血浆正五聚蛋白3水平与维持性血液透析患者发生心血管不良事件的相关性

目的分析血浆正五聚蛋白3(PTX3)水平与维持性血液透析患者发生心血管不良事件的相关性。方法选取2019年2月至2021年1月商丘市第三人民医院接受维持性血液透析发生心血管不良事件的30例患者作为发生组,选择同期接受维持性血液透析未发生心血管不良事件的30例患者作为未发生组。所有患者进行血浆PTX3、血清超敏C反应蛋白(hs-CPR)检测;分析血浆PTX3、血清hs-CRP水平对维持性血液透析患者发生心血管不良事件的影响;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血浆PTX3、血清hs-CRP水平对维持性血液透析患者发生心血管不良事件的预测价值。结果两组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、白蛋白、尿酸、甘油三酯、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血红蛋白(Hb)比较,差异无统计学意义(P>0.05);发生组cTnT高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。发生组患者血浆PTX3、血清hs-CRP水平高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。经logistic回归分析后建立多元回归模型,结果显示,血浆PTX3、血清hs-CRP水平升高与维持性血液透析患者发生心血管不良事件有关(OR>1,P<0.05)。绘制ROC曲线得到,血浆PTX3、血清hs-CRP水平预测维持性血液透析患者发生心血管事件的AUC>0.7,预测价值高,且血浆PTX3预测价值更高。结论维持性血液透析患者发生心血管不良事件与血浆PTX3、血清hs-CRP水平相关,且可根据两项指标水平对维持性血液透析患者心血管不良事件进行预测。

血浆正五聚蛋白检测在急性冠脉综合征患者中的应用

目的:分析血浆正五聚蛋白(PTX-3)在急性冠脉综合征(ACS)中的水平变化及对临床意义。方法随机选取2013年5月~2014年1月期间收治的急性冠脉综合征患者60例作为观察对象,同时选取30例正常人与35例稳定稳定型冠心病患者作为对照,酶联免疫吸附分析法检测血清PTX-3水平,比较PTX-3水平差异性。结果 MI组和UA组血浆PTX-3水平显著高于对照组和SAP组(<0.01),且AMI组血浆PTX-水平显著高于UA组(<0.01)。结论 ACS患者PTX-3呈高表达,PTX-3与急性冠脉综合征关系密切,有望成为预测急性冠脉综合征病情的血清学指标,值得临床深入研究。

血浆PTX3对STEMI近期不良心血管事件的预测价值

目的探讨血浆长正五聚蛋白3(PTX3)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)近期不良心血管事件的预测价值。方法连续入选84例急性ST段抬高型心肌梗死患者,根据血浆PTX3的三分位数水平,将研究对象分为三组:低PTX3水平组(A组,PTX3<2.53,n=28),中PTX3水平组(B组,2.53≤PTX3<6.90,n=25),高PTX3水平组(C组,PTX3≥6.90,n=31)。用OLYMPUS全自动生化仪检测患者的甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、肌钙蛋白I(cTnI)及N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平。随访并记录84例患者近3个月内是否再发主要不良心血管事件(非致死性心肌梗死、非致死性心力衰竭、心源性死亡),用Logistic回归分析PTX3水平对STEMI患者近期发生主要不良心血管事件的预测价值。结果患者发生各主要不良心血管事件的概率随着PTX3水平的升高而增加,三组患者发生复合事件的概率差异有统计学意义(χ~2=8.05,P=0.02)。PTX3预测STEMI患者3个月内发生复合事件的ROC曲线下面积为0.82,与cTnI、NT-proBNP相比,PTX3具有较高的敏感度(0.846),但特异度较低(0.786)。B、C组近3个月内发生主要不良心血管事件的风险分别是A组的3.17倍、8.31倍,且在校正cTnI、NT-proBNP后,其风险值分别为1.82倍、3.64倍,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 PTX3水平可作为STEMI患者近期发生主要不良心血管事件的独立危险因素。