抗宿主病60例,发生急性移植物抗宿主病有40例,其中有9例Ⅱ-Ⅳ度肠道急性移植物抗宿主病。②急性移植物抗宿主病组发生点的血浆可溶性生长刺激表达基因2和胰岛再生衍生因子3α水平高于无急性移植物抗宿主病组,差异均有显著性意义(P<0.05)。与无急性移植物抗宿主病组相比,急性移植物抗宿主病组移植后7 d的血浆可溶性生长刺激表达基因2水平显著增加(P<0.05)。单纯Ⅱ-Ⅳ度肠道急性移植物抗宿主病组发生点的血浆可溶性生长刺激表达基因2和胰岛再生衍生因子3α水平高于非肠道急性移植物抗宿主病组,差异均有显著性意义(P<0.01;P<0.05)。在发生点和造血干细胞移植后7 d时,急性移植物抗宿主病组和非急性移植物抗宿主病组间肿瘤坏死因子受体1、白细胞介素6和白细胞介素8水平无显著差异(P>0.05)。③在所有急性移植物抗宿主病患者中,与激素敏感组相比,激素耐药组的血浆可溶性生长刺激表达基因2和胰岛再生衍生因子3α水平呈上升趋势。④结果表明,移植后发生点的血浆可溶性生长刺激表达基因2和胰岛再生衍生因子3α水平升高提示急性移植物抗宿主病的发生,二者有助于急性移植物抗宿主病的早期预测。通过分析用药后1,2,4周的生物标记物水平,急性移植物抗宿主病患者治疗后血浆可溶性生长刺激表达基因2和胰岛再生衍生因子3α水平不降低可能与预后不良相关。

冠心病患者血清同型半胱胺酸与微小RNAs的相关性分析

目的分析冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、微小RNA-1(miRNA-1)、微小RNA-126(miRNA-126)和微小RNA-208(miRNA-208)的相关性,以探寻冠心病新的生物标记物,更好地指导临床诊治。方法选取2013年1月至2015年1月入院治疗确诊的冠心病患者380例(试验组),另选取同期入院检查的非冠心病患者200例(对照组),提取血浆总RNA,设计特异性引物检测miRNA-1、miRNA-126和miRNA-208在两组人群中的表达情况。观察分析血浆中循环miRNAs作为冠心病检测指标的指导意义。结果试验组血清Hcy、miRNA-1与miRNA-126水平高于对照组,miRNA-208水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且试验组中冠状动脉狭窄程度积分(Gensini积分)大于25分者上述各指标均高于Gensini积分小于或等于25分者,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清Hcy、miRNA-1、miRNA-126水平与Gensini积分呈正相关(P<0.05),血清Hcy水平与miRNA-1、miRNA-126水平同样呈正相关(P<0.05)。结论血清Hcy、miRNA-1、miRNA-126、miRNA-208均可作为评价冠心病的生物标记物。除miRNA-208,各指标水平随冠状动脉狭窄程度的加重而升高。